在秋冬季節(jié)，心肌梗死的發(fā)生率比夏季高40%以上,，所以秋冬季節(jié),，是心血管疾病患者的一道“坎”。心肌梗死雖然很兇險(xiǎn),，仍然有很大機(jī)會(huì)救治,。但很多的患者是因?yàn)樵谛募」Ｋ腊l(fā)作時(shí)不能正確識(shí)別，錯(cuò)誤地判斷自己是胃痛,、拉肚子,、腸炎等其他疾病，采取自己“硬扛”方式，結(jié)果錯(cuò)過(guò)了搶救的時(shí)間,。

一,、心肌梗死時(shí)會(huì)發(fā)生什么

心肌梗死，指的是為心臟供血的冠狀動(dòng)脈供血中斷,。最主要的原因,，是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化，硬化斑塊出現(xiàn)破潰,，誘使血小板聚集,，形成血栓，堵塞了冠脈,。其次的原因是冠狀動(dòng)脈發(fā)生了劇烈的收縮和痙攣,，會(huì)導(dǎo)致冠脈閉塞。

無(wú)論何種原因,，最終的結(jié)果都會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞得不到供血和供氧而壞死,，繼而會(huì)影響心臟功能，如果心臟無(wú)法正常泵血,，就會(huì)導(dǎo)致患者猝死,。不過(guò)在心肌梗死剛發(fā)生時(shí)，如果能得到及時(shí)的治療,，重新開(kāi)通血管,，心肌細(xì)胞還會(huì)被搶救回來(lái)。

二,、警惕身體不明原因的疼痛

大多數(shù)的心肌梗死患者,，在發(fā)病的第一時(shí)間并不能及時(shí)就醫(yī)，原因就在于不能正確識(shí)別心肌梗死,。所以快速、準(zhǔn)確地識(shí)別心肌梗死發(fā)作,，是救治成功的關(guān)鍵。

大多數(shù)人對(duì)心肌梗死的認(rèn)知,，就是出現(xiàn)劇烈的胸痛,。這是心肌梗死的典型癥狀，表現(xiàn)在心前區(qū),、胸骨后的位置,，會(huì)突發(fā)壓榨樣的疼痛，有明顯的胸前壓迫感,，而且疼痛持續(xù)15分鐘以上不緩解,。伴有冷汗、惡心,、憋悶或是瀕死感。

但實(shí)際上,，有很多心肌梗死發(fā)作時(shí),，并不會(huì)表現(xiàn)出典型癥狀,。比如說(shuō),，有人會(huì)出現(xiàn)上腹痛，感覺(jué)自己“胃痛”,，伴有飽脹、惡心,、嘔吐,，同時(shí)在活動(dòng)量增加時(shí),，疼痛會(huì)反復(fù)出現(xiàn)或是加重,。

有的人會(huì)出現(xiàn)牙痛,、下頜痛,。如果是牙齒問(wèn)題引起的疼痛，通?？梢源_定為某一顆牙疼,，但心肌梗死引起的牙痛,，會(huì)同時(shí)影響多顆牙齒,。而且會(huì)隨著勞累,、情緒波動(dòng)而加重。

有人會(huì)表現(xiàn)為嗓子痛,、脖子痛,，感覺(jué)喉嚨有堵塞感,，可能伴有呼吸困難,、大汗淋漓的癥狀，如果沒(méi)有哮喘病史,，也沒(méi)有呼吸道感染,，就有可能是心肌梗死發(fā)作,。

心肌梗死發(fā)作時(shí)，也有可能導(dǎo)致左肩,、左手臂內(nèi)側(cè)、后背等部位出現(xiàn)疼痛,，疼痛也有可能放射至左手的無(wú)名指,、小指,。如果在勞累時(shí)出現(xiàn)疼痛，或是伴有胸悶,、氣短的癥狀,，也要警惕心肌梗死。

有些高齡老人,，長(zhǎng)期的糖尿病患者,，神經(jīng)不敏感，在發(fā)生心肌梗死時(shí),，可能不會(huì)有明顯的疼痛,，只會(huì)出現(xiàn)上腹不適，心悸或是氣悶的感覺(jué),。由于心功能減弱,，供血能力下降，有可能出現(xiàn)頭暈,、頭痛、肢體控制失靈,、意識(shí)喪失等中樞神經(jīng)癥狀,。

三、懷疑發(fā)生了心肌梗死時(shí)做什么

心肌梗死的癥狀與冠心病患者的心絞痛不同,，心絞痛通常持續(xù)3~5分鐘,，一般不超過(guò)15分鐘，舌下含服硝酸甘油會(huì)迅速緩解,，而且不伴有消化道癥狀（惡心、嘔吐等）,。而心肌梗死發(fā)作時(shí),，胸痛會(huì)持續(xù)15分鐘以上,，通常會(huì)伴有消化道癥狀，含服硝酸甘油后也不會(huì)緩解,。

如果懷疑出現(xiàn)了心肌梗死,，要讓患者就地坐下或是平臥，不要隨意移動(dòng)或扶起患者,。立即撥打120急救電話,，除非處于交通不便的地區(qū)，否則不建議自行坐車(chē)去醫(yī)院,。

要謹(jǐn)慎用藥,，在出現(xiàn)胸痛時(shí)，含服硝酸甘油可以緩解心絞痛,，但對(duì)心肌梗死無(wú)效,。如果此時(shí)血壓偏低，硝酸甘油會(huì)使血壓進(jìn)一步降低,，可能會(huì)導(dǎo)致休克,。所以硝酸甘油采取舌下含服方法,，每次一片，間隔5分鐘可以含服第二片,，如果服三片后仍然無(wú)效,，不可再服。

如果患者出現(xiàn)心跳,、呼吸停止,，可以做心肺復(fù)蘇。但是,，如果患者只是昏迷，心跳,、呼吸尚在,，貿(mào)然做心肺復(fù)蘇會(huì)增加室顫風(fēng)險(xiǎn)。所以一定要注意,，只有在無(wú)法觸及患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí),，才能進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

總結(jié)一下,，心肌梗死的搶救要“分秒必爭(zhēng)”,，救治成功的關(guān)鍵在于是否能及時(shí)識(shí)別心梗發(fā)作,。心肌梗死發(fā)作時(shí)的主要癥狀是胸痛，但是很多人的心梗癥狀不典型,，可能會(huì)出現(xiàn)手指,、肩、后背,、手臂,、咽喉、牙齒等部位的疼痛,。所以中老年人,，尤其是有“三高”、吸煙的人群,，在身體出現(xiàn)原因不明的疼痛時(shí),，一定要警惕是否發(fā)生了心肌梗死。我是藥師華子,，歡迎關(guān)注我,，分享更多健康知識(shí)。