劉渡舟膠艾湯加味治療崩漏(功能性子宮出血)醫(yī)案經(jīng)驗(yàn),。

于xx，女,，40歲,。1993年11月29日初診,。

患者素來月經(jīng)量多。近月余淋漓不斷,，某醫(yī)院診斷為“功能性子宮出血”。經(jīng)色鮮紅,、質(zhì)稀,、頭暈乏力,、腰酸腿沉,、口渴、口苦,、便干,、舌體胖大,、舌邊有齒痕,、苔白、脈沉按之無力,。此證屬于氣血兩虛，兼有虛熱,。古人云：沖為血海,，任主胞胎。今沖任不固,，陰血不能內(nèi)守，而成漏經(jīng),。治當(dāng)養(yǎng)血止血，益氣養(yǎng)陰調(diào)經(jīng),。方用《金匱》之“膠艾湯”加味。

阿膠珠12g,、炒艾葉炭10g,、川芎10g,、當(dāng)歸15g、白芍15g、生地20g、麥冬20g,、太子參18g,、炙甘草10g服七劑而血量大減,，仍口苦、腰酸,、大便兩日一行。于上方加火麻仁12g,，又服七劑,，諸癥皆安,。

[按語]綜觀本案脈證，月經(jīng)不止,、質(zhì)地稀、頭暈,、乏力、舌胖,、脈沉無力等,，究為氣血兩虛,，沖任不固,。沖為血海,，任主胞胎。沖任調(diào)和,，則血海、胞脈充盛，月事以時(shí)下,。若血虛沖任失養(yǎng)，氣虛沖任不固,，則可使經(jīng)血頻至，甚則淋漓不止,。故治療以益氣血,，調(diào)沖任,，止崩漏，處以“膠艾湯”,。本方善治“婦人有漏下”屬血虛沖任不固者。方用阿膠,、艾葉以養(yǎng)血固沖；以生地,、川芎、當(dāng)歸,、白芍滋陰養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；炙甘草調(diào)和諸藥,，甘溫益氣；太子參益氣扶虛,。本案經(jīng)血質(zhì)地清稀、而色鮮紅,，又見口渴，此為血出日久,，傷及陰津之象，故加麥冬以養(yǎng)陰生津,。古人云：“崩漏血多物膠艾”,，此言治療之常規(guī)也,。加滋陰之品，或益氣攝血之藥,，則是其加減變化靈通之處也。凡婦人下血屬于虛證者,，本方輒可用之,。