?桂枝

【性能】

辛,、甘,，溫。歸心,、肺,、膀胱經(jīng)。

【功效】

發(fā)汗解肌,，溫經(jīng)通脈,，助陽化氣。

【應(yīng)用】

(1)風(fēng)寒感冒,。本品辛甘溫煦,，甘溫通陽扶衛(wèi)，其開展發(fā)汗之力較麻黃溫和,，而善于宣陽氣于衛(wèi)分,，暢營血于肌表，故有助衛(wèi)實(shí)表,、發(fā)汗解肌,、外散風(fēng)寒之功。對于外感風(fēng)寒,，不論表實(shí)無汗,、表虛有汗及陽虛受寒者，均宜使用。如治療外感風(fēng)寒,、表實(shí)無汗者,，常與麻黃同用，以開宣肺氣,，發(fā)散風(fēng)寒,，如麻黃湯;若外感風(fēng)寒、表虛有汗者,，當(dāng)與白芍同用,，以調(diào)和營衛(wèi)，發(fā)汗解肌,，如桂枝湯:若素體陽虛,、外感風(fēng)寒者，每與麻黃,、附子,、細(xì)辛配伍，以發(fā)散風(fēng)寒,，溫助陽氣,。

(2)寒凝血滯諸痛證。本品辛散溫通,，具有溫通經(jīng)脈,、散寒止痛之效。如胸陽不振,，心脈瘀阻,，胸痹心痛者，桂枝能溫通心陽,，常與枳實(shí),、薤白同用，如枳實(shí)薤白桂枝湯;若中焦虛寒,，脘腹冷痛,，桂枝能溫中散寒止痛，每與白芍,、飴糖等同用,，如小建中湯;若婦女寒凝血滯,，月經(jīng)不調(diào),，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后腹痛,，桂枝既能溫散血中之寒凝,，又可宣導(dǎo)活血藥物，以增強(qiáng)化瘀止痛之效，多與當(dāng)歸,、吳茱萸同用,，如溫經(jīng)湯;若風(fēng)寒濕痹，肩臂疼痛,，可與附子同用,，以祛風(fēng)散寒、通痹止痛,，如桂枝附子湯,。

(3)痰飲、蓄水證,。本品甘溫,，既可溫扶脾陽以助運(yùn)水，又可溫腎陽,、逐寒邪以助膀胱氣化,，而行水濕痰飲之邪，為治療痰飲病,、蓄水證的常用藥,。如脾陽不運(yùn)，水濕內(nèi)停所致的痰飲病眩暈,、心悸,、咳嗽者，常與茯苓,、白術(shù)同用,，如苓桂術(shù)甘湯;若膀胱氣化不行，水腫,、小便不利者,，每與茯苓、豬苓,、澤瀉等同用,，如五苓散。

(4)心悸,。本品辛甘性溫,，能助心陽，通血脈,，止悸動,。如心陽不振，不能宣通血脈,，而見心悸動,、脈結(jié)代者,，每與甘草、人參,、麥冬等同用,，如炙甘草湯;若陰寒內(nèi)盛，引動下焦沖氣,，上凌心胸所致奔豚者,，常重用本品，如桂枝加桂湯,。

【使用注意】

本品辛溫助熱,，易傷陰動血，凡外感熱病,、陰虛火旺,、血熱妄行等證，均當(dāng)忌用,。孕婦及月經(jīng)過多者慎用,。

【鑒別用藥】

麻黃與桂枝均為辛溫解表藥，有發(fā)汗解表之功,，治療風(fēng)寒表證,，常相須為用。但麻黃發(fā)汗力強(qiáng),，多用于風(fēng)寒表實(shí)無汗證,，并有宣肺平喘、利水消腫的作用;桂枝發(fā)汗力緩,，外感風(fēng)寒有汗,、無汗均可應(yīng)用，并能溫經(jīng)通陽,，常用于寒凝經(jīng)脈,、風(fēng)寒濕痹、痰飲蓄水證,、胸痹及心悸,、脈結(jié)代等證。