今天給大家介紹一種故事化的護(hù)理個案寫作方式,，幫你全面升級個案論文寫作能力。

個案來源于臨床工作,，它是對本科室或者本專科住院患者護(hù)理工作經(jīng)驗的總結(jié),，是一種真實的護(hù)理體驗。

個案研究可以拉近科研和工作的距離,，引發(fā)對科研的興趣和熱愛,，因為個案文章不涉及復(fù)雜的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，理解起來更容易,，經(jīng)驗來自于臨床,，讓人有熟悉感。

另外,，個案護(hù)理措施需要充分描述論點與論據(jù)之間的關(guān)系,，它類似于一篇文章的討論部分,，掌握個案的寫作套路，對以后理解各類型論文都有幫助,。

一個案例的護(hù)理方案擬定了,，可以為開展大規(guī)模的研究積累經(jīng)驗，并能為制定同類型患者的護(hù)理方案提供參考依據(jù),。

綜上,，寫個案益處多多、趣味多多,，究竟怎么寫,？

我們通常會覺得,，科學(xué)研究要擺事實,、講道理，列數(shù)據(jù)……

講故事,？和科學(xué)研究好像沒啥關(guān)系,。但我想告訴大家，講故事,，也是科學(xué)界的一個傳統(tǒng),，講好科研故事，對于人類認(rèn)知的進(jìn)步,，有著非常重要的作用,。科學(xué)需要講故事,，好故事可以說服人心,。

那么，怎么講好一個“科研故事”,？下面,，我將給你一個“好故事公式”。

1.好的護(hù)理個案需要好故事

我們都偏愛故事,，因為故事更容易被記住,。如果你能寫出一個好故事，很大程度上是篇可讀性高,、值得同行學(xué)習(xí)的好文章,。

個案護(hù)理的故事應(yīng)符合新、特,、奇這三個特點,。

新指比較罕見、新穎。

奇指比較典型,、少見,。

特指特殊、嚴(yán)重,、難度大,。

當(dāng)然，除了這些特點外,，個案護(hù)理也可以介紹對某種理論和新方法的應(yīng)用,，采用個案的形式加以反饋，介紹在實踐中的驗證效果,。以上均是一個好故事的基本元素,。

2.好的護(hù)理個案需要好創(chuàng)意

創(chuàng)新是一篇文章的靈魂。那么,，好的創(chuàng)新是怎么來的呢,？一心想著靈光乍現(xiàn)當(dāng)然是不靠譜的，好的創(chuàng)新其實有規(guī)律可循,?？偨Y(jié)起來有3種方法：

（1）從臨床中多去觀察和實踐，將理論知識在實踐中檢驗,，能為自己帶來很多靈感,，并有利于及時校正思路。

（2）多參加學(xué)術(shù)會議,，聽聽大咖們在思考什么,，吸收本領(lǐng)域前沿知識，避免閉門造車,。

（3）長期專注一個領(lǐng)域,，厚積薄發(fā)，才能敏銳get本領(lǐng)域共同面臨的難題,，這些難題處往往是“創(chuàng)意工廠”,。

3.好的護(hù)理個案需要好套路

聽了這么多方法，你可能會覺得,，道理都懂,，但是做起來，還是好難,。這其實也很正常,，要想積累和不斷升級個案寫作能力，當(dāng)然不是一天就能實現(xiàn)的,，一句話：練就完了！

該怎么練呢,？告訴你一個模式化的訓(xùn)練方法,。下面為你提煉了一套完整的個案寫作流程,，把個案寫作變成一套可復(fù)制的模式化的工具，讓小白秒變高手,。

（1）標(biāo)題

題好文一半,。雜志社90%的拒稿均是因為選題不新，究竟好標(biāo)題要怎么取,，需要具備哪些結(jié)構(gòu),？下面給你一個好標(biāo)題公式：

標(biāo)題=1例+某種疾病患者+某種醫(yī)療或護(hù)理措施過程中+護(hù)理。

（2）摘要

摘要是一篇文章高度濃縮的精華,。個案摘要公式可以這樣寫=目的+護(hù)理措施+患者結(jié)局+結(jié)論,。其中，最重要的是提煉本文中最有亮點的核心護(hù)理措施,，避免套話,、空話、大話,。

摘要中的護(hù)理要點要與護(hù)理方法中的小標(biāo)題盡量對應(yīng),，表述精煉，重點體現(xiàn)該個案中最有特色或價值的護(hù)理方法,，并準(zhǔn)確闡明效果或結(jié)局,。

摘要字?jǐn)?shù)不宜太多，一般為150～250 字,。

（3）前言

前言在一篇文章中屬于故事的背景,。需要交代疾病特點和難點，體現(xiàn)護(hù)理工作的難度,，以喧染氛圍,，凸顯研究對象的危重、罕見,、棘手,，體現(xiàn)個案總結(jié)的必要性和價值。

前言一方面增加讀者對該疾病的認(rèn)識,，另一方面引出個案,。背景知識的書寫要符合邏輯，層層遞進(jìn),，環(huán)環(huán)相扣,，制造懸念，扣人心弦,，讓讀者迫不及待想往下看,。

一般前言約350～500字，需引用5～10篇參考文獻(xiàn)。

前言寫作要點：

①解釋了標(biāo)題中出現(xiàn)的某種疾病或某種醫(yī)療護(hù)理方法概念,；

②用客觀指標(biāo)或具體數(shù)據(jù)交代問題的嚴(yán)重性,，以說明研究的必要性，如每年發(fā)生率/病死率高達(dá)XX%,，注意引用高質(zhì)量參考文獻(xiàn)中的數(shù)據(jù),，增加說服力，提高權(quán)威性,；

③針對護(hù)理問題的主要解決方法是什么,；

④你的研究目的。

前言的寫作公式：前言=解釋某種疾病及醫(yī)療護(hù)理方法的概念+引發(fā)嚴(yán)重后果客觀指標(biāo)的介紹+簡介已有研究的不足（即本文的焦點護(hù)理問題）+介紹個案治療的整體情況,。

（4）病例資料

詳盡的資料是實施精確護(hù)理的重要保證,。病例資料使護(hù)理措施有據(jù)可循，是個案護(hù)理中重要的組成部分,，是護(hù)理診斷的重要線索,，應(yīng)該與護(hù)理問題相互對應(yīng)，起到引出下文的作用,。

病例資料寫作要點：

①重點介紹臨床資料中的獨特之處,，呈現(xiàn)陽性檢驗結(jié)果、?？铺厥鈾z查及目的,，交代與護(hù)理問題直接或間接相關(guān)的資料，避免照搬醫(yī)療記錄,；

②臨床資料介紹要完整并有所側(cè)重,，描述個案的病情動態(tài)變化過程，包括三部分,，患者一般資料,、疾病的發(fā)生、變化和結(jié)局,；

③閱讀文章時,，可以從后往前看，也就是先看護(hù)理措施再回過頭來看病例資料,，從方法來倒推原因,，作者為什么需要這樣做呢？這樣做的依據(jù)是什么,？好的病例資料能在其中找到依據(jù),；

④病例資料的寫作方式可以按時間發(fā)展順序進(jìn)行，按時間線交代疾病的發(fā)展變化,，也以用兩段論方式表達(dá),，一段為必要的病例資料,，一段根據(jù)病例資料梳理護(hù)理難點，從而為后文護(hù)理措施做鋪墊,。

（5）護(hù)理措施

護(hù)理措施是個案的核心,。

護(hù)理措施的質(zhì)量決定文章的質(zhì)量,。主線是：“護(hù)理問題是什么”,，“為什么”簡要解釋原因，“怎么做”交代具體細(xì)節(jié)內(nèi)容,，特別是在護(hù)理難點處增加細(xì)節(jié)描寫,，讓文章中的案例變得真實，讓護(hù)理知識變得鮮活,。從而,，讓同行覺得有價值，有借鑒意義,。

護(hù)理措施書寫要點：

①護(hù)理措施總體是要寫出特色,，突破常規(guī)，有所創(chuàng)新,。護(hù)理工作要體現(xiàn)落到實處,，緊扣病例，具體到點上,，才能可重復(fù)可借鑒,；

②每個護(hù)理問題段落提煉小標(biāo)題。概括本段中心思想,，言之有物,，起到引領(lǐng)作用。整個護(hù)理方法邏輯結(jié)構(gòu)要合理,，可以按照術(shù)前/中/后順序依次介紹護(hù)理方法,，要注意護(hù)理方法需按照重要性的優(yōu)先排序原則，也就是最最危及患者生命安全的護(hù)理問題應(yīng)靠前放,，占據(jù)文章的黃金版面,，體現(xiàn)重中之重；

③護(hù)理方法寫作需詳略得當(dāng),，有所取舍,。對于常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，可以一帶而過或不寫,；需交代“做了什么”,，而不是“應(yīng)該做什么”，因為對個案的護(hù)理已經(jīng)是完成時,，不是將來時,；

④好故事要結(jié)構(gòu)完整,，有頭有尾。每項護(hù)理措施介紹后需評價其護(hù)理結(jié)局或效果,，如有無并發(fā)癥發(fā)生,、患者的接受度、對護(hù)理滿意度等,，結(jié)局可以是過程性評價和終結(jié)性評價,，也可以是需求評價。呈現(xiàn)效果時用數(shù)據(jù)說話,，增加說服力,；

⑤護(hù)理措施要進(jìn)行分析性闡述，有理有據(jù),。對護(hù)理問題進(jìn)行論點式的直接論述,，并說明可能原因及推理過程，清楚闡明論點和論據(jù)之間的關(guān)系,；

⑥護(hù)理方法介紹詳實具體,，具有可遷移性、可操作性,，而不是籠統(tǒng)介紹,。提煉出的護(hù)理方法應(yīng)具有特殊性或創(chuàng)新性，而不是泛寫心理護(hù)理,、營養(yǎng)護(hù)理,、體位管理等，這些護(hù)理內(nèi)容放之四海皆準(zhǔn),，也就是對于大部分患者都適用,，很難寫出新意，需要有機(jī)結(jié)合該例患者的特點,，不要寫成沒有實質(zhì)內(nèi)容的空洞之語,；

⑦確保嚴(yán)謹(jǐn)。所采用的措施如有借鑒前人的方法或闡述措施機(jī)制,，均應(yīng)標(biāo)注文獻(xiàn)出處,。

（6）討論

討論的主要目的是針對個案拓展知識，引人深思,。討論的內(nèi)容既可以合并在護(hù)理措施中,，也可以單獨成段。內(nèi)容應(yīng)針對護(hù)理方法中的難點,、重點,、優(yōu)點以及創(chuàng)新點展開，可以分析所采取措施的原因,，也可以介紹護(hù)理措施的理論依據(jù),。

討論的書寫要點：

首先,，交代該病例需采用個案護(hù)理的必要性和意義；

其次,，論述所采取相關(guān)護(hù)理措施的原因和理論依據(jù),；

最后，總結(jié)在護(hù)理該病例后的體會和感受,，進(jìn)一步提出今后的研究方向,。

討論部分需引用參考文獻(xiàn)，論證文章的研究價值,。

（7）小結(jié)

小結(jié)是對文章的高度概括,。語言表述需簡明扼要，提煉本案例的護(hù)理特點,，總結(jié)經(jīng)驗；總結(jié)優(yōu)點,，突出個案的價值,；總結(jié)不足，提出展望,。

小結(jié)中有關(guān)患者結(jié)局的表述,，應(yīng)與焦點護(hù)理問題、創(chuàng)新護(hù)理方法相照應(yīng),，達(dá)到首尾呼應(yīng)的效果,，先寫最直接、相關(guān)的指標(biāo),，再寫間接指標(biāo),。

（8）參考文獻(xiàn)

引入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)需緊緊圍繞選題，是為了論證觀點,，不要為了引用而引用,。

個案護(hù)理中需要用參考文獻(xiàn)的疾病/醫(yī)療護(hù)理概念、治療護(hù)理現(xiàn)狀及理論依據(jù)等內(nèi)容,，以便供讀者查閱,。

個案論文一般需引用10篇左右參考文獻(xiàn)。

文章本天成,，妙手偶得之,。好文章憑的是靈感，似乎沒有什么規(guī)律可循,。是這樣嗎,？

其實好的個案護(hù)理文章是訓(xùn)練出來的，好文章也是有跡可循的,，下面提供給從小白越階為高手的3個法寶,。

1.刻意鍛煉邏輯思維,，提高寫作能力

好文字和表達(dá)會提高文章的魅力，從而提高中稿率,。寫作的難點：“寫作之難,，在于將網(wǎng)狀的思想，通過樹狀的句法,，用線性的文字展開”,。這就是寫作的底層邏輯，怎樣將腦中無數(shù)碎片化的想法收攏起來,，最終變成一條最佳的文字線,，是作者面臨的最大的挑戰(zhàn)。

解決這個難題,，可以通過故事化寫作來刻意訓(xùn)練,。

一個好故事基本要求包括背景-過程-結(jié)果。

具體而言,，背景要渲染,，也就是個案主人公應(yīng)具有鮮明特點，包括新,、特,、奇，以做足鋪墊,；

過程要坎坷波折,，方法要真實與細(xì)節(jié)并存，護(hù)理措施要有據(jù)可循,，以便場景重現(xiàn),；

最后，結(jié)果用數(shù)據(jù)說話,，用效果來彰顯質(zhì)量和匠心,，凸顯護(hù)理專業(yè)價值。

2.寫之前要多讀,，會讀才會寫

寫論文從讀懂論文開始,。寫之前一定要精讀優(yōu)質(zhì)個案十篇及以上，使自己的思維浸泡在優(yōu)質(zhì),、規(guī)范,、標(biāo)準(zhǔn)的語感和邏輯中。

學(xué)習(xí)他人的個案護(hù)理,，并思考哪里寫得好,、哪里不足可以如何改進(jìn)等等。

建議首選CSCD期刊上高質(zhì)量個案論文進(jìn)行閱讀,，對目標(biāo)期刊進(jìn)行對標(biāo)模仿,。

另外,，精讀個案高產(chǎn)作者的系列文章，總結(jié)作者的行文邏輯和套路,，也是一種不錯的學(xué)習(xí)方法,。

3.查找高質(zhì)量證據(jù)，為經(jīng)驗論文背書

閱讀指南和專家共識中此類疾病的護(hù)理要點,，為個案增加循證依據(jù)和權(quán)威性,。

小結(jié)

好的護(hù)理個案也是一個好故事，好故事需要新特奇,，好故事需要好創(chuàng)意,，好故事需要好套路。

當(dāng)然,，一篇高質(zhì)的個案故事是建立在豐富的專業(yè)基礎(chǔ)之上的,，要有專業(yè)知識才能具有批判性思維和思辨能力，才能結(jié)合理論知識運用到護(hù)理實踐中去,，才能敏銳捕捉到臨床有價值的個案,，從而進(jìn)行反思性分析，用專業(yè)為科研賦能,！

如果你對個案寫作有興趣，不妨照著這套流程試試,。任何技能的練習(xí),，都是一個從套路化到去套路化的過程。祝你早日寫出看得懂,、用得上還深入人心的好故事,！