現(xiàn)在的老人患心力衰竭這種疾病的幾率很大,而老人出現(xiàn)了這樣的疾病之后各方面都有很不適的現(xiàn)象,,而老人們得了心力衰竭疾病的話出現(xiàn)身體乏力的現(xiàn)象很頻繁,,還有可能會出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象,身體還特別的容易疲勞,,心理衰竭也會給患者的生活帶來很大的困擾和痛苦,,而面對老人的心力衰竭必須要及時治療,那么如何來治療老人的心力衰竭呢? 目錄1.中醫(yī)治心力衰竭偏方大全2.左心力衰竭的治療方法3.引起心力衰竭的原因及分類4.預防心力衰竭的方法有哪些5.心力衰竭如今的治療方法 1中醫(yī)治心力衰竭偏方大全 桂枝赤芍治心力衰竭 【功能主治】活血化瘀,,益氣通脈,。主治心力衰竭。證見咳嗽,,粘痰,,咯之不利,胸悶氣短,,口唇紫紺,,苔薄舌邊有齒痕,脈數(shù)而時一止,。 【處方組成】桂枝9克,赤芍12克,,川芎6克,,桃杏仁12克,丹參12克,,葶藶子,、萬年青根、麥冬各15克,,魚腥草,、開金鎖、益母草各30克,。 【用法用量】每日1劑,,水煎服。 【病例驗證】用此方治療1組患者52例,,用藥1~2月后,,療效顯著者23例,有效者26例,,無效3例,,總有效率94.2%。 人參附子治心力衰竭 【功能主治】主治充血性心力衰竭,。 【處方組成】人參9克,,制附子9克,,五味子9克,黃芪30克,,丹參30克,,麥冬30克,澤瀉30克,,豬苓30克,,北五加皮6克,川芎10克,,葶藶子15克,。 【用法用量】熬成藥膏(每毫升含生藥1克),50毫升/日,,分3次口服,,2周1療程。 【病例驗證】用此方治療患者30例,,服藥1個療程,,顯效16例,有效13例,,無效1例,,總有效率96.7%。 黃芪茯苓治心力衰竭 【功能主治】溫通血脈,,利水滲濕,。主治充血性心力衰竭。 【處方組成】黃芪,、茯苓 各50克,,丹參、防己,、葶藶子,、車前子各30克,附子,、桂枝各12克,。 【用法用量】每日1劑,水煎,,分2~3次溫服,。 【病例驗證】治療30例,結果顯效12例,,有效16例,,無效2例,總有效率為93.3%,。 附子紅參桂枝治心力衰竭 【功能主治】益氣溫中,,活血涼血,。主治充血性心力衰竭。 【處方組成】附子6~9克,,紅參3~6克,,桂枝3~9克,白術10~15克,,茯苓10~30克,,赤芍、葶藶子各9~15克,,黃芪15~30克,,生姜3片,大棗3枚,。 【用法用量】每日1劑,,水煎服,10劑為1療程,。 【宜忌】服藥期間一律停用洋地黃制劑及速效利尿劑,,低鹽飲食;因肺部感染、風濕性活動期而病情加重者,,可酌用西藥以祛除病因,。 【病例驗證】用此方治療慢性右心衰竭16例,基本糾正2例,,有效7例,,無效1例,總有效率為93.8%,。 2左心力衰竭的治療方法 1、血管擴張藥 老年多有腦動脈,、腎動脈粥樣硬化,,應用血管擴張藥的過程中需密切監(jiān)測血壓,勿使血壓驟然下降,,以免重要器官血液灌注不足,。開始劑量宜小(可從常用劑量的1/3或1/2開始),并逐漸加至治療量,。②利尿藥:老年慢性充血性心力衰竭在血管擴張藥基礎上用利尿藥,。老年因腎功能減退,血容量減少,,應避免突然過度利尿?qū)е碌脱?,血容量突然減少致血液濃縮發(fā)生血栓、心肌梗死,、體位性低血壓等不良后果,。老年排鉀功能減退,,應用保鉀利尿藥時應監(jiān)測血鉀變化。③洋地黃制劑:老年腎小球濾過率隨增齡而下降,,口服常規(guī)劑量的地高辛,,血漿半衰期明顯延長,血藥濃度升高,,故老年劑量應相應減少,,口服地高辛一般每天只需0.125mg或更少。洋地黃中毒較常見,,最常見的毒性反應是胃腸道癥狀和室性心律失常,,也易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。心力衰竭的老年患者常同時患有多種疾病,,同時服用幾種藥物,,應注意藥物間的相互作用。老年在缺氧,、甲狀腺功能低下,、體弱消瘦、低血鉀情況下,,即使血清地高辛濃度正常(0.5~2.0mg/ml),,也可發(fā)生洋地黃中毒。故老年應用洋地黃應加倍小心,,避免過量中毒,。 ④ACEI類藥:老年心力衰竭患者可選用小劑量ACE抑制藥治療。但應注意:要密切監(jiān)測血壓,,以免血壓過低影響重要組織器官血液灌注;應用中要監(jiān)測腎功能,,如血肌酐、肌酐清除率,、尿素氮,、血清鉀水平。重度腎動脈硬化者,,慎用ACE抑制藥,,防止腎功能進一步減退;避免同時合用ACE抑制藥和保鉀利尿藥。若必須同時應用,,則應注意監(jiān)測血電解質(zhì)變化,,避免發(fā)生高血鉀。⑤β-受體阻滯藥:老年心肌梗死后慢性心功能障礙患者可應用心臟選擇性β-受體阻滯藥,,但應從小劑量開始,。阿替洛爾3.125mg或美托洛爾6.25mg,以1~2次/d為宜,,逐漸增加劑量,。定期檢查心電圖,,注意有無心臟傳導障礙,心率不低于60次/min為宜,。合并有喘息性支氣管炎,、重度肺氣腫、心臟傳導障礙及重度心力衰竭患者應慎用或不用β-受體阻滯藥,。原則上β-受體阻滯藥不同維拉帕米合用,。⑥鎮(zhèn)靜藥:為消除患者精神緊張、恐懼,、憂慮等,,應給予小劑量安定類制劑。老年應禁用巴比妥類,,以免發(fā)生定向及精神障礙,。急性左心衰時應用嗎啡應減小劑量(3~5mg/次,皮下注射),,避免抑制呼吸,,發(fā)生呼吸衰竭。 2,、利尿藥 老年慢性充血性心力衰竭的治療是在血管擴張藥基礎上使用利尿藥,。老年因腎功能減退,血容量減少,,應避免突然過度利尿?qū)е碌脱?,血容量突然減少致血液濃縮發(fā)生血栓、心肌梗死,、體位性低血壓等不良后果,。老年排鉀功能減退,應用保鉀利尿藥時應監(jiān)測血鉀變化,。 在對待老人的心力衰竭疾病做治療的時候以上的方法都是可以用到的,,而在治療老人心力衰竭疾病的時候避免給老人的心理造成過大的壓力,同時也要注意給老人的身體做好護理,,特別是飲食方面的護理,,多給患者吃一些營養(yǎng)的食物,,但是要注意保證好飲食的清淡程度,,多陪老人走走,多關心關心老人的身體,。 3引起心力衰竭的原因及分類 心力衰竭的原因 1,、基本病因幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發(fā)生,心肌梗死,、心肌病,、血流動力學負荷過重,、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,均可造成心肌結構和功能的變化,,最后導致心室泵血和(或)充盈功能低下,。 2、誘發(fā)因素在基礎性心臟病的基礎上,,一些因素可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生,。 常見的心力衰竭誘因:感染,如呼吸道感染,,風濕活動等;嚴重心律失常,,特別是快速性心律失常如心房顫動,陣發(fā)性心動過速等;心臟負荷加大,,妊娠,、分娩、過多過快的輸液,、過多攝入鈉鹽等導致心臟負荷增加;藥物作用,,如洋地黃中毒或不恰當?shù)耐S醚蟮攸S;不當活動及情緒,過度的體力活動和情緒激動;其他疾病,,如肺栓塞,、貧血、乳頭肌功能不全等,。 心力衰竭的分類 根據(jù)心力衰竭發(fā)生的緩急,,臨床可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心,、右心和全心衰竭,。還有收縮性或舒張性心力衰竭之分。 1,、急性心力衰竭是指因急性的心肌損害或心臟負荷加重,,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高,、周圍循環(huán)阻力增加,,引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可有伴組織,、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,,以急性左心衰竭最為常見。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重,,也可以在心功能正?;蛱幱诖鷥斊诘男呐K上突然起病。發(fā)病前患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病,常見于急性心肌炎,、廣泛性心肌梗死,、心室流出道梗阻、肺動脈主干或大分支梗塞等,??杀憩F(xiàn)為收縮性心衰,也可以表現(xiàn)為舒張性心衰,。急性心衰常危及生命,,必須緊急搶救。 2,、慢性心力衰竭是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài),,可以穩(wěn)定、惡化或失代償,。慢性心力衰竭是各種病因所致心臟疾病的終末階段,,是一種復雜的臨床綜合征,主要特點是呼吸困難,、水腫,、乏力,但上述表現(xiàn)并非同時出現(xiàn),。一般均有代償性心臟擴大或肥厚及其他代償機制參與,,常伴有靜脈壓增高導致的器官充血性病理改變,可有心房,、心室附壁血栓和靜脈血栓形成,。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血壓,、瓣膜病和擴張型心肌病,。 4預防心力衰竭的方法有哪些 1.預防感冒 在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下,患者要減少外出,,出門應戴口罩并適當增添衣服,,患者還應少去人群密集之處?;颊呷舭l(fā)生呼吸道感染,,則非常容易使病情急劇惡化。 2.適量活動 做一些力所能及的體力活動,,但切忌活動過多,、過猛,更不能參加較劇烈的活動,,以免心力衰竭突然加重,。 3.飲食宜清淡少鹽 飲食應少油膩,多蔬菜水果,。對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,,一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液潴留,,加重水腫,,但也不必完全免鹽。 4.健康的生活方式 想要遠離心力衰竭這種疾病,,則一定要戒煙戒煙,,并且要保持心態(tài)平衡的同時保證睡眠的充足。 5. 重視體檢 每年除常規(guī)體檢項目外,,要增加一個心臟彩超篩查,,看有無心臟結構或功能改變。現(xiàn)實生活中很多人出現(xiàn)了氣喘,、心悸,、夜間陣發(fā)性呼吸困難、夜間咳嗽,、腹脹,、尿少、下肢浮腫等典型的心衰臨床癥狀才去就醫(yī),,這時,,一切治療都不再是逆轉(zhuǎn)而是控制心衰。 6. 適當運動 心衰患者在狀況穩(wěn)定的情況下,,應保證適當運動,。臥床太久,人體血液流動緩慢,,在心衰尤其是合并房顫時,,容易導致下肢深靜脈血栓形成,當血液流動至肺部時就會造成肺栓塞,,嚴重時可猝死,。因此,散散步,、打打太極,,甚至走路5分鐘都有很好的效果。 5心力衰竭如今的治療方法 1.改變生活方式 醫(yī)生可能會建議您改變生活方式,,譬如戒煙,、限制鈉攝入量、減輕體重或緩解壓力水平,。 這些改變會幫助您緩解某些與心衰有關的癥狀,,減輕您的心臟疲勞度。 2.心臟藥物 有許多種藥物可用于治療心衰。您的醫(yī)生可能會開出血管緊張素轉(zhuǎn)換酶ACE抑制劑,、β受體阻滯劑,、血液稀釋劑和利尿劑等等藥物。 一般來說,,患者會同時使用幾種心臟藥物,。 3.心臟再同步治療 您可能適合使用植入式心衰起搏器,即“心臟再同步治療”CRT,。這種治療方式已在臨床上證明可以治療某些心衰患者,。 在心臟再同步治療中,心衰起搏器向心室發(fā)送微弱的電脈沖,,幫助它們有節(jié)律的搏動,,并改善心臟的泵血效率。 4.心臟外科手術 當心衰由存在缺陷的心瓣膜引起或因之加重時,,進行心臟手術對心瓣膜進行修復或替換有時是最好的治療方法,。如果患者心衰嚴重且無可挽回,可考慮進行心臟移植手術,。 |
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