腸息肉、胃息肉,、膽囊息肉,、鼻息肉...到底哪個(gè)該切,哪個(gè)可以置之不理,? ?很多人在做完腸胃鏡檢查后,,會(huì)被告知長了“息肉”,這些多余的“肉”,,有的可能是癌癥的前期征兆,,有的則不用過多在意。那么究竟哪些息肉需要警惕,?又該如何預(yù)防呢,?臨床匯聚權(quán)威信息,以期疏解疑惑,、防患于未然,。 大腸息肉 癌變指數(shù):???? 大腸息肉是腸黏膜表面的一種隆起性的病變,就像長在腸管內(nèi)面的“肉疙瘩”,。廣義上講凡是從黏膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,,在未明確病理性質(zhì)前都可以稱之為息肉。 ■ 主要癥狀: 小息肉:幾乎沒有癥狀,,通常在腸鏡檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),; 大息肉:一小部分患者可出現(xiàn)便血,、便秘、腹瀉,、腹痛,、大便性狀改變、大便習(xí)慣改變等,。 ■ 癌變風(fēng)險(xiǎn): 非腫瘤性息肉(炎癥性,、增生性、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉)一般不易癌變,。腺瘤性息肉(包括管狀腺瘤,、絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤)有癌變風(fēng)險(xiǎn),。 ■ 預(yù)防措施: 少吃高脂肪食物:肉類中含有大量的飽和脂肪酸,,攝入會(huì)刺激身體產(chǎn)生過多的膽汁,膽汁在大腸內(nèi)滯留會(huì)轉(zhuǎn)化為一種致癌物質(zhì)戊酸,。飽和脂肪中含較多的花生四烯酸,,會(huì)促進(jìn)腸上皮細(xì)異常生長成息肉,甚至癌變,。 多吃膳食纖維:膳食纖維進(jìn)入大腸后可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),,減少糞便中有害物質(zhì)接觸腸壁的時(shí)間,保持腸道清潔,,從而減少和預(yù)防胃腸道疾病,,并且改善腸道菌群,維持體內(nèi)的微生態(tài)平衡,。 戒煙限酒:吸煙,、過量飲酒都會(huì)增加結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。女性每天飲酒不應(yīng)超過150ml葡萄酒,,或者360ml啤酒,,或40ml白酒,而男性則不應(yīng)超過女性的兩倍,。 加強(qiáng)體育鍛煉:建議每周5次,,每次至少30分鐘的運(yùn)動(dòng)。如果每天能進(jìn)行45分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),,則在降低腸息肉風(fēng)險(xiǎn)方面效果更佳,。 治療腸道疾病:腸道感染和腸道菌群失調(diào)與腸息肉的發(fā)生密切相關(guān),。因此對于腸道的慢性炎癥應(yīng)積極進(jìn)行治療,。 胃息肉 癌變指數(shù):??? 息肉是胃粘膜表面長出的一塊小肉疙瘩。正常人的胃粘膜表面是光潔平坦的,表面的上皮細(xì)胞每天更新脫落,,非常有序,。但是如果局部受到刺激或者損傷,身體修復(fù)的“工人”就會(huì)加速修復(fù)進(jìn)而刺激局部出現(xiàn)過度增生,,于是在胃的表面形成一個(gè)隆起,。 ■ 主要癥狀: 胃息肉無明顯的不適,常在胃鏡檢查中被發(fā)現(xiàn),。其伴有其他胃腸道疾病時(shí)會(huì)出現(xiàn)如胃痛,、腹脹、反酸,、消化不良等癥狀,,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)消化道出血癥狀。 ■ 癌變風(fēng)險(xiǎn): 胃底腺息肉:可能與長期口服抑制胃酸的藥物有關(guān),,癌變率不到1%; 增生性息肉:常與幽門螺桿菌感染和萎縮性胃炎有關(guān),,癌變率1%左右,,息肉長大后癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加; 腺瘤性息肉:癌變率高,,其中直徑大于2厘米的絨毛狀瘤性息肉癌變率最高可達(dá)40%,。 ■ 預(yù)防措施: 三餐定時(shí)定量:拒絕暴飲暴食及重鹽、重油等食物,。飲食搭配上要注意食物多樣化和營養(yǎng)平衡,,做到三餐分配合理,定時(shí)定量,。 豐富早餐:早餐應(yīng)包括以下幾類食物,,如富含膳食纖維的谷物,富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋,、豆制品,、奶類、瘦肉等,,富含維生素的蔬菜水果,。日常可食用如紅棗,、生姜補(bǔ)脾胃益氣血,;吃含有小麥低聚肽的食物修復(fù)胃黏膜;巖藻多糖對抑制幽門螺桿菌有一定作用,。 防感染:胃息肉發(fā)生證實(shí)與感染了幽門螺桿菌有關(guān),,及時(shí)檢測并根除幽門螺桿菌至關(guān)重要。 食用大蒜、綠茶,、綠色蔬菜:研究表明,,大蒜、綠茶,、新鮮蔬菜能抑制胃息肉的生長,。 定期胃鏡檢查:定期胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉和較大的息肉,,及時(shí)切除,。 戒煙限酒不熬夜:據(jù)統(tǒng)計(jì),嗜煙酒者胃息肉的發(fā)病率要高于正常人,,日常少飲用濃茶,、咖啡等。 非甾體類抗炎藥物:非甾體類抗炎藥物可預(yù)防腺瘤性息肉癌變的發(fā)生,,其作用機(jī)制可能是通過抑制環(huán)氧和酶介導(dǎo)的前列腺素合成與抑制致癌物激活而發(fā)揮作用的,。 膽囊息肉 癌變指數(shù):?? 膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,。因在臨床上和影像學(xué)檢查上很難明確其性質(zhì),,故又稱“膽囊黏膜隆起性病變”。 ■ 主要癥狀: 膽囊息肉大多沒有明顯癥狀,。常在B超檢查中發(fā)現(xiàn),。少部分病例可表現(xiàn)為右上腹不適,多在油膩飲食后出現(xiàn),。 ■ 癌變風(fēng)險(xiǎn): 膽固醇性息肉和炎性息肉基本沒有癌變的可能,。腺瘤性息肉則癌變率較高。 ■ 預(yù)防措施: 規(guī)律飲食:膽囊中的膽汁有消化食物的作用,。如果飲食沒有規(guī)律,,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,,導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時(shí)間過長,,從而刺激膽囊形成膽囊息肉或膽囊結(jié)石。 養(yǎng)成健康的生活方式:克服平時(shí)不健康的生活習(xí)慣,,如熬夜,、酗酒、抽煙等,。 合理膳食:多吃含維生素A的食物,,如綠色蔬菜、胡蘿卜,、番茄等,,少吃或不吃肥肉類食品,、油炸類食品、生冷類食品,、辛辣類食品,、蛋黃類食品。多吃些能促進(jìn)膽汁分泌和松弛膽道括約肌,,有利膽作用的食物,,如山楂、烏梅,、玉米須,。 鼻息肉 癌變指數(shù):? 鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生組織團(tuán)。以鼻阻塞或鼻分泌物增多為常見表現(xiàn),,伴面部疼痛或腫脹感,,嗅覺減退或喪失。為鼻部常見病,,好發(fā)于成年人,,兒童極少發(fā)生。 ■ 主要癥狀: 小息肉:一般不會(huì)特別的癥狀,,但會(huì)慢慢長大,; 大息肉:可能導(dǎo)致長時(shí)間流鼻涕、鼻塞,、晚上打鼾等。還可能導(dǎo)致頭痛,、耳鳴,、耳悶、聽力減退,、甚至鼻部變形等,。 ■ 癌變風(fēng)險(xiǎn): 鼻息肉很少會(huì)癌變。但長大的息肉依然要重視并積極治療,。 ■ 預(yù)防措施: 鼻息肉大多為各種鼻病的繼發(fā)癥或并發(fā)癥,,故要積極治療各種原發(fā)鼻病,; 不養(yǎng)成摳鼻子不良習(xí)慣,,鼻塞嚴(yán)重時(shí)不可強(qiáng)行擤鼻涕,以免導(dǎo)致鼻竇炎,,中耳炎等,; 積極防治傷風(fēng)感冒,根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)增減衣物,; 忌食辛辣麻咸刺激食物,,少食過冷過燙過硬食物,少食不耐受不舒服食物,不快食不暴食不饑餓,; 加強(qiáng)體育鍛煉,,提高身體抵抗力; 戒煙酒,,防御有毒氣體及污染,,粉塵對鼻、咽部長期刺激,; 工作生活環(huán)境可通過空氣凈化器保持空氣新鮮,。 |
|