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坐高鐵回老家,遇上一位患者,,他的膽囊息肉...

 cp善待自然 2021-09-24
坐高鐵回老家,,遇上一位患者,他的膽囊息肉先前已經(jīng)做過(guò)兩次手術(shù),,這次又長(zhǎng)了出來(lái),。他悲嘆:以前中藥鋪上寫(xiě)的是“寧可架上藥生塵,,但愿世間無(wú)人病”,現(xiàn)在藥店上面寫(xiě)的是“店鋪搞活動(dòng),,滿(mǎn)多少,,減多少,還送多少”,。

好久沒(méi)回老家了,,前幾天趁著中秋節(jié),便買(mǎi)了張回老家的高鐵票,。高鐵上人還蠻多的,,落座之后,我發(fā)現(xiàn)對(duì)面坐著一位40歲左右的男子,,一臉愁苦,。

當(dāng)時(shí)人太多,我也沒(méi)怎么在意他,。中間高鐵停留了幾站,列車(chē)上的人也越來(lái)越少,。期間女兒有事打電話給我,,說(shuō)的無(wú)非是些病人的事。

對(duì)面男子大致是從我的言談中,,得知了我是一名老中醫(yī),,于是等我掛完女兒的電話,他便主動(dòng)找我搭話,。聊天中,,我問(wèn)他為什么愁眉苦臉的?

原來(lái),,他之前因?yàn)槟懩蚁⑷庖呀?jīng)做過(guò)兩次手術(shù)了,,最近右上腹部不舒服,去醫(yī)院做檢查,,結(jié)果又發(fā)現(xiàn)了息肉,。

他問(wèn):“老先生,為什么這東西做了手術(shù),,還是會(huì)長(zhǎng)出來(lái),?”

我說(shuō):“這就跟割草一個(gè)道理。鐮刀割掉的只是表面的草,,草根還在土里,,草遲早還是會(huì)再長(zhǎng)出來(lái)呀。手術(shù)只是治了標(biāo),,沒(méi)除根呀,。”

他說(shuō):“我這息肉不能老做手術(shù)呀,趁此機(jī)會(huì),,麻煩你幫我開(kāi)個(gè)藥方吧,。”我也正有此意,。

問(wèn)診完,,他的基本情況有脈弦,右上腹脹痛,,口干,,舌紅苔黃,胃脘不適,,腹脹,,便溏等。

之后我就給了他一個(gè)方子:柴胡,、陳皮,、白術(shù)、雞內(nèi)金,、烏梅,、白僵蠶、薏苡仁,、丹參,、威靈仙。

從之前的聊天中我得知我倆現(xiàn)居的城市是一樣的,,所以我便囑咐他用完七副藥,,有空可以到門(mén)診找我二診,沒(méi)空的話,,可以電話聯(lián)系,。總之,,這方子得及時(shí)根據(jù)他的癥狀變化做出調(diào)整,。

后來(lái)他要給我診費(fèi),我拒絕了,,緣分一場(chǎng),,自然沒(méi)有收診費(fèi)的必要。

接著他嘆了一口氣說(shuō)道:“不知道你還記得不,?以前中藥鋪上寫(xiě)的是'寧可架上藥生塵,,但愿世間無(wú)人病’,現(xiàn)在滿(mǎn)街藥店上面寫(xiě)的是'店鋪搞活動(dòng),,滿(mǎn)多少,,減多少,,還送多少’。你說(shuō)可不可悲,?”

我苦笑一聲,,說(shuō)道:“無(wú)論發(fā)生啥事,最可憐的還是病人,?!?br>
為什么我會(huì)為他開(kāi)這樣一個(gè)方子呢?

息肉,,無(wú)非就是一個(gè)由淤血,、痰濕凝成的小結(jié)。這病的病機(jī),,一方面在于脾失健運(yùn),,內(nèi)生痰濕,一方面在于氣血瘀滯,。

通過(guò)患者的癥狀,,我們不難看出他有肝郁氣滯之象,肝膽聯(lián)系緊密,,肝氣不暢,,也會(huì)引起膽氣不舒,氣行不暢,,就會(huì)產(chǎn)生淤血。

同時(shí)患者又有脾虛之象,,這是肝郁克傷脾土導(dǎo)致的,,這一點(diǎn)可以從患者胃脘不適,腹脹,,便溏得到印證,。

淤血與痰濕在膽囊中交繞裹結(jié),慢慢就形成了息肉,。同時(shí)痰濕,、淤血,以及肝郁,,都會(huì)郁久生熱,,所以患者又有舌紅苔黃,口干等表現(xiàn),。

方中疏肝的柴胡,,與理氣的陳皮相結(jié)合,可以疏肝行氣,;

雞內(nèi)金可以消瘀滯,,白術(shù)能健脾,,邊補(bǔ)邊消,脾機(jī)就能正常運(yùn)轉(zhuǎn),,脾機(jī)正常了,,氣血的生化就會(huì)有源,痰濕也就不再生成,。

雞內(nèi)金就是雞胃中的一層黃膜,,雞之所以消化力強(qiáng),全靠它,。所以雞內(nèi)金這味藥除了能化瘀之外,,還擅長(zhǎng)軟化堅(jiān)硬的東西,對(duì)息肉也有軟化作用,。

同時(shí),,陳皮、白術(shù)還能燥濕化痰,,丹參可以活血化瘀,。

治完了本,我們?cè)賮?lái)看標(biāo),,烏梅是治療息肉,,不可或缺的一味藥,它能蝕腐肉,,同時(shí)酸性還能收斂息肉,。與散結(jié)的白僵蠶,以及具有穿破力的威靈仙聯(lián)合起來(lái)使用,,能將息肉破散開(kāi)來(lái),。

這時(shí)我們?cè)儆棉曹尤世鍩?,將這些痰濕垃圾排出人體,。

這個(gè)方子,對(duì)腸息肉,,胃息肉等息肉也是有用的,。治病,最重要的就是辨證,,所以具體用藥,,我們一定要根據(jù)患者的實(shí)際情況以及病癥變化,來(lái)進(jìn)行度量,。

“寧可架上藥生塵,,但愿世間無(wú)人病”,以前的人行醫(yī),,目的很簡(jiǎn)單,,就是希望世間能少一個(gè)被疾患折磨的人,,現(xiàn)在的醫(yī)院、藥店,、醫(yī)生數(shù)不勝數(shù),,但真正能為患者著想的又是少之又少。

有人問(wèn),,我當(dāng)年為什么會(huì)選擇行醫(yī),?因?yàn)槲夷贻p時(shí)生過(guò)一場(chǎng)大病,多虧了我們那邊一位老中醫(yī),,我才熬了過(guò)來(lái),。

那場(chǎng)病,,讓我深刻地感受到,,被疾病折磨的人有多痛苦,所以我當(dāng)時(shí)從醫(yī)的初衷真的很簡(jiǎn)單,,就是希望能助人擺脫疾患,,能讓他們少受點(diǎn)疾病的折磨,。

中醫(yī)如今的處境讓我很焦心,現(xiàn)在很多患者,,只有西醫(yī)看不好,,或者束手無(wú)策了才來(lái)看中醫(yī),很多中醫(yī)院的醫(yī)生也將時(shí)間和精力放在資質(zhì),、創(chuàng)收等上面,,在實(shí)踐中投入的精力少之又少。

我之所以寫(xiě)這些東西,,也只是希望大家能多了解中醫(yī),,治病的時(shí)候能多一種選擇。

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