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大黃 附子 細辛配伍特點 [伍用功能] 溫陽祛寒，破積通便 [伍用原理] 大黃苦寒,，瀉下通便,，祛寒實內(nèi)結(jié)之邪,，制熱藥辛散之性。附子,，細辛辛散溫通,，三者相伍為用，共奏溫陽祛寒,破積通便之功,。 ζ臨床應(yīng)用] 1,、主治脾腎虛寒，寒實內(nèi)結(jié),，證見腹痛,，大便不通，惡寒肢冷,，舌苔粘膩,，脈象弦緊諸癥。 2,、用于治療寒疝,。 3、用子心腎陽虛所致的心悸,，氣短,，浮腫，便難,，舌色淡,，舌體胖，苔薄白,脈沉諸癥,。 [原源] 大黃附子湯,。 [按語］ 1、三藥相伍,，大黃用量一般不宜超過附子,。 2、寒實內(nèi)結(jié)實證,，服此三藥大便不通,，反增嘔吐，肢冷,，脈搏轉(zhuǎn)細,，預(yù)示病勢已趨惡化，可用《本事方》溫脾湯治療,。 3、仲景對于寒邪內(nèi)伏陰分時,，多以細辛與附子相配伍,，以增強其祛寒邪的作用,。大黃附子湯中附子、細辛配大黃,，其側(cè)重點是治寒實積聚于里,，屬溫陽通便法，麻黃附子細辛湯中附子,、細辛配麻黃,，其側(cè)重點是溫散寒邪，從表而解,，屬溫經(jīng)解表法,。 4、麻黃附子細辛湯中附子用一枚,。大黃附子湯中,附子則用三枚,。所以然者,麻黃、附子,、細辛是三味溫藥,，只相助而不相制,故附子一枚已足。大黃,附子,、細辛三藥相伍,大黃三兩,若只用附子一枚豈不為大黃牽制,阻礙其逐寒壯陽之功,。  |
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