（本文僅供學(xué)習(xí)、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒,、應(yīng)用，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

你好,，我是中醫(yī)人，文君然,。

今天這篇文說(shuō),，我來(lái)給你講講血糖的問(wèn)題。

糖尿病患者,，多著呢,。但你知道這個(gè)事兒?jiǎn)帷⑻摚匝遣鸥摺?/span>

此話怎講,？我?guī)憧匆粡堈鎸?shí)的案例,。

話說(shuō)有這么一個(gè)女子，年60歲,，醫(yī)案記載姓肖,。

這個(gè)人，最近三年來(lái),，一直多飲,、多尿、多食，到處求醫(yī),，效果不好,。

等她去看中醫(yī)的時(shí)候，人已經(jīng)被折磨得不成樣子,，臉色晄白,，形體消瘦，四肢一點(diǎn)力氣都沒(méi)有,。平時(shí)口渴,，總要喝水，食量很大,，尿量也很大,。

別看她總餓，但是一旦吃完飯,，此人就腹脹,，胃脘滿悶，大便稀溏,。每天如廁大便至少2到3次,。空腹血糖8.35,，尿糖也不正常,。

去看中醫(yī)的時(shí)候，醫(yī)家給她詳細(xì)診脈,，發(fā)現(xiàn)脈象沉細(xì),，苔白而干，舌色暗淡,。

了解到這些情況以后,，醫(yī)家給開(kāi)了一張方子。我們一起來(lái)看一下：

黨參30克,，焦白術(shù)10克,，黃芪30克，山楂30克,，雞內(nèi)金10克,，葛根30克，天花粉12克,，淮山藥30克,，巴戟天10克，菟絲子15克,，五味子6克，五倍子10克，甘草3克,。所有這些,，水煎服。

結(jié)果,，服用七劑以后,，患者諸多癥候都有明顯緩解。血糖和尿糖,，都有明顯下降,。

不過(guò)，患者這個(gè)時(shí)候,，舌頭顏色依然有些暗淡,。于是，原方中加入丹參,、益母草各30克,。一共開(kāi)10劑。

這些藥用完,，患者狀態(tài)進(jìn)一步好轉(zhuǎn),，血糖和尿糖基本恢復(fù)如常。原方加減作為散劑,，繼續(xù)服用一個(gè)月,，經(jīng)隨訪病未復(fù)發(fā)。

這就是基本醫(yī)案經(jīng)過(guò),。我為你轉(zhuǎn)述完了,。

讀者朋友，我不知道,，你看完此篇醫(yī)案以后,，有什么感想。我的想法是,，健脾,，對(duì)于糖尿病的防治，真的是太重要了,。

你看上頭這個(gè)患者,，很明顯，他具備一個(gè)脾虛的特征,。

四肢無(wú)力,、形體消瘦、大便稀溏,，飯后胃脘脹滿不適,。這些,，是典型的脾虛、運(yùn)化失常的表現(xiàn),。脈沉細(xì),，那是脾虛，氣血生化乏源,，脈道不充,。苔白而干，那是脾不能輸布津液,，導(dǎo)致舌體失養(yǎng),。

看到這里，你也許會(huì)問(wèn)了,，脾虛,，和患者的血糖，有什么關(guān)系,？當(dāng)然有關(guān)系了,。脾是干啥的？是主運(yùn)化的,，是把身體里的能量消耗掉,，為機(jī)體所用的。現(xiàn)在,，脾虛了,，能量消耗不良，都存在身體里,，血糖能不高嗎,？

當(dāng)然，這是我自己的粗鄙的一家之言,，不一定準(zhǔn)確,。

除此之外，脾虛和此患的其他癥候,，都有聯(lián)系,。比如說(shuō)多飲多食?；颊咂⑻?，津液無(wú)法輸布利用，于是身體只能靠多飲來(lái)自救,。脾不能生化津液,，于是胃有虛熱?；颊哌@個(gè)時(shí)候就能吃,。但是,，由于脾虛，運(yùn)化失常,，他吃下去東西只能在那兒存著,，于是就腹脹,。

脾作為后天之本,，虛疲到一定程度，會(huì)累及先天之本腎,。脾腎不足,，水液代謝失常，在無(wú)法被身體及時(shí)利用的時(shí)候,，水液就直驅(qū)于下,，形成尿液，排出體外,?；颊弑憩F(xiàn)出來(lái)就是多尿。而且,，由于尿液里頭有太多無(wú)法為脾所輸布運(yùn)化的精華物質(zhì),，因此尿糖就高。

這個(gè)時(shí)候怎么辦??？當(dāng)然是要健脾益腎，其中以健脾為主,。我們來(lái)看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——

黨參30克,，焦白術(shù)10克，黃芪30克,，山楂30克,，雞內(nèi)金10克，葛根30克,，天花粉12克,，淮山藥30克，巴戟天10克,，菟絲子15克,，五味子6克，五倍子10克,，甘草3克,。

這個(gè)配伍，顯然是七味白術(shù)散的加減,。

其中,，黨參,、白術(shù)、黃芪,、山藥,，健脾益氣。山楂和雞內(nèi)金,，增進(jìn)胃納,，消磨食積。葛根,、五味子和天花粉,，生津止渴。巴戟天和菟絲子,，用于益腎,。五倍子，善治消渴,，有降糖之功,，同時(shí)收攝體內(nèi)精微，不至外流,。

這就是基本的用藥思路,。文老師水平有限，只能給你解讀這么多了,。

總而言之,，這就是用七味白術(shù)散加減，通過(guò)健脾之法,，來(lái)改善糖尿病三多一少癥候的典型案例,。

其實(shí)，這個(gè)糖尿病,，中醫(yī)治療起來(lái)一直都比較重視健脾,。脾胃氣虛，是中醫(yī)看待消渴的主要證型之一,。而七味白術(shù)散加減,，在這方面的功效，是被許多醫(yī)家重視的,。我希望讀者朋友,，能夠認(rèn)真領(lǐng)會(huì)上面這張醫(yī)案的精髓。專業(yè)讀者,，可以日后提高臨床,。非專業(yè)讀者，您也可以據(jù)此找到一點(diǎn),，未來(lái)調(diào)治疾病的方向,。有機(jī)會(huì)的話,，務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,。

就預(yù)防糖尿病而言,，我覺(jué)得，健脾也是非常重要的,。你發(fā)現(xiàn)沒(méi)有,？脾虛，人就容易胖,。一胖,，人就容易得糖尿病。這是有連帶關(guān)系的,。可見(jiàn),，規(guī)律飲食,，不暴飲暴食，保護(hù)脾的運(yùn)化之能,，對(duì)預(yù)防糖尿病至關(guān)重要,。你可千萬(wàn)別把這個(gè)當(dāng)成耳旁風(fēng)啊。

好了,。這個(gè)事兒,，我就說(shuō)這么多吧。文老師感謝你的閱讀,。