古今圖書集成醫(yī)部全錄卷三百二十一情志門
黃帝素問
陰陽應(yīng)象大論
心在聲為笑,,在變動為憂,,在志為喜,。喜傷心,,恐勝喜,。
【注 心志喜,故發(fā)聲為笑,。心獨無俞,,故變動在志,心氣并于肺則憂,。在志為喜,,此心中和樂也。過于喜則心志自傷,??謩傧舱撸譃槟I志,,水勝火也,。】
肝在聲為呼,,在變動為握,,在志為怒,怒傷肝,,悲勝怒,。
【注 肝者將軍之官,故在志為怒,,而發(fā)聲為叫呼也,。怒傷肝者,用志太過,,則反傷其體矣,。悲勝怒者,悲為肺志,,以情勝情也。】
脾在聲為歌,,在變動為噦,,在志為思。思傷脾,,怒勝思,。
【注 脾主運(yùn)用,故其志在思,,發(fā)聲為歌也,。思傷脾者,用志則傷氣,,氣傷則臟傷也,。怒為肝志,故能勝思,?!?/p>
肺在聲為哭,在變動為咳,,在志為憂,。憂傷肺,喜勝憂,。
【注 肺志在悲,,故發(fā)聲為哭。臟氣變動,,則及于喉而為咳也,。若精氣并于肺則憂。憂傷肺者,,過則損也,。喜則氣散,故能勝憂,?!?/p>
腎在聲為呻,在變動為栗,,在志為恐,。恐傷腎,,思勝恐,。
【注 腎氣在下,故聲欲太息而呻出之,。腎藏志而為作強(qiáng)之官,,故慮事而時懷恐怖也,。恐傷腎者,,恐懼而不解則傷精也,。思慮深則處事詳,故勝恐,?!?/p>
靈蘭秘典論
膻中者,臣使之官,,喜樂出焉,。
【注 膻中者,心主之宮城,。心主包絡(luò),,位居膻中,而代君行令,,故為臣使之官,。心志喜,心主代君宣布,,故喜樂出焉,。】
玉機(jī)真臟論
因而喜大虛則腎氣乘矣,,怒則肝氣乘矣,,悲則肺氣乘矣,恐則脾氣乘矣,,憂則心氣乘矣,,此其道也。故病有五,,五五二十五變,。及其傳化,傳乘之名也,。
【注 因而喜大則心氣虛而腎氣乘于心矣,,怒則肝氣傷而肺氣乘于肝,思則脾氣傷而肝氣乘于脾,,恐則腎氣傷而脾氣乘于腎,,憂則肺氣傷而心氣乘于肺矣。如一臟虛而受乘,,即傳之五臟,,五臟有五變,則五五二十五變矣,。如喜大而腎氣乘心,,心即傳肺,,肺傳肝,肝傳脾,,脾傳腎,,是五臟傳化,,亦各乘其所勝,。故曰,傳者乘之名也,?!?/p>
舉痛論
百病生于氣也,怒則氣上,,喜則氣緩,,悲則氣消,恐則氣下,,寒則氣收,,炅則氣泄,驚則氣亂,,勞則氣耗,,思則氣結(jié)。怒則氣逆,,甚則嘔血及飧泄,,故氣上矣。喜則氣和志達(dá),,榮衛(wèi)通利,,故氣緩矣。悲則心系急,,肺布葉舉而上焦不通,,榮衛(wèi)不散,熱氣在中故氣消矣,??謩t精卻,卻則上焦閉,,閉則氣還,,還則下焦脹,故氣不行矣,。寒則腠理閉,,氣不行,故氣收矣,。炅則腠理開,榮衛(wèi)通,汗大泄,,故氣泄矣,。驚則心無所倚神無所歸,慮無所定,,故氣亂矣。勞則喘息汗出,外內(nèi)皆越,,故氣耗矣。思則心有所存,,神有所歸,,正氣留而不行,故氣結(jié)矣,。
【注 怒為肝志,,肝主藏血,怒則肝氣上逆,,故甚則嘔血,;木氣乘脾,故為飧泄,。脾位中州,,肝臟居下,故嘔血飧泄,,皆為氣上也,。喜則志意和達(dá),榮衛(wèi)疏通,,其氣舒徐而和緩矣,。心氣并于肺則悲,心悲氣并,,則心系急,,而上焦之氣不通,榮衛(wèi)不能行散矣,。氣郁于中則熱,,中氣不運(yùn)行,故潛消也,??謧I,是以精氣退卻而不能上升,。膻中為氣之海,,上出于肺,以司呼吸,然其原出于下焦,,故精氣卻則上焦閉,,閉則生升之氣還歸于下而下焦脹矣。上下之氣不相交通,,故氣不行矣,。寒氣客于腠理,則腠理閉而氣不通,,故氣收于內(nèi)矣,。炅則腠理開,汗大泄,,則陽氣從而外泄矣,。驚則心氣散而無所倚,,神志越而無所歸,,思慮惑而無所定,故氣亂矣,。勞則腎氣傷而喘息于內(nèi),,陽氣張而汗出于外,外內(nèi)皆越,,故氣耗散矣,。思則心神內(nèi)存,,正氣留中而不行,,故氣結(jié)矣?!?/p>
調(diào)經(jīng)論
神有余則笑不休,,神不足則悲。
【注 心在志為喜,,在聲為笑,,故有余則笑不休,不足則金氣反勝而為悲,。】
血有余則怒,,不足則恐,。
【注 肝志怒,,故血有余則肝氣盛而主怒,。腎志恐,,故血不足則母氣衰而并于脾,,故恐?!?/p>
血并于上,氣并于下,,心煩惋,善怒,。
【注 血并上則脈氣實而心煩惋,,氣并于下則不舒氣而多怒也,。】
大奇論
脈至如華者,,令人善恐,不欲坐臥行立,,常聽,是小腸氣予不足也,,季秋而死。
【注 脈至如華者,,如華之輕微也,。小腸為心之腑而屬丙火,其脈當(dāng)來盛,,反如華者,,氣予不足也,。腑氣不足則臟氣亦虛,,神虛則恐懼自失,,神志不寧,故坐臥不安也。小腸之脈入耳中,,屬聽宮,常有所聽者,,如耳作蟬鳴,,或如鐘磬聲,,皆虛證也,。遇金水生旺之時而死,。】
脈解篇
陽明所謂甚則厥,,惡人與火,,聞木音則惕然而驚者,,陽氣與陰氣相薄,,水火相惡,,故惕然而驚也,。
【注 陽明氣厥,,則陽明之脈病,乃惡人與火,,聞木音則惕然而驚也,。】
少陽所謂少氣善怒者,,陽氣不治,,陽氣不治則陽氣不得出,肝氣當(dāng)治而未得,,故善怒,。善怒者,名曰煎厥,。
【注 少陽主氣,,秋時陽氣下降,,而不治于外,則少陽之氣亦不得出,故少氣也,。厥陰肝氣與少陽標(biāo)本相合,少陽之氣不得出,,則肝氣當(dāng)治而亦未得矣,。肝氣內(nèi)郁,,故善怒。煎厥者,,焦煩顛倒也,?!?/p>
所謂恐如人將捕之者,秋氣萬物未有畢去,,陰氣少,,陽氣入,,陰陽相薄故恐也,。
【注 秋時陽氣雖入,,而陰氣尚少,故萬物雖衰而未盡去,。陰氣雖少,,當(dāng)正出之時,,而與陽氣之入相薄,則少陽厥陰之氣皆傷,,肝氣虛則恐,。膽病者心下淡淡,如人將捕之,?!?/p>
四時刺逆從論
夏刺肌肉,血氣內(nèi)卻,,令人善恐。
【注 夏氣在孫絡(luò),,而使之溢于肌中,,則血氣虛卻于內(nèi)矣。陽明脈虛則恐,,如人將捕之,?!?/p>
夏刺筋骨,血氣上逆,,令人善怒,。
【注 夏氣浮長于上,而反逆之使下,,則氣郁不疏而使人善怒也,。】
經(jīng)脈別論
有所墮恐,,喘出于肝,,淫氣害脾。有所驚恐,,喘出于肺,,淫氣傷心。
【注 墮則傷筋,,肝主筋,,故喘出于肝。木勝土,,故淫氣害脾,。驚則氣亂,故喘出于肺,。肺者心之蓋,,故淫氣傷心?!?/p>
疾走恐懼,,汗出于肝。
【注 疲勞傷筋,,故汗出于肝,。】
宣明五氣論
胃為氣逆,,為噦,,為恐。膽為怒,。
【注 胃受肺之寒氣所逆,,而欲復(fù)出于胃,故為噦,。胃之逆氣,,下并于腎則為恐。蓋腎于胃戊癸相合也,。膽為中正之官,,性秉剛決,,病則氣郁而為怒?!?/p>
五精所并:精氣并于心則喜,,并于肺則悲,并于肝則憂,,并于脾則畏,,并于腎則恐,是謂五并,,虛而相并者也,。
【注 心為陽臟,陰精并之故喜,。肺虛而肝氣并于肺則悲,,肝虛而脾氣并于肝則憂,脾虛而腎氣并于脾則畏,。陰氣少,,陽氣入陰,陰陽相薄故恐也,?!?/p>
陽入之陰則靜,陰出之陽則怒,。
【注 陽分之邪入陰,,則病者靜,蓋陰盛則靜也,。陰分之邪出陽,,則病者多怒,蓋陽盛則怒也,?!?/p>
五邪所見:春得秋脈,夏得冬脈,,長夏得春脈,,秋得夏脈,冬得長夏脈,,名曰陰出之陽,,病善怒不治,是為五邪皆同,,命死不治,。
【注 春弦夏鉤,秋毛冬石,五臟陰陽之正氣也,。反得所勝之脈者,邪賊盛而見于脈也,。在內(nèi)所傷之臟氣,,而外見于脈,故名之曰陰出之陽,。邪出于脈則血有余,,經(jīng)曰血有余則怒,此正氣為邪氣所勝,,故為不治,。所謂不治者,謂五脈皆為邪勝也,。如五臟之氣為邪所勝,,見四時相克之脈,皆為死不治矣,?!?/p>
風(fēng)論
心風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),,焦絕,,善怒嚇,赤色,,病甚則言不可快,。診在口,其色赤,。
【注 心為火臟,,風(fēng)淫則火盛,故唇舌焦而津液絕,。風(fēng)化木,,木火交熾,故善怒嚇,。心主舌,,病甚則舌本強(qiáng)而言不可快?!?/p>
肝風(fēng)之狀,,多汗惡風(fēng),善悲,,色微蒼,,嗌干善怒,時憎女子。診在目下,,其色青,。
【注 肝開竅于目而主泣,故善悲,。風(fēng)木合邪,,則火熱盛而嗌干,肝氣病,,故善怒,。】
病能論
帝曰:有病怒狂者,,此病安生,?
【注 肝雖順傳于心,而不得相生之正氣,,反受肝之寒邪,,寒凌心火,故為怒狂,?!?/p>
岐伯曰:生于陽也。帝曰:陽何以使人狂,?岐伯曰:陽氣者,,因暴折而難決,故善怒也,,病名曰陽厥,。
【注 肝氣上逆則陽氣暴折而不得出,陽氣難于流行則肝氣亦未得而治,,故善怒也,。】
臟氣法時論
肝病者,,兩脅下痛引小腹,,令人善怒,虛則目(目巟)(目巟)無所見,,耳無所聞,,善恐,如人將捕之,。
【注 虛者,,精氣奪也。少陽經(jīng)脈入耳中,,故無所聞,。肝病者,心下淡淡,如人將捕之,?!?/p>
痹論
淫氣憂思,痹聚在心,。
【注 淫氣憂思,,則心氣不藏,而痹聚在心矣,。】
診要經(jīng)終論
春刺秋分,,筋攣,,逆氣環(huán)為咳嗽,病不愈,,令人時驚,,又且哭。
【注 病在肝而反傷其肺,,是以筋攣,。血氣環(huán)逆,故咳嗽,?;昶遣话玻士抟??!?/p>
夏刺冬分,病不愈,,令人少氣,,時欲怒。
【注 夏月陽氣外張,,而反逆藏于冬分,,故不惟病不愈,而更令人少氣善怒也,?!?/p>
氣交變大論
歲土太過,雨濕流行,,腎水受邪,,民病意不樂。
【注 腎藏志,,志不舒,,故意不樂。】
歲木太過,,甚則忽忽善怒,。
【注 善怒,肝志之病也,?!?/p>
歲土不及,民病善怒,。
【注 風(fēng)木之病,。】
五常政大論
發(fā)生之紀(jì),,其病怒,。
【注 怒,肝氣盛也,?!?/p>
伏明之紀(jì),其病昏惑悲忘,,從水化也,。
【注 心神不足也?!?/p>
太陽司天,,火氣高明,喜悲,。
【注 火熱鑠金也,。】
至真要大論
太陽司天,,民病善悲,。
【注 陽熱中盛之證?!?/p>
太陽之復(fù),,善悲,甚則入心,,善忘善悲,。
【注 木火之氣衰也?!?/p>
解精微論
悲哀則泣下,,泣下水所由生。水宗者,,積水也,。積水者,,至陰也。至陰者,,腎之精也,。宗精之水所以不出者,是精持之也,。輔之裹之,,故水不行也。
【注 悲哀則動其心志,,故泣下,,而水所由生。水宗者,,宗脈之所聚,,上液之道也。腎臟之精水,,由宗脈而上通于心外,注于目,,故曰目者宗脈之所聚也,。如志不悲,則精持于下,,輔之裹之,,水精不出于宗脈,故水不行于上也,?!?/p>
夫水之精為志,火之精為神,,水火相感,,神志俱悲,是以目之水生也,。故諺言曰,,心悲名曰志悲,志與心精共湊于目也,。
【注 心之所之謂之志,,心志之合一也。心者五臟之專精,,故水精與心精,,共湊于目而為泣?!?/p>
是以俱悲則神氣傳于心,,精不上傳于志而志獨悲,,故泣出也。
【注 精不上傳于志而志獨悲于上,,故泣出也,。】
泣涕者,,腦也,。腦者,陰陰:《太素》卷二十九水論作「陽」,。也,。髓者,骨之充也,。故腦滲為涕,。志者,骨之主也,,是以水流而涕從之者,,其行類也。
【注 骨之精髓充于骨髓,,從骨空而上通于腦,,故腦滲之為涕也。夫志者骨之主也,,是以水流而涕從之者,,其行與志悲而腎精出于目之為泣者,相同類也,?!?/p>
夫涕之與泣者,譬如人之兄弟,,急則俱死,,生則俱生,其志以早悲,,是以涕泣俱出而橫行行:《素問》解精微論王冰注:「行恐當(dāng)為流」,。也。夫人涕泣俱出而相從者,,所屬之類也,。
【注 涕泣俱出而相從者,緣腎臟所屬之同類也,?!?/p>
夫泣不出者,哭不悲也,。不泣者,,神不慈也,。神不慈則志不悲,陰陽相持,,泣安能獨來,?夫志悲者,惋惋則沖陰,,沖陰則志去目,,志去則神不守精,精神去目,,涕泣出也,。
【注 陰陽相持,謂水火之神志,,主持于內(nèi),,則精不出也。沖陰,,謂志上沖于腦也,。夫目系上屬于腦,故志上沖陰則志去走于目,,志去則神不獨守其精,,精神并去,出于目而涕泣皆出也,。】
六元正紀(jì)大論
少陰所至為語笑,。
【注 此冬病之常也,。】
疏五過論
暴怒傷陰,,暴喜傷陽,。
【注 暴怒則血并于陰,故傷陰,。暴喜則氣并于陽,,故傷陽矣?!?/p>
靈樞經(jīng)
邪氣臟腑病形篇
心脈緩甚為狂笑,。
【注 緩甚則心氣有余,心藏神,,神有余則笑不休,。】
本神篇
是故怵惕思慮則傷神,,神傷則恐懼流淫而不止,,因悲哀動中者,,竭絕而失生。喜樂者,,神憚散而不藏,。愁憂者,氣閉塞而不行,。盛怒者,,迷惑而不治??謶终?,神蕩憚而不收。
【注 思慮志意,,皆心之所生,,是以傷心臟之神氣?!?/p>
心怵惕思慮則傷神,,神傷則恐懼自失,破(月囷)脫肉,,毛悴色夭,,死于冬。
【注 思慮,,脾之情,。如怵惕思慮則傷心臟之神,神傷則不能主持而恐懼自失,?!?/p>
脾憂愁而不解則傷意,意傷則悗亂,,四肢不舉,,毛悴色夭,死于春,。
【注 憂愁,,肺之情。如憂愁不解則傷脾臟之意,,意傷則悗亂而四肢不舉,。】
肝悲哀動中則傷魂,,魂傷則狂忘不精,,不精則不正,當(dāng)人陰縮而攣筋,,兩脅骨不舉,,毛悴色夭,,死于秋。
【注 悲哀,,肺之情,。如悲哀動中則傷肝臟所藏之魂,魂傷則狂忘不精,?!?/p>
肺喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,,狂者意不存人,,皮革焦,毛悴色夭,,死于夏,。
【注 喜樂,心之情,。如喜樂無極則傷肺臟之魄,,魄傷則狂,狂則神亦憚散而意不存,?!?/p>
腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,,腰脊不可以俯仰屈伸,,毛悴色夭,死于季夏,。
【注 怒者,,肝之情。如盛怒不止則傷腎臟之志,,志傷則喜忘其前言。喜忘者,,神志皆傷也,。】
恐懼而不解則傷精,,精傷則骨酸痿厥,,精時自下。是五臟主藏精者也,,不可傷,,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,,無氣則死矣,。
【注 恐傷腎,,故恐懼不解則傷腎臟之精。腎主骨,,故骨酸痿厥,。精時自下者,臟氣傷而不能藏也,?!?/p>
肝藏血,血舍魂,。肝氣虛則恐,,實則怒。
【注 肝者將軍之官,,故氣虛則恐,,氣實則怒?!?/p>
心藏脈,,脈舍神。心氣虛則悲,,實則笑不休,。
【注 心氣虛則悲盛,實則笑不休,?!?/p>
經(jīng)脈篇
心主手厥陰心包絡(luò)之脈,是動甚則胸脅支滿,,心中淡淡大動,,面赤目黃,喜笑不休,。
【注 胸脅支滿,,心中淡淡大動,面赤目黃,,喜笑不休者,,有余于內(nèi)也?!?/p>
腎足少陰之脈,,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,。
【注 此少陰腎臟之生氣,,厥逆于下而為病也。】
邪淫發(fā)夢篇
肝氣盛則夢怒,。
【注 此邪干五形臟而形之于夢也,。】
行針篇
多陽者多喜,,多陰者多怒,。
【注 心為陽中之太陽,肝為陰中之少陽,,心主喜,,肝主怒也?!?/p>
百病始生篇
喜怒不節(jié)則傷臟,,臟傷則病起于陰也。
【注 此形氣外內(nèi)之相應(yīng)也,?!?/p>
邪客篇
天有風(fēng)雨,人有喜怒,。
厥論
風(fēng)痹淫濼,,病不可已者,足如履冰,,時如入湯中,,股脛淫濼,煩心頭痛,,時嘔時悶,,眩已汗出,久則目眩,,悲以喜恐,,短氣不樂,不出三年死也,。
【注 風(fēng)邪淫濼于上下,,故病不可已。蓋寒之則傷心主之火,,熱之則傷腎臟之陰,,病不可治,故不可已也,。悲以喜恐者,心腎之神志傷而悲泣也,。短氣者,,傷其腎氣也。不樂者,傷其心氣也,?!?/p>
本臟篇
五臟皆小者,少病,,苦焦心,,大愁憂。五臟皆大者緩于事,,難使以憂,。
【注 五臟所以藏精神血氣魂魄志意者也,故小則血氣收藏而少病,。小則神志畏怯,,故苦焦心,大憂愁也,。大則神志充足,,故緩于事,難使以憂,?!?/p>
五癃津液別篇
五臟六腑之津液,盡上滲于目,,心悲氣并則心系急,,心系急則肺舉,肺舉則液上溢,。夫心系與肺不能盡舉,,乍上乍下,故咳而泣出矣,。
【注 心悲則臟腑之氣,,皆上并于心,聽令于君主也,。氣并于心則心系急,,心系急則肺舉,肺乃心之蓋也,。肺舉則液上溢,,肺主氣而水隨氣行也。心系與肺不能盡舉,,乍上乍下,,下則為咳,上則泣出矣,?!?/p>
扁鵲難經(jīng)
五積具五志
假令得肝脈,其外證善潔,面青,,善怒,;其內(nèi)證臍左有動氣,按之牢若痛,;其病四肢滿閉,,淋溲便難,轉(zhuǎn)筋,。有是者肝也,,無是者非也。
假令得心脈,,其外證面赤,,口干,喜笑,;其內(nèi)證臍上有動氣,,按之牢若痛;其病煩心心痛,,掌中熱而啘,。有是者心也,無是者非也,。
假令得脾脈,,其外證面黃,善噫,,善思,,善味;其內(nèi)證當(dāng)臍有動氣,,按之牢若痛,;其病腹脹滿,食不消,,體重節(jié)痛,,怠墮嗜臥,四肢不收,。有是者脾也,,無是者非也。
假令得肺脈,,其外證面白善嚏,,悲愁不樂,欲哭,;其內(nèi)證臍右有動氣,,按之牢若痛,;其病喘咳,灑淅寒熱,。有是者肺也,無是者非也,。
假令得腎脈,,其外證面黑,善恐欠,;其內(nèi)證臍下有動氣,,按之牢若痛。其病逆氣小腹急痛,,泄如下重,,足脛寒而逆。有是者腎也,,無是者非也,。
傷寒論 【漢 張機(jī)】
恐怖之脈
問曰:人病恐怖者,其脈何狀,?
師曰:脈行如循絲累累然,,其面白脫色也。
中藏經(jīng) 【漢 華佗】
情欲成氣痹
氣痹者,,愁思喜怒,,過則氣結(jié)于上,久而不消則傷肺,,傷肺則生氣漸衰而邪氣愈勝,,留于上則胸腹痹而不能食,注于下則腰腳重而不能行,,攻于左則左不遂,,沖于右則右不仁,貫于舌則不能言,,遺于腸則不能溺,,壅而不散則痛,流而不聚則麻,。真經(jīng)既損,,難以醫(yī)治。邪氣不勝,,易為痊愈,。其脈右手寸口沉而遲濇者是也。宜節(jié)憂思以養(yǎng)氣,,慎怒以全真,,最為良矣,。
恐怖死證
肝絕汗出如水,恐懼不安,,伏臥,,目直面青者,八日死,,又曰即時死,。
筋絕魂驚虛恐,手足爪甲青,,呼罵不休者,,八九日死。
脈訣 【晉 王叔和】
脈法
肝臟歌曰:逆時生恚怒,,順候脈弦長,。泣下為之液,聲呼是本鄉(xiāng),。
三部俱弦肝有余,,目中疼痛苦痃虛。怒氣滿胸常欲叫,,翳蒙瞳子淚如珠,。
千金方 【唐 孫思邈】
邪熱傷腎
羽音人呻而好恚,恚而喜忘,,恍惚有所思,,此為土克水,陽擊陰,,陰氣伏而陽氣起,,起則熱,熱則實,,實則怒,,怒則忘,耳聽無聞,,四肢滿急,,小便赤黃,語音口動而不出,,笑而看人,,此為邪熱傷腎,甚則不可治,。若面黑黃耳不應(yīng),,亦可治。
河間六書 【金 劉完素】
笑病之原
笑,,蕃茂鮮淑,,舒榮彰顯,,火之化也,故喜為心火之志,。喜極而笑者,,猶燔爍火。喜而鳴,,笑之象也,。故病笑者火之甚?;蛐谋静幌玻蛭陸蚨φ?,俗謂之冷笑,。由是違己心則喜笑涉人,非道而伐之,,便慚然失志,。或以輕手?jǐn)_人頸腋腹脅股腘足趺,,令人癢而笑者,,由動亂擾撓火之用,靜順清謐水之化,,皮膚彰顯之分屬火,,嫩薄隱藏之分屬水,以火用擾其水分,,使人漸然失志而癢,,則水衰火旺而為笑。以手自擾而不笑者,,不羞不癢故也,。然羞慚而癢者,心火之化,。人失信志則羞慚者,,水衰火實故也。志與信者,,腎水之化,。但癢而不羞,羞而不癢,,皆不能為笑者,,化微不能變動故也。
悲病之原
悲,,金肺之志,,金木能令燥者火也,。心火主于熱,喜痛,,故悲痛苦惱者,,心神煩熱躁亂而非清凈,所以悲哭,。而五液俱出者,,火熱亢極,而反兼水化制之故也,。夫五臟者肝心脾肺腎,,五臟之志者怒喜悲【一作憂】 思恐。若志過度則勞傷本臟,。凡五志所傷皆熱,。六欲者,眼耳鼻舌身意,;七情者,,喜怒哀樂愛惡欲 【一作好愛惡?!?肝之所傷,,則皆屬火熱。所謂陽動陰靜,,故形神勞則躁不寧,,靜則清平。是故上善若水,,下愚如火,。先圣曰:六欲七情,為道之患,,屬火故也,。如中風(fēng)偏枯者,由心火暴甚,,而水衰不能制之,,則火能克金,金不能克木則肝木自甚,,而兼于火熱,,則卒暴僵仆,多因五志七情過度而卒病也,。又如酒醉而熱,,則五志七情競起,故經(jīng)曰:戰(zhàn)栗驚惑,、悲笑譫妄,、歌唱罵詈,、癲狂皆為熱。故熱甚癲狂者,,皆此證也,。
儒門事親 【元 張從政】
九氣感疾更相為治衍
天以氣而燾,地以氣而持,。萬物盈乎天地之間,,咸以氣而生。及其病也,,莫不以氣而得,。且風(fēng)之氣,和平而璺啟,;熱之氣,,暄而舒榮;火之氣,,炎暑而出行;濕之氣,,埃溽而負(fù)盈,;燥之氣,清勁而凄愴,;寒之氣,,寒氣而歸藏。此六氣時化司化之常也,。及其變,,風(fēng)之氣飄怒而反大涼,熱之氣大暄而反寒,,火之氣飄風(fēng)燔燎而反霜凝,,濕之氣雷霆驟注而反烈風(fēng),燥之氣散落而反濕,,寒之氣寒雪霜雹而反白埃,,此六氣之變也。故天久寒則治之以暑,,天久涼則治之以暄,,天久晦則治之以明,天久晴則治之以雨,。夫天地之氣,,常則安,變則病,。而況人稟天地之氣,,五運(yùn)迭侵于其外,,七情交戰(zhàn)于其中,是以圣人嗇氣如持至寶,,庸人役物而反傷太和,。此軒岐所以論諸痛皆因于氣,百病皆生于氣,,遂有九氣不同之說,。氣本一也,因所觸而為九,。所謂九者,,怒喜悲恐寒暑驚思勞也。其言曰:怒則氣逆,,甚則嘔血及飧泄,,故氣逆上矣。王太仆曰:怒則陽氣逆上而肝木乘脾,,故甚則嘔血及飧泄也,。喜則氣和志達(dá),榮衛(wèi)通利,,故氣緩矣,。悲則心系急,肺布葉舉,,而上焦不通,,榮衛(wèi)不散,熱氣在中,,故氣消矣,。恐則精卻,,卻則上焦閉,,閉則氣還,還則下焦脹,,故氣不行矣,。王太仆云:恐則傷精卻上而不下流,下焦陰氣,,亦迥環(huán)而不散,,故聚而脹也。然上焦固禁,,下焦氣還,,故氣不行也。 《新校正》云:不行當(dāng)作下行,。寒則腠理閉,,氣下行,故氣收矣,。王太仆云:身涼則衛(wèi)氣沉,,故皮膚之理,及滲泄之處,,皆閉密而氣不流行,,衛(wèi)氣收斂于中而不散也。炅則腠理開,,榮衛(wèi)通,,汗大出,故氣泄矣,。王太仆云:人在陽則舒,,在陰則慘,故熱則膚腠開發(fā),,榮衛(wèi)大通,,津液而汗大出也。驚則心無所依,,神無所歸,,慮無所定,故氣亂矣,。勞則喘息汗出,,內(nèi)外皆越,,故氣耗矣,。王太仆云:疲勞役則氣奔速,故喘息,;氣奔速則陽外發(fā),,故汗出;內(nèi)外皆逾越于常紀(jì),,故氣耗損也,。思則心有所存,神有所歸,,正氣留而不行,,故氣結(jié)矣。王太仆云:系心不散,,故氣亦停留,。此《素問》之論九氣,其變甚詳,其理甚明,。然論九氣所感之疾則略,,惟論嘔血及飧泄,余皆不言,。惟《靈樞》論思慮悲哀喜樂愁憂盛怒恐懼而言其病,。其言曰:智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r而適寒暑,,和喜怒而安居處,,節(jié)陰陽而和剛?cè)幔缡莿t邪辟不至而長生久視,。是故怵惕思慮則傷神,,神傷則恐懼,流淫而不止,。因悲哀動中者,,竭絕而失生。喜樂者,,神蕩散而不藏,。愁慮者,氣閉塞而不行,。盛怒者,,神迷惑而不治??謶终?,神蕩憚而不收。怵惕思慮則傷神,,神傷則恐懼自失,,破(月囷)脫肉,毛瘁色夭,,死于冬,。脾憂愁而不解則傷意,意傷則悗亂,,四肢不舉,,毛瘁色夭,死于春,。肝悲哀動中則傷魂,,魂傷則狂忘不精,不精則不正,,當(dāng)人陰縮而攣筋,,兩脅不舉,,毛瘁色夭,死于秋,。肺喜樂無極則傷魄,,魄傷則狂,狂者意不存人,,皮革焦,,毛瘁色夭,死于夏,。腎盛怒而不止則傷志,,志傷則喜忘其前言,腰脊不可俯仰屈伸,,毛瘁色夭,,死于季夏??謶侄唤鈩t傷精,,精傷則骨酸痿厥,精時自下,。是故五臟主藏精者也,,不可傷,傷則失守而陰虛,,虛則無氣,,無氣則死矣?!鹅`樞》論神意魂魄志精所主之病,,然無寒暑驚勞四證,余以是推而廣之,。怒氣所至,,為嘔血,為飧泄,,為煎厥,,為薄厥,,為陽厥,,為胸滿脅痛、食則氣逆而不下,,為喘渴煩心,,為消癉,為肥氣,,為目暴盲,、耳暴閉、筋解發(fā)于外,為癰疽,。喜氣所至,,為笑不休,為毛發(fā)焦,,為內(nèi)病,,為陽氣不收,甚則為狂,。悲氣所至,,為陰縮,為筋攣,,為肌痹,,為脈痿,男為數(shù)溲血,,女為血崩,,為酸鼻辛頞,為目昏,,為少氣不足以息,,為泣則臂麻??謿馑?,為破(月囷)脫肉,為骨酸痿厥,,為暴下綠水,,為面熱膚急,為陰痿,,為懼而脫頤,。驚氣所至,為潮涎,,為目瞏,,為口呿,為癡癎,,為不省人,,為僵仆,久則為痛痹,。勞氣所至,,為咽噎病,為喘促,,為嗽血,,為腰痛骨痿,,為肺鳴,為高骨壞,,為陰痿,,為唾血,為冥視,,為耳閉,,男為少精,女為不月,,衰甚則潰潰乎若壞都,,汨汨乎不可止。思?xì)馑?,為不眠,,為嗜臥,為昏瞀,,為中痞,、三焦閉塞,為咽嗌不利,,為膽癉嘔苦,,為筋痿,為白淫,,為得后與氣則快然如衰,,為不嗜食,寒氣所至為上下所出水液澄徹清冷,,下利清白,,吐利腥穢,食已不饑,,堅痞腹?jié)M急痛,,癥瘕(疒頹)疝,屈伸不便,,厥逆禁固,。炅氣所至,為喘嘔吐酸,,暴注下迫,,轉(zhuǎn)筋,小便渾濁,,腹脹大而鼓之有聲如鼓,,瘡疽瘍疹,,瘤氣結(jié)核,,吐下霍亂,,瞀郁腫脹,鼻窒鼽衄,,血溢血泄,,淋閉,身熱惡寒,,甚則瞀瘈,,目昧不明,耳鳴或聾,,躁擾狂越,,罵詈驚駭禁栗,如喪神守,,氣逆沖上,,唾腥涌溢,食不下,,胕腫疼酸,,暴喑暴注,暴病暴死,。凡此九者,,《內(nèi)經(jīng)》有治法,但以五行相勝之理治之,。夫怒傷肝,,肝屬木,怒則氣并于肝而脾土受邪,,木太過則肝亦自病,。喜傷心,心屬火,,喜則氣并于心而肺金受邪,,火太過則心亦自病。悲傷肺,,肺屬金,,悲則氣并于肺而肝木受邪,金太過則肺亦自病,??謧I,腎屬水,,恐則氣并于腎而心火受邪,,水太過,則腎亦自病,。思傷脾,,脾屬土,,思則氣并于脾而腎水受邪,土太過,,則脾亦自病,。寒傷形,形屬陰,。寒勝熱則陽受病,,寒太過則陰亦自病。炅傷氣,,氣屬陽,。熱勝寒則陰受病,熱太過則陽亦自病,。凡此七者,,更相為治。故悲可以治怒,,以愴惻苦楚之言感之,;喜可以治悲,以謔浪戲狎之言娛之,;恐可以治喜,,以迫遽死亡之言怖之;怒可以治思,,以污辱欺罔之言觸之,;思可以治恐,以慮彼志此之言奪之,。凡此五者,,必詭詐譎怪,無所不至,,然后可以動人耳目,,易人視聽。若胸中無材器之人,,亦不能用此五法也,。炅可以治寒。寒在外者,,以焠針(火矣)熨烙灸,,湯而汗之;寒在內(nèi)者,,以熱食溫劑平之,。寒可以治炅。炅在外者,以清房涼榻薄衣,,以清劑汗之,;炅在內(nèi)者,以寒飲寒劑平之,。惟逸可以治勞,,經(jīng)曰勞者溫之,,溫謂溫存而養(yǎng)之,。今之醫(yī)者,以溫為溫暖之藥,,差之遠(yuǎn)矣,。岐伯曰:以平為期,亦謂休息之也,。惟習(xí)可以治驚,,經(jīng)曰驚者平之,,平謂平常也。夫驚以其忽然而遇之也,,使習(xí)見習(xí)聞則不驚矣。此九者,,《內(nèi)經(jīng)》,,自有是理,庸工廢而不行,,今代劉河間治五志,,獨得言外之意,謂:五志所發(fā),,皆從心造,,故凡見喜怒悲恐思之證,皆以平心火為主,。至于勞者傷于動,,動便屬陽;驚者駭于心,,心便屬火,。二者亦以平心為主。今之醫(yī)者不達(dá)此旨,,遂有寒涼之謗,,群聚而噪之,士大夫又從而惑之,,公議何時而定耶,?
醫(yī)學(xué)入門 【明 李梴】
情病治法
怒傷肝,氣上逆,,過則嘔吐,,枳梗二陳湯,、紺珠正氣天香湯,熱者柴陳湯,。憂傷肺,,其氣聚,過則喘促,,蘇子降氣湯,、分氣紫蘇飲。噎膈者,,暫用五膈寬中飲,。悲傷心胞及肺系,其氣急,,過則為狂者,,枳殼煮散、升陽順氣湯,。思傷脾,,其氣結(jié),過則痞滿,,退熱清氣湯,、溫膽湯、木香化滯湯,、木香枳朮丸,。此四者,皆令邪氣郁結(jié),,多見有余之證,。又逸則氣滯,亦令氣結(jié),,輕者行動即愈,,重者橘皮一物湯。
醫(yī)宗必讀 【明 李中梓】
恐屬四臟
經(jīng)曰:在臟為腎,,在志為恐,。又云:精氣并于腎則恐。蓋恐者腎之情志,,下章之言他臟者,,亦莫不由于腎也。肝藏血,,血不足則恐,,肝者腎之子也,水強(qiáng)則膽壯,水薄則血虛而為恐矣,。胃為恐,,胃屬土,腎屬水,,土邪傷水則為恐也,。心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,。夫心藏神,,神傷則心怯,所以恐懼自失,,火傷畏水之故,。按經(jīng)文論恐有腎肝心胃四臟之分,,而肝膽于腎,,乙癸同源者也;胃之于腎,,侮所不勝者也,;心之于腎,畏其所勝者也,。故恐之一證,,屬腎之本志,而旁及于他臟,,治法則有別焉,。治腎傷者,宜味厚,,枸杞,、遠(yuǎn)志、地黃,、山茱萸,、茯苓、牛膝,、杜仲之屬,。治肝膽者,宜養(yǎng)陰,,棗仁,、山茱萸、牡丹皮,、白芍藥,、甘草、龍齒之屬。治陽明者,,壯其氣,,四君子湯倍加茯苓。治心君者,,鎮(zhèn)其神,,朱砂、琥珀,、金銀箔,、犀角、龍齒之屬,。
醫(yī)門法律 【清 喻昌】
心為臟腑之主
本神篇曰:心怵惕思慮則傷神,,神傷則恐懼自失。邪氣臟腑病形篇曰: 憂愁恐懼則傷心,??趩柶唬罕n愁則心動,心動則五臟六腑皆搖,??梢娦臑槲迮K六腑之大主,而總統(tǒng)魂魄,,兼該志意,。故憂動于心則肺應(yīng),思動于心則脾應(yīng),,怒動于心則肝應(yīng),,恐動于心則腎應(yīng),此所以五志惟心所使也,。設(shè)能善養(yǎng)此心,,而居處安靜,無為懼懼,,無為欣欣,,婉然從物而不爭,與時變化而無我,,則志意和,,精神定,悔怒不起,,魂魄不散,,五臟俱寧,邪亦安從奈我何哉,?
石室秘箓 【清 陳士鐸】
怒傷肝治法
凡人有郁郁不樂,,忽然氣塞而不能言,,茍治之不得法則死矣。夫郁證未有不傷肝者也,,傷肝又可伐肝乎,?伐肝是愈助其郁,郁且不能解,,又何以救死于頃刻哉,?方用救肝開郁湯,白芍二兩,,柴胡,、甘草各一錢,白芥子三錢,,白朮,、茯苓、當(dāng)歸各五錢,,陳皮二錢,,水煎服。一劑而聲出,,再劑而神安,,三劑而郁氣盡解,。此方妙在用白芍之多至二兩,,則直入肝經(jīng),以益其匱乏之氣,,自然血生而火熄,;又用白朮、當(dāng)歸健土以生血,,柴胡以解郁,,甘草以和中,白芥子以消膈膜之痰,;又妙在多用茯苓,,使郁氣與痰涎,盡入于膀胱之中,,而消弭于無形也,。倘人有郁氣不解,奄奄黃瘦,,亦急以此方治之,,何至變生不測哉!
膽怯治法
凡人膽怯不敢見人者,,少陽膽經(jīng)虛也,。而所以致少陽膽經(jīng)之虛者,,肝木之衰也。而肝木之衰,,又因腎水之不足,,法當(dāng)補(bǔ)腎以生肝木。方用熟地一兩,,山茱萸四錢,,芍藥、當(dāng)歸,、茯神各五錢,,柴胡、白芥子,、棗仁,、肉桂各一錢,水煎服,。此方之妙,,補(bǔ)腎之中用補(bǔ)肝之品。尤妙再去補(bǔ)心,,使心不取給于肝膽之血,,則膽之汁有余而怯形可去。又妙用肉桂以入肝,,如人得勇往之人,,自然頃刻膽壯矣。此治腑實有妙理,,人知之乎,?
方
補(bǔ)心丸 【《千金方》,下同】
當(dāng)歸 防風(fēng) 芎藭 附子 芍藥 甘草 蜀椒 干姜 細(xì)辛 桂心 半夏 厚樸 大黃 豬苓各一兩 茯苓一方用茯神 遠(yuǎn)志各二兩
右十六味為末,,蜜丸如梧子大,,酒服五丸,日三,。不知,,加至十丸。冷極,,加熱藥,。
茯苓補(bǔ)心湯 治心氣不足,善悲愁恚怒,,衄血面黃,,煩悶五心熱,或獨語不覺,,咽喉痛,,舌本強(qiáng),,冷涎出一作汗出,善忘恐走不定,,婦人崩中,,面色赤。
茯苓四兩 桂心 甘草各二兩 紫石英 人參各一兩 大棗二十枚 麥門冬三兩 赤小豆二十四枚
右八味(口父)咀,,以水七升,,煮取二升,分三服,。
半夏補(bǔ)心湯 治心虛寒,,心中脹滿悲憂,或夢山丘平澤,。
半夏六兩 宿姜五兩 茯苓 桂心 枳實 橘皮各三兩 白朮四兩 防風(fēng) 遠(yuǎn)志各二兩
右九味(口父)咀,,以水一斗,煮取三升,,分三服,。
十黃散 治五臟六腑血氣少,亡魂失魄,,五臟覺不安,,忽忽喜悲,心中善恐怖如有鬼物,,此皆發(fā)于大驚,,及當(dāng)風(fēng)從高墮下落水所致,悉主之,。
雄黃 人參各五分 黃芩 大黃 黃蘗 黃芪 細(xì)辛 桂心各三分 黃連 黃香 蒲黃 麻黃各二分 黃環(huán) 澤瀉 山萸各二分
右十五味,,治下篩,未食,,溫酒服方寸匕,日三,。不知,,加至三匕。羸劣者,,更加人參五分,,合十分。一方有生黃二分,。按崔氏有蜀椒五分,,干姜四分。
定志小丸 治心氣不定,,五臟不足,,甚者憂愁悲傷不樂,,忽忽喜忘,朝差暮劇,,暮差朝發(fā),,狂眩者。
菖蒲 遠(yuǎn)志各二兩 茯苓 人參各三兩
右四味為末,,蜜丸如梧子大,,飲服七丸,日三,。加茯神為茯神丸,。散服之亦佳。
鎮(zhèn)心湯 治風(fēng)虛勞冷,,心氣不足,,喜忘恐怖,神志不定,。
防風(fēng) 當(dāng)歸 大黃 麥門冬各五分 澤瀉 大豆卷 白蘞各四分 菖蒲 人參 桔?!」鹦摹∵h(yuǎn)志 薯蕷 石膏各二分 秦艽六分 紫菀 干姜 茯苓 茯神 附子各一兩 白朮 甘草各十分 粳米五合 大棗五兩
右二十四味(口父)咀,以水一斗二升,,先煮粳米令熟,,去滓內(nèi)藥,煮取四升,,分服八合,,日三夜一。按《千金翼》不用粳米,,蜜丸梧子大,,酒服十丸,加至二十丸,。
又方 治腎熱,,好怒好忘,耳聽無聞,,四肢滿急,,腰背動轉(zhuǎn)強(qiáng)直。
柴胡 茯神 黃芩 澤瀉 升麻 杏仁 大青 芒硝各三兩 淡竹葉 地黃各切,,一升 磁石四兩 羚羊角一兩
右十二味(口父)咀,,以水一斗,煮取三升,,去滓,,下芒硝,分三服,?!锻馀_》茯苓作茯神,。
煮散方 治腎勞熱妄怒,腰脊不可俯仰屈伸,。
丹參 牛膝 葛根 杜仲 干地黃 甘草 豬苓各二兩半 五加皮 石膏各三兩 茯苓 遠(yuǎn)志 黃芩各一兩十八銖 羚羊角 生姜 橘皮各二兩 淡竹葉鴨子大
右十六味,,治下篩為粗散,以水三升,,煮兩方寸匕,,帛裹之時用,動取八合為一服,,日二服,。
竹瀝湯 治心實熱,驚夢喜笑,,恐畏悸懼不安,。
淡竹瀝 生地黃汁各一升 石膏八兩 芍藥 白朮 人參 梔子仁各三兩 赤石脂 紫菀 知母 茯神各二兩
右十一味(口父)咀,以水九升,,煮十味,,取二升七合,去滓,,下竹瀝,,更煎取三升。若須利,,入芒硝二兩,,去芍藥,分三服,。
大鎮(zhèn)心散 治心虛驚悸,,夢寤恐畏。
麥門冬 當(dāng)歸各五分 紫石英 茯苓 防風(fēng) 人參 甘草 澤瀉各八分 黃芪 秦艽 白朮 薯蕷 白蘞各六分 桔?!〈蠖咕怼“刈尤省」鹦摹∵h(yuǎn)志 大黃 石膏各四分 蜀椒 芍藥 干姜 細(xì)辛各三分
右二十四味,,治下篩,酒服二方寸匕,,日三,。一方無紫石、茯苓,、澤瀉、干姜,,有大棗四分,,蜜丸如梧子,酒下十五丸,。
小鎮(zhèn)心散 治心氣不足,,虛悸恐畏,,悲思恍惚,心神不定,,惕惕然驚,。
人參 遠(yuǎn)志 白朮 附子 干地黃 桂心 黃芪 細(xì)辛 干姜 赤小豆 龍齒 防風(fēng) 菖蒲各二兩 茯苓四兩
右十四味,治下篩,,酒服二方寸匕,,日三。
又方 治男子五勞七傷,,八風(fēng)十二痹,,無有冬夏,悲憂憔悴,,凡是病皆須服之,。
厚樸 五味子 女萎 細(xì)辛 牡荊子 芍藥 巴戟天 石斛 白蘞 桂心 茯苓 石龍芮 山茱萸 干漆 礬石 龍膽 芎藭 蓯蓉 蜀椒 白朮 菊花 續(xù)斷 遠(yuǎn)志 人參 黃芪 澤瀉 草薢 黃芩各三兩 干姜 附子 防風(fēng) 菖蒲 牛膝各二兩半 薯蕷 秦艽各二兩 桔梗一兩半 羊腎一具,陰干
右三十七味,,治下篩,,酒服方寸匕,日三,。忌房室,。
石葦圓 黃帝問五勞于高陽負(fù)。高陽負(fù)曰:一曰志勞,,二曰思勞,,三曰心勞,四曰憂勞,,五曰疲勞,,此謂五勞。黃帝曰:何以治之,?高陽負(fù)曰:石葦丸主之,。
石葦 細(xì)辛 礜石 遠(yuǎn)志 茯苓 澤瀉 菖蒲 杜仲 蛇床子 肉蓯蓉 桔梗 天雄 牛膝 山茱萸 柏子仁 續(xù)斷 薯蕷各二兩 防風(fēng) 赤石脂各三兩
右十九味為末,,取棗膏加蜜,,和丸如梧子大,酒服三十丸,,日三,。七日愈,二十日百病除,。長服良,。
內(nèi)補(bǔ)散 治男子五勞六絕。其心傷者,令人善驚,,妄怒無常,;其脾傷者,令人腹?jié)M喜噫,,食竟欲臥,,面目痿黃。六絕令人心下憒憒不欲語,,憎聞人聲,。
干地黃 菟絲子 山茱萸 地麥各五兩 遠(yuǎn)志 巴戟天各半兩 麥門冬 五味子 甘草 人參 蓯蓉 石斛 桂心 茯苓 附子各一兩
右十五味,治下篩,,酒服方寸匕,,日三,加至三匕,。
鎮(zhèn)心丸 治男子婦人虛損,,夢寐驚悸,或失精神,;婦人赤白注漏,,或月水不利,風(fēng)邪鬼疰,,寒熱往來,,腹中積聚,憂恚結(jié)氣諸病,。
干地黃十二分 紫石英 茯苓 菖蒲 蓯蓉 麥門冬 遠(yuǎn)志 大黃 當(dāng)歸 大豆卷 卷柏 干姜各五分防風(fēng) 人參 澤瀉 秦艽 丹參各六分 (上庶下蟲)蟲十一枚 石膏 芍藥 柏子仁各三分 烏頭 桂心 桔?!「什荨∈硎毟魇帧“滋` 鐵精 銀屑 前胡 牛黃各二分 白朮 半夏各四分 大棗五十枚
右三十五味為末,蜜棗和搗五千杵,,丸如梧子大,,酒服五丸,日三,,加至二十丸,。一本無大豆卷、大棗,。
大鎮(zhèn)心丸 所治與前方大同,。凡是心病,悉皆主之,。
干地黃八兩 牛黃五分,,一用牛膝 羌活 桂心 秦艽 芎藭 人參 遠(yuǎn)志 麥門冬 丹砂 阿膠 甘草 大黃 紫石英 銀屑 白蘞 當(dāng)歸 干姜 防風(fēng)各八兩 桑螵蛸十一枚 杏仁 蜀椒各三分 大棗四十枚 澤瀉 黃芪 大豆卷 茯苓 薯蕷 茯神 前胡 柏子仁 鐵精各五分
右三十二味為末,白蜜棗和丸,,酒服七丸,,日三,加至二十丸,。
加味七氣湯 治喜怒憂思悲恐驚七氣為病,,發(fā)則心腹刺痛不可忍,時發(fā)時止,,發(fā)則欲死,;及外感風(fēng)寒濕氣作痛,亦宜服之,。
半夏湯泡七次,,三兩 人參 甘草炙,各半兩 桂心 延胡索炒去皮,,各一兩 乳香三錢
右(口父)咀,,每服四錢,水一盞半,,生姜七片,,棗一枚,煎至七分,,去滓,,食前溫服。婦人血痛加當(dāng)歸煎,。
除濕補(bǔ)氣湯 一名清神補(bǔ)氣湯,。治兩腿麻木,沉重?zé)o力,,多汗喜笑,,口中涎下,身重如山,,語聲不出,,寸脈洪大。
蒼朮四錢 酒黃蘗 柴胡 黃芪各三錢 酒知母 槁本 生甘草 當(dāng)歸各二錢 五味 陳皮各一錢五分 升麻六錢
右銼如麻豆大,,每服五錢,,水二盞,煎至一盞,,去渣,,空心服之,待少時,,以早飯下之,。
甘麥大棗湯 治婦人臟燥,喜悲傷欲哭,,象如神靈所作,,數(shù)欠伸。
甘草三兩 小麥一升 大棗十枚
右三味,水六升,,煮三升,溫分三服,。亦補(bǔ)脾氣,。
預(yù)知子丸 【《局方》】 治心氣不足,精神恍惚,,語言錯妄,,忪悸煩郁,憂愁慘戚,,喜怒多恐,,健忘少睡,夜多異夢,,寤即驚魘,,或發(fā)狂眩,暴不知人,,并宜服此,。
預(yù)知子去皮 白茯苓 枸杞子 山藥 茯神 柏子仁 人參 地骨皮 遠(yuǎn)志 石菖蒲 黃精蒸熟 朱砂水飛,等分
共為末,,煉蜜丸芡子大,,每嚼一丸,人參湯下,。
香附甘草散 【丹溪】 治怒氣,。
香附米六兩 甘草一兩
右為細(xì)末,每服二錢,,白湯調(diào)下,,立消。
人參散 治膽虛,,常多畏恐,,不能獨臥,如人捕之狀,,頭目不利,。
人參 枳殼 五味子 桂心 干菊花 茯神 山萸 枸杞各七錢半 柏子仁 熟地各一兩
右為細(xì)末,每服二錢,,溫酒調(diào)下,。
茯神散 治膽虛冷,目眩頭痛,,心神恐畏,,不能獨處,,胸中滿悶。
茯苓一兩 遠(yuǎn)志 防風(fēng) 細(xì)辛 白朮 前胡 人參 桂心 熟地 菊花各七錢半 枳殼半兩
右為末,,每服三錢,,水一盞,姜三片,,煎至六分,,溫服。
補(bǔ)膽防風(fēng)湯 治膽虛目暗,,喉痛數(shù)唾,眼目眩冒,,五色所障,,夢見與人斗訟,恐懼面色變者
防風(fēng)一錢 人參七分 細(xì)辛 芎藭 甘草 茯苓 獨活 前胡各八分
右為粗末,,每服四大錢,,水一盞半,棗子二枚,,煎至八分,,食前服。
單方
憂郁不伸,,胸膈不寬:貝母去心,,姜汁炒研,姜汁面糊丸,,每服七十丸,,征士鎖甲煎湯下?!尽都Х健贰?/p>
病笑不休:滄鹽煅赤研,,入河水煎沸啜之,探吐熱痰數(shù)升即愈,。 【子和】
番紅花,,主治心憂郁積,氣悶不散,,活血,,久服令人心喜,又治驚悸,。 【時珍】
治因驚憂怖迫,,或激憤惆悵,致志氣錯越,,心行違僻者:白雄雞一頭,,治如食法,,真珠、薤白各四兩,,水三升,,煮二升盡食之,飲汁令盡,?!尽吨夂蠓健贰?/p>
驢肉主風(fēng)狂,憂愁不樂,,能安心氣,,同五味煮食,或以汁作粥食,。 【孟詵】
針灸
《素問》曰:肝虛則目(目巟)(目巟)無所見,,耳無所聞,善恐,,如人將捕之,,取其經(jīng)厥陰與少陽。
腎虛則胸中痛,,大腹小腹痛,,清厥,意不樂,,取其經(jīng)少陰太陽血者,。
陽明令人腰痛不可以顧,顧如有見者,,善悲,,刺陽明于胻前三痏,上下和之,,出血,,秋無見血。
解脈令人腰痛如引帶,,常如折腰狀,,善恐,刺解脈在郄中,,結(jié)絡(luò)如黍米,,刺之血射以黑,見赤血而已,。
飛揚(yáng)之脈令人腰痛,,痛上怫怫然,甚則悲以恐,,刺飛揚(yáng)之脈,,在內(nèi)踝上五寸,,少陰之前,與陰維之會,。
人有所墮墜,,惡血留內(nèi),腹中脹滿,,不得前后,,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,,下傷少陰之絡(luò),,刺足內(nèi)踝之下然谷之前血脈出血,刺足跗上動脈,;不已,,刺三毛上各一痏,見血立已,。左刺右,右刺左,。善悲驚不樂,,刺如右方。
邪客于足少陰之絡(luò),,令人嗌痛,,不可內(nèi)食,無故善怒,,氣上走賁上,,刺足下中央之脈各三痏,凡六刺立已,。左刺右,,右刺左。
《靈樞經(jīng)》曰:膽病者,,善太息,,口苦嘔宿汁,心下淡淡,,恐人將捕之,,嗌中吤吤然,數(shù)唾,,在足少陽之本末,,亦視其脈之陷下者灸之;其寒熱者,,取陽陵泉,。
善怒而不欲食,,言益小,取足太陰,;怒而多言,,刺足少陽。
厥陰為闔,,闔折即氣絕而喜悲,,悲者取之厥陰,視有余不足,。
邪在心則病心痛喜悲,,時眩仆,視有余不足而調(diào)之其輸也,。
厥頭痛,,頭脈痛,心悲喜泣,,視頭動脈反盛者,,刺盡去血,后調(diào)足厥陰,。
黃帝曰:人之哀而泣涕者,,何氣使然?岐伯曰:心者,,五臟六腑之主也,。目者,宗脈之所聚也,,上液之道也,。口鼻者,,氣之門戶也,。故悲哀愁憂則心動,心動則五臟六腑皆搖,,搖則宗脈感,,宗脈感則液道開,液道開故泣涕出焉,。液者所以灌精濡空竅者也,,故上液之道開則泣,泣不止則液竭,,液竭則精不灌,,精不灌則目無所見矣。故命曰奪精,,補(bǔ)天柱經(jīng)挾頸,。
《甲乙經(jīng)》曰:短氣心痹,,悲怒逆氣,怒狂易,,魚際主之,。
心痛善悲,厥逆,,懸心如饑之狀,,心憺憺而驚,大陵及間使主之,。
心憺憺而善驚恐心悲,,內(nèi)關(guān)主之。
驚善悲不樂,,如墮墜,,汗不出,面塵黑,,病飲不欲食,,照海主之。
《千金方》曰:列缺,,主四肢厥,,喜笑。
內(nèi)庭,,主喜頻,數(shù)欠伸,,惡聞人音,。
章門,主四肢懈惰喜怒,。
左手關(guān)前寸口陰實者,,心實也。若心下有水氣,,憂恚發(fā)之,,刺手心主治陰。
通里,,主卒痛煩心,,心中懊憹,數(shù)欠頻伸,,心下悸,,悲恐。
漏谷,,主腸鳴強(qiáng)欠,,心悲氣逆,,腹(月真)滿急。
天井,、神道,、心腧,主悲愁恍惚,,悲傷不樂,。
間使,主善悲驚狂,,面赤目黃,,喑不能言。
少沖,,主太息煩滿,,少氣悲驚。
行間,,主心痛數(shù)驚,,心悲不樂。
商丘,,主心下有寒痛,;又主脾虛,令人病不樂,,好太息,。
太沖,主羸瘦恐懼,,氣不足,,腹中悒悒。
支正,、魚際,、合谷、少海,、曲池,、腕骨,主狂言驚恐,。
然谷,、陽陵泉,主心中怵惕,,恐如人將捕之狀,。
少府,主數(shù)噫恐悸,氣不足,。
左手關(guān)上陽絕者,,無膽脈也??嘞ヌ?,口中苦,瞇目善畏,,如見鬼,,多驚少力,刺足厥陰治陰,,在足大指間,,或刺三毛中。
醫(yī)案
《儒門事親》曰:戴人之次子自出妻后,,體日瘦,,語如甕中出,此病在中也,。常捻第三指失笑,,此心火也。約半載,,日飲冰雪,,更服涼劑。戴人曰:惡雪則愈矣,。其妻懼太寒,,戴人曰:吾用藥如鼓之應(yīng)桴,汝親也,,尚惡涼藥,,宜乎世之謗我也。至七月,,厭冰不飲,病日解矣,。
一人因喜樂之極而病者,,莊先生切其脈,為之失聲,,佯日:吾取藥去,。數(shù)日更不來,病者悲泣,,辭其親友曰:吾不久矣,。莊知其將愈慰之。詰其故,莊引《素問》曰:懼勝喜,。
戴人路經(jīng)古亳,,逢一婦,病喜笑不止,,已半年矣,。眾醫(yī)皆無術(shù)矣。戴人曰:此易治也,。以滄鹽成塊者二兩,,用火燒令通赤,放冷研細(xì),,以河水一大碗,,同煎至三五沸,放溫,,分三次啜之,,以釵探于咽中,吐出熱痰五升,;次服大劑黃連解毒湯,,不數(shù)日而笑定矣?!秲?nèi)經(jīng)》曰:神有余則笑不休,。此所謂神者,心火是也,?;鸬蔑L(fēng)而成焰,故笑之象也,。五行之中,,惟火有笑矣。
一富家婦人,,傷思慮過甚,,二年不寐,無藥可療,,其夫求戴人治之,。戴人曰:兩手脈俱緩,此脾受病,,脾主思故也,。乃與其夫議,以怒而激之,,多取其財,,飲酒數(shù)日,,不處一法而去。其人大怒,,汗出,,是夜困眠,如此者八九日不寤,,自是而進(jìn)食,,脈得其平。
洛陽孫伯英因誣獄,,妻子被系,,逃于故人家,是夜,,覺胃脅痛,,托故人求藥。故人曰:有名醫(yī)張戴人適在焉,,當(dāng)與公同往,。時戴人宿酒未醒,強(qiáng)呼之,。故人曰:吾有一親人病欲求診,。戴人隔窗望見伯英曰:此公伏大驚恐。故人曰:何以知之,?戴人曰:面青脫色,,膽受怖也。后會赦乃出,,方告戴人,。
霍秀才之子年十二歲,睪丸一旁腫膇,,戴人見之曰:此因驚恐得之,。驚之為病,上行則為嘔血,,下則腎傷而為水腫,。以琥珀通經(jīng)散一瀉而消散。
《丹溪心法》曰:一婦十九歲,,氣實多怒,,一日,忽大叫而欲厥,,蓋痰閉于上,火起于下而上沖,。始用香附五錢,,生甘草三錢,川芎七錢,童便姜汁煎服,;又用青黛人中白香附末為丸,,稍愈不除;后用大吐乃安,。吐后,,用導(dǎo)痰湯加姜炒黃連、香附,、生姜,,煎下龍薈丸而愈。
一女許婚后,,夫經(jīng)商二年不歸,,因不食,困臥如癡,,無他病,,竟日向壁而臥。其父迎丹溪翁治之,,告以故,。翁脈畢,謂其父曰:此思則氣結(jié)也,。藥難獨治,,得喜可解。不然,,令其怒,。于是掌其面,誣以外情,,果大怒而號泣者三時,。令解之,即求食矣,。所以然者,,悲則氣消,怒則勝思故也,。翁謂其父曰:病雖瘥,,得喜方已。乃諭以夫回,。既而果然,,疾亦不舉。
一婦病不知,,稍蘇即號叫數(shù)四而復(fù)昏,,丹溪翁診之,,肝脈弦數(shù)而且滑,曰:此怒心所為,,蓋得之怒而強(qiáng)酒也,。詰之,則不得于夫,,每遇夜自酌解其懷,。翁治以消痰降火之劑,而加香附以散肝分之郁,,立愈,。
東陽吳子方年五十,形肥味厚,,且多憂怒,,脈常沉濇,自春來得痰氣病,,醫(yī)認(rèn)為虛寒,,率與燥熱香竄之劑,至四月間,,兩足弱,,氣上沖,飲食減,。予曰:此熱郁而脾虛,,痿厥之證作矣。形肥而脈沉,,未是死證,,但熱邪太盛,當(dāng)此火旺,,實難求生,。且與竹瀝下白朮膏,盡二斤,,氣降食進(jìn),,一月后大汗而死。
一女子年逾笄,,性躁味厚,,暑月因大怒而呃作,每作則舉身跳動,,神昏不知人,,問之,乃知暴病,,視其形氣俱實,,遂以人參蘆煎湯,,飲一碗,大吐頑痰數(shù)碗,,大汗昏睡一日而安。人參入手太陰,,補(bǔ)陽中之陰者也,,蘆則反爾大瀉太陰之陽。女子暴怒氣上,,肝主怒,,肝主氣,經(jīng)曰怒則氣逆,,氣因怒逆,,肝木乘火侮肺,故呃大作而神昏,。參蘆喜吐,,痰盡氣降而火衰,金氣復(fù)位,,胃氣得和而解,。麻黃發(fā)汗,節(jié)能止汗,。谷屬金,,糠之性熱;麥屬陽,,麩之性涼,。先儒謂物物具太極,學(xué)者其可不觸類而長,,引而伸之乎,?
周本心年六十歲,形氣俱實,,因大恐,,正月間染病,心不自安,,如人將捕之狀,,夜臥亦不安,兩耳后亦覺火光炎上,,食飲雖進(jìn)而不知味,,口干而不欲食,以人參,、白朮,、當(dāng)歸身為君,,陳皮為佐,加鹽炒黃蘗,、炙元參各少許,,煎服自愈,月余而安,。
《醫(yī)學(xué)綱目》曰:鄉(xiāng)里有一婦人,,數(shù)次無故悲泣不止,或謂有祟,,祈禳請禱備至,,終不應(yīng)。予忽憶《金匱》有一證云:婦人臟燥悲傷欲哭,,象如神靈,,數(shù)欠伸者,宜甘麥大棗湯,。予急令治藥,,盡劑而愈。古人識病制方,,種種絕妙如此,。
《薛己醫(yī)案》曰:一婦人元氣素弱,痰氣時作,,或咽間不利,,或胸痞等證,余以為郁結(jié)傷脾,,用加味歸脾湯治之而愈,。后遇恚怒,前證仍作,,惑于眾言,,以為痰飲,妄用祛痰之劑,,吐瀉數(shù)次,,變諸異證,口禁不醒,。余以為脾胃復(fù)傷,,日用六君子一劑,米飲濃煎,,常服匙許,,至四日漸進(jìn)粥食,乃服前藥,間以歸脾湯,,喜其善調(diào)養(yǎng),,兩月余,諸證悉愈,。
一婦人因怒患痰厥而蘇,,左手臂不能伸,手指麻木,,口喎眼斜,,痰氣上攻,兩腿骨熱,,或骨中酸痛,服烏藥順氣散之類,,諸證益甚,,不時昏憒,更加內(nèi)熱晡熱,。余以為肝經(jīng)血虛,,內(nèi)熱生風(fēng),前藥復(fù)耗肝血,,虛火熾盛而益甚也,。先以柴胡梔子散,調(diào)養(yǎng)肝經(jīng)氣血,,數(shù)日后,,用八珍湯加釣藤鉤散,諸證稍愈,。又用加減八味丸料,,少加酒炒黃蘗、知母黑色者,,數(shù)劑諸證頓退,。乃服八珍湯、柴胡梔子散,,半載而痊,。后勞役即有復(fù)作之意,服柴胡梔子散隨安,。
《醫(yī)方考》曰:按《聞見錄》云:州監(jiān)軍病悲思,,其子迎赫允治之,允告其子曰:法當(dāng)甚悸即愈,。時通守李宋卿御史嚴(yán)甚,,監(jiān)軍內(nèi)所畏也。允與其子請于宋卿一造,,問責(zé)其過失,。監(jiān)軍惶怖汗出,,疾乃愈。蓋思則氣結(jié),,驚怖則氣浮,,浮則氣不結(jié)矣。此亦以情相勝也,。
趙知則,,太原人,因喜成疾,,巢氏醫(yī)脈之,,為之驚異,出取藥,,竟不與之,。數(shù)日,趙悲哭辭家人曰:處世不久矣,。巢知其將愈,,使人慰之。詰其故,,引《素問》恐勝喜以對,,可謂得玄關(guān)者也。
韓丞相疾,,天方不雨,,更十醫(yī)罔效,左友信最后至,,脈已,,則以指計甲子曰:某日當(dāng)雨。竟出,。韓疑曰:豈為吾疾不可為耶,?何言雨而不及藥我也?既而其夕果雨,,韓喜,,起而行乎庭,達(dá)旦,,疾若脫去,。乃召左至而問之。對曰:公相之疾,,以憂得之,,私計公相忠且仁,方今久旱,必為民憂,,以旱為憂,,必以雨而瘳,理固宜然,,何待藥而愈耶,?此亦《素問》喜勝憂也。
一縣差拿犯人,,以鐵索項所犯至縣,,行至中途,其犯投河而死,,犯家告差人索騙威逼至死,,即能脫罪,未免破財,,憂憤成病,,如醉如癡,謬言妄語,,無復(fù)知識。其主延戴念仁視之,,戴云:此以費財而病,,必以得財而愈。乃命作三錫錠如銀狀,,預(yù)置于泥溝之中,,候其至?xí)r,詐以鎖鑰誤墮其中,,命探之,,乃出三錫錠。主曰:銀也,,吾不用此弗義之財,,悉以與汝。其差握視不置,,病遂日愈,。此亦喜勝憂也。
一女子母甚是相愛,,既嫁而母死,,遂思念不已,精神短少,,厭厭嗜臥,,諸藥不應(yīng)。其夫延韓世良治之。韓曰:此病得之于思,,藥不易愈,,當(dāng)以術(shù)治之。乃賄一巫婦,,授以秘語,。一日,夫謂妻曰:汝之念母如此,,不識彼在地下,,亦念汝否?吾當(dāng)他往,,汝盍求巫婦卜之,。妻欣諾,遂召巫至,,焚香禮拜而母靈降矣,。一言一默,宛然其母之生前也,。女遂大泣,。母叱之曰:勿泣!汝之生命克我,,我遂早死,,我之死,皆汝之故,。今在陰司欲報汝讎,,汝病厭厭,實我所為,,我生則與爾母子,,死則與爾寇讎矣。言訖,,女改容大怒,,詬之曰:我因母病,母反我害,,我何樂而思之,?自是而病愈矣。此亦以情療之也,。
譚植素謹(jǐn)言,,為韶州佐,一日,,會堂屬官,,筵中有蘿卜頗大,,眾羨之。譚曰:尚有大如人者,。眾皆笑以為無,。譚悔恨自咎曰:人不見如是大者,而吾以是語之,,宜其以吾言為妄且笑也,。因而憂憤,連日不能食,。其子煌讀書達(dá)事,,思父素不輕言,因愧赧成疾,,必實所言,,始可療病。遂遣人至家,,取蘿卜如人大者,,至官所,復(fù)會堂屬,,強(qiáng)父扶疾而陪,。酒至數(shù)巡,以車載至席前,。眾皆驚訝,,其父大喜,厥旦疾愈,,此亦《素問》喜勝憂也。
《寓意草》曰:吳添官生母,,時多暴怒,,以致經(jīng)行復(fù)止,入秋以來,,漸覺氣逆上厥,,如畏舟船之狀,動輒運(yùn)去,,久臥于床,。時若天翻地覆,不能強(qiáng)起,,百般醫(yī)治不效,,因用人參三五分,略寧片刻,,最后增至五錢一劑,,日費數(shù)金,,意圖旦夕茍安,以視稚子究竟,。家產(chǎn)盡廢,,病轉(zhuǎn)兇危,大熱引飲,,腦間有如刀劈,,食少瀉多,已治木,,無他望矣,。聞余返婁延診過,許以可救,,因委命以聽焉,。余以怒甚則血菀于上,而氣不返于下者,,名曰厥巔疾,。厥者逆也,巔者高也,。氣與血俱逆于高巔,,故動輒眩運(yùn)也。又以上盛下虛者,,過在少陽,。少陽者,足少陽膽也,。膽之穴皆絡(luò)于腦,,郁怒之火,上攻于腦,,得補(bǔ)而熾,,其痛如劈,同為厥巔之疾也,。風(fēng)火相煽,,故振搖而熱;木土相凌,,故艱食而多瀉也,。于是會《內(nèi)經(jīng)》鐵落鎮(zhèn)墜之意,以代赭石,、龍膽草,、蘆薈、黃連之屬,,降其上逆之氣,;以蜀漆,、丹皮、赤芍之屬,,行其上脘之血,;以牡蠣、龍骨,、五味之屬,,斂其浮游之神。最要在每劑藥中,,加入生豬膽汁二枚,,蓋以少陽熱熾,膽汁必干,,亟以同類之物濟(jì)之,,資其持危扶顛之用。病者藥一入口,,便若神返其舍,,忘其苦口,連進(jìn)十?dāng)?shù)劑,,服豬膽二十余枚,,熱退身涼,飲食有加,,便瀉自止,,始能起床,行動數(shù)步,。然尚覺身輕如葉,,不能久支。仆恐藥味太苦,,不宜多服,,減去豬膽及蘆龍等藥,加入當(dāng)歸一錢人參三分,,姜棗為引,,平調(diào)數(shù)日而全愈,。