1解剖特點

腰大肌是人體內(nèi)最重要的肌肉之一，位于腰椎的兩側(cè),，起自第12胸椎體,、第1～5腰椎體和椎間盤的側(cè)面，以及全部腰椎橫突的前面和下緣,。

肌束向下與腰小肌、髂肌結(jié)合即髂腰?。?span>腰大肌,、腰小肌和髂肌的總稱。）形成一肌腱并穿過腹股溝韌帶的肌腔隙,，沿髂恥隆起的前面及髖關(guān)節(jié)囊的前內(nèi)側(cè)面下行,，止于股骨小轉(zhuǎn)子。

2神經(jīng)血管

腰大肌的神經(jīng)支配是T12~L4神經(jīng)前支,，而血液供應(yīng)則由旋股內(nèi)側(cè)動脈肌支提供,。

3功能作用

（1）維持直立姿勢,，連接軀干和腿，對抗平衡腹直肌,，是站立和步行的基礎(chǔ),。

（2）在抗重力活動時可維持姿勢和穩(wěn)定軀干，屈曲髖關(guān)節(jié)或穩(wěn)定髖關(guān)節(jié),。

（3）當(dāng)腰大肌近端固定時,，此肌收縮，可使大腿屈并外旋,。遠端固定時,，一側(cè)收縮，使軀干向同側(cè)屈,，兩側(cè)肌肉收縮,，則屈脊柱腰段而使軀干前屈。

（4）與髂肌一起合并成為髂腰肌,，而髂腰肌對大腿的一些前擺起重要的作用,，包括正踢腿、負重,、高抬腿,，以及懸垂、舉腿等都具有重要的作用,。

（5）腰大肌介于第二腰椎錐體與腎臟之間,，腰方肌則在腎臟與第二腰椎橫突棘肌之間，對腎臟形成一種保護（很多人腰痛以為是腎虛,，實則是腰大肌損傷）,。

4臨床意義

腰椎及肌肉具有維持身體姿勢穩(wěn)定，傳導(dǎo)上下肢力量,，完成各種技術(shù)動作的重要功能,。腰椎椎體橫向比較寬大，尤其L3橫突最長,，其上面附著的筋膜,、腱膜、韌帶,、肌肉承受的拉力較大,。

腰大肌損傷常見發(fā)生在體位突然改變及負荷超限時，或腰部反復(fù)用力扭轉(zhuǎn),。臨床可見腰大肌的單獨損傷,，但更常見的是與脊柱病變的相互影響而引發(fā)的代償及失代償性表現(xiàn)。

當(dāng)一側(cè)腰大肌損傷，脊柱平衡破壞,，會造成腰段脊柱發(fā)生側(cè)凸,，甚至腰部疼痛及活動受限；而兩側(cè)腰大肌同時損傷,，則會使得腰段脊柱發(fā)生后凸,。

腰大肌作為脊柱-骨盆-髖關(guān)節(jié)復(fù)合結(jié)構(gòu)的一部分，結(jié)構(gòu)復(fù)雜功能重要,，臨床上認為腰大肌肌肉無力引起的腰椎失穩(wěn),，也是造成腰椎間盤退變，甚至突出的主要因素,。

在平時工作生活中應(yīng)對腰大肌充分保護,，避免久坐、彎腰搬重物,，以及撿東西等這些容易導(dǎo)致腰大肌損傷的動作,。在平時進行腰背肌的鍛煉，主要是鍛煉椎旁肌以及腰大肌和髂腰肌,，拉伸是非常好的方法之一,。