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2個(gè)中成藥,,氣血雙調(diào),、心腦并治、通絡(luò)止痛,,從根上保護(hù)心腦血管

 用藥探究 2021-10-20

動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病,,盡管臨床表現(xiàn)各不相同,但病因皆在血脈,,主要病機(jī)都為氣機(jī)郁滯,、瘀血內(nèi)停、痰濁中阻,從而導(dǎo)致血脈痹澀,、陽(yáng)氣內(nèi)遏,,久而氣滯、血瘀,、痰濁,、寒凝、熱毒等互為因果,,逐漸加重,,累及全身。治則當(dāng)為“異病同治”和“急則治標(biāo),、緩則治本”,,以行氣活血、通陽(yáng)宣痹,、化痰散結(jié),、益氣養(yǎng)陰等為主。常用心腦寧膠囊,、通心絡(luò)膠囊,。

心腦寧膠囊

心腦寧膠囊,由銀杏葉,、小葉黃楊,、丹參、大果木姜子,、薤白組成,。具有活血行氣、通絡(luò)止痛的功效,,用于氣滯血瘀引起的胸痹,、頭痛、眩暈,,患者表現(xiàn)為:胸悶刺痛,,心悸不寧,頭暈?zāi)垦5?,以及冠心病,、腦動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述癥狀者。

該方中銀杏葉活血化瘀,、通絡(luò)利脈,、斂肺平喘、止痛,,為君藥,。丹參活血通絡(luò),、祛瘀止痛,、涼血消癰,、除煩安神;薤白通陽(yáng)散結(jié),、行氣導(dǎo)滯,、化痰散寒,二者共為臣藥,。小葉黃楊,、大果木姜子為佐使藥,祛風(fēng)除濕,、行氣止痛,、活血通絡(luò)。

其中從小葉黃楊中提取出來(lái)的生物堿環(huán)維黃楊星 D(黃楊寧),,具有良好的抗心律失常作用,。大果木姜子含揮發(fā)油成分,能止痛,,起效迅速,,效果甚好,現(xiàn)代藥理研究表明能抗心律失常,、抗心腦缺血缺氧等,。5藥合用能快速緩解胸悶、胸痛,、頭痛,、頭暈等。

該藥的配伍體現(xiàn)了活血行氣并重,、兼有導(dǎo)滯化痰的特點(diǎn),,以經(jīng)典活血藥“銀杏葉”“丹參”靈活配伍經(jīng)典行氣藥“小葉黃楊”,相輔相成,,氣行則血行,,行氣也有利于消散痰濁,從而使瘀血得去,,痰濁得消失,,經(jīng)絡(luò)得通,又增強(qiáng)了活血化瘀的功效,。加入經(jīng)典苗藥“大果木姜子”,,與“小葉黃楊”“薤白”協(xié)同增效,使整方止痛和改善頭暈起效更迅速,。

縱觀全方,,各藥性味以寒熱溫涼四氣合理搭配,,整體藥性為溫性,不用冰片等寒性藥物,,對(duì)體虛便溏患者等影響極小,,適合長(zhǎng)期服用,依從性好,。適用于氣滯血瘀并重,、血脈痹阻所致的冠心病與腦動(dòng)脈硬化等常見(jiàn)的動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病。

現(xiàn)代藥理研究表明,,心腦寧膠囊能改善局部心肌缺血,,減少心肌耗氧量,降低動(dòng)脈硬化指數(shù),,通過(guò)血腦屏障,、抑制血栓形成和改善微循環(huán)等,對(duì)急性腦缺血也有保護(hù)作用,。適用于冠心病,、腦動(dòng)脈硬化(大、中動(dòng)脈粥樣硬化,、小動(dòng)脈硬化和微小動(dòng)脈玻璃樣變,、中等的大動(dòng)脈中層鈣化)、冠心病合并腦卒中,、室性早搏等,。

通心絡(luò)膠囊

通心絡(luò)膠囊,以絡(luò)病學(xué)理論為指導(dǎo),,針對(duì)心腦血管病主要病因?yàn)闅馓摓楸?、脈絡(luò)瘀阻、脈絡(luò)痙攣等,,從益氣活血,、搜風(fēng)通絡(luò)的角度出發(fā)。由人參,、水蛭,、全蝎、赤芍,、蟬蛻,、土鱉蟲(chóng)、蜈蚣,、檀香,、降香、乳香 (制),、酸棗仁(炒),、冰片12種通絡(luò)藥物組成,。

具有益氣活血,通絡(luò)止痛的功效,。適用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏,、血瘀絡(luò)阻證,患者表現(xiàn)為胸部憋悶,、刺痛,、絞痛,,固定不移,,心悸自汗,氣短乏力,,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,,脈細(xì)澀或結(jié)代。還可用于氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病,,患者表現(xiàn)為半身不遂或偏身麻木,,口舌歪斜,言語(yǔ)不利,。

方中人參為君藥,,氣旺血行,佐以蟲(chóng)類(lèi)藥(水蛭,、蜈蚣,、全蝎、土鱉蟲(chóng),、蟬蛻)搜絡(luò)通瘀,,配以赤芍活血散瘀,冰片芳香通竅,,諸藥合用,,共奏益氣活血、通絡(luò)止痛,、邪去正復(fù)之效,。現(xiàn)代研究表明,人參皂苷可增強(qiáng)細(xì)胞反應(yīng)性和脂質(zhì)去氧化,、增強(qiáng)心功能,;水蛭可提高血漿白蛋白、降血脂,,減少纖維蛋白和血小板聚集率,;土鱉蟲(chóng)可降低紅細(xì)胞壓積率,縮短紅細(xì)胞電泳時(shí)間,。

諸藥合用,,使得通心絡(luò)膠囊具有調(diào)脂,、抗凝、改善血液流變性,、抗炎,、抗氧化應(yīng)激、抗凋亡,、改善血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能,、降低血管內(nèi)膜通透性、抑制血管內(nèi)膜增生,、抑制外膜滋養(yǎng)血管新生,、穩(wěn)定斑塊等多種血管保護(hù)作用。能夠預(yù)防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放,,保護(hù)心臟和大腦。

總之,,針對(duì)病因復(fù)雜的心腦血管疾病,,講究急則治其標(biāo)、緩則治其本,,中成藥可從根源上多角度改善,,可根據(jù)具體癥狀和證型選擇。心腦寧膠囊適用于氣滯血瘀型,,通心絡(luò)膠囊適用于心氣虛,、氣虛血瘀型,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,。

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