“非典”(SARS)肆虐以后,，人們對疾病的預(yù)防意識(shí)明顯增強(qiáng),。但如何選用預(yù)防藥物，仍有不少盲目性,。例如,，提到預(yù)防感冒，人們會(huì)不自主地去選用清熱解毒的板藍(lán)根,、柴胡等制劑,，而忽略扶正祛邪藥物?！秲?nèi)經(jīng)》云：“正氣存內(nèi),，邪不可干?！薄吧w無虛,，故邪不能獨(dú)傷人?！敝挥刑岣邫C(jī)體的自身抗病能力,，才能有效地抵御外邪侵襲。而玉屏風(fēng)散,，正是醫(yī)家推崇的扶正祛邪預(yù)防感冒的首選方劑,。

        玉屏風(fēng)散出自元代危亦林《世醫(yī)得效方》，由黃芪,、白術(shù),、防風(fēng)三味藥物組成。原為自汗不止、氣虛表弱,、易感風(fēng)寒而設(shè),。方中黃芪益氣固表為君，白術(shù)補(bǔ)氣健脾為臣,，佐以防風(fēng)走表而散風(fēng),。且黃芪得防風(fēng)，固表而不致留邪,；防風(fēng)得黃芪,，祛邪而不傷正氣,。三味合用,，能使衛(wèi)氣振奮，腠理固密,，如得屏風(fēng)之護(hù)圍,，故以“玉屏風(fēng)”名之。

        現(xiàn)代藥理研究表明,，黃芪防治感冒與其促進(jìn)病毒誘生干擾素的作用密切相關(guān),，因?yàn)楦蓴_素有抑制病毒繁殖的作用；白術(shù)有增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,，可升高白細(xì)胞,、促進(jìn)細(xì)胞免疫，并且明顯提高血清IgG(免疫球蛋白G),；防風(fēng)有明顯的解熱,、鎮(zhèn)痛、抗菌作用,。研究還表明,，玉屏風(fēng)散能明顯降低感冒、流行性感冒發(fā)病率,，防止慢性支氣管炎發(fā)作,，促進(jìn)體內(nèi)IgA(免疫球蛋白A)、IgG升高,，提高機(jī)體免疫力,。有研究者用本方與人體丙種球蛋白預(yù)防感冒各20例對比，玉屏風(fēng)散取生黃芪,、白術(shù),、防風(fēng)各15g，體弱氣虛者加桂枝,、白芍1g,，共研細(xì)末，每日2次，每次10g,；小兒用量酌減,，1個(gè)月服3-4日。對照組肌肉注射丙種球蛋白1支/日,。結(jié)果兩組效果基本相同,。還有人用玉屏風(fēng)散于經(jīng)前感冒者，服藥前測量脾虛,、肺虛組患者的lgA,、lgG值，均見降低,，而治療后不僅癥狀改善,，且IgA、IgG值上升,。反復(fù)感冒,，亦是風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭,、肺結(jié)核,、氣管炎、慢性腎病等疾病的發(fā)作誘因之一,。應(yīng)用玉屏風(fēng)散扶正祛邪,，可以有效地防止上述疾病的發(fā)作，控制病情,，提高機(jī)體的抗病能力,。

        當(dāng)代名醫(yī)蒲輔周善于用玉屏風(fēng)散治療表虛自汗，經(jīng)常感冒者,。方取生黃芪20g,、白術(shù)180g、防風(fēng)60g,。三味共為粗末,，每服9g，早晚各煎服1次,。堅(jiān)持服用,，反復(fù)感冒者可愈，表虛自汗者可止,。岳美中先生叮嚀后學(xué),，此方不要研細(xì)，細(xì)則不宜煎服,，以粗末為宜,。并對蒲老用白術(shù)量超過黃芪量頗為推崇，認(rèn)為白術(shù)是脾胃藥而資其健運(yùn)之品，脾健則運(yùn)化有權(quán),，慢性病注重培本,，是關(guān)鍵問題。如此,，中氣旺則四臟之氣皆得受蔭,，自無虛而招邪之虞。

        我受前輩經(jīng)驗(yàn)啟發(fā),，常用玉屏風(fēng)散防治感冒等上呼吸道感染疾患,。每遇脾肺氣虛、衛(wèi)陽不固,、因外感而發(fā)病者,，不拘其主癥如何，以此方加味,，屢獲顯效,。若作治療用藥,，汗出畏風(fēng)者,，加桂枝、炒白芍,；自汗不止者,，加地骨皮、桑葉,；咽癢者,，加橘紅、蟬蛻,；音啞者,，加射干、風(fēng)凰衣,；咽痛者,，加北豆根、牛蒡子,；排痰不利者,，加桔梗、前胡,；熱痰者,，加天竺黃、竹瀝,；痰稀者,，加半夏、干姜；頑痰者,，加海浮石,、貝母；燥痰者,，加沙參,、山藥；過敏性鼻炎發(fā)作者,，加烏梅,、五味子、柴胡,；小兒汗證,，加酸棗仁、煅牡蠣,。本方性味甘溫,，作用緩和，用于扶正祛邪,，需少量久服,，方能收到預(yù)期效果，即所謂“補(bǔ)藥無近功,，久服自有益”,。

主編︱楊靜誼   主編助理︱李昕

 編輯︱廉萬營   校對︱王偉琰   

美編︱王東方