中文名

土鱉蟲

拉丁名稱

EupolyphagaSteleophaga

別名

地鱉,、土鱉,、過街、簸箕蟲,、蚵蚾蟲,、地鱉蟲,、地蜱蟲、地烏龜,、土元,、臭蟲母、蓋子蟲,、土蟲,、節(jié)節(jié)蟲、螞蚊虎

用藥部位

雌蟲干燥體

性味歸經(jīng)

味咸,，性寒,；歸肝經(jīng)

毒性

有小毒

功能

破血逐瘀，續(xù)筋接骨,。

主治

1,、跌打損傷，筋傷骨折,，瘀腫疼痛：本品咸寒入血,，主入肝經(jīng)，性善走竄,，能活血消腫止痛,，續(xù)筋接骨療傷，為傷科常用藥,，尤多用于骨折筋傷,，瘀血腫痛。

2,、血瘀經(jīng)閉,，產(chǎn)后瘀滯腹痛，積聚痞塊：本品入肝經(jīng)血分，能破血逐瘀而消積通經(jīng),，常用于經(jīng)產(chǎn)瘀滯之證及積聚痞塊,。

3、西醫(yī)診為外傷性骨折,、急慢性扭挫傷,、外傷腫痛、坐骨神經(jīng)痛,、閉經(jīng),、腫瘤等屬瘀血阻滯證者。

用法用量

內(nèi)服：煎服,，3-10g,；研末服，1-1.5g,，黃酒送服,。外用：適量。

禁忌

中西藥配伍禁忌：與洋地黃,、地高辛等強心苷類同用時,，易增加毒性反應(yīng)，產(chǎn)生室性早搏,，故不宜同用,。

注意事項

1、性寒,，凡外感風(fēng)寒,、內(nèi)傷生冷脾胃虛弱、腎陽虛衰等證不宜長期服用,。

2,、破血逐瘀，并能抑制血小板聚集,，血虛無瘀及月經(jīng)過多者忌服,。出血性疾病患者以及凝血障礙者忌用。

3,、對心臟有負性作用,，心功能不全等心臟病患者忌服。

4,、可能會引起過敏反應(yīng),，全身起小丘疹,、自覺瘙癢,，過敏者忌服。

5、孕婦忌用,。

化學(xué)成分

主要成分為谷氨酸等17種氨基酸和砷等28種多種微量元素以及甾醇和直鏈脂肪族化合物,。

藥理作用

提取液及水提醇沉液分別有抗血栓形成和溶解血栓的作用；提取物可抑制血小板聚集和黏附率,，減少聚集數(shù),；總生物堿可提高心肌和腦對缺血的耐受力，并降低心,、腦組織的耗氧量,；水煎液具有調(diào)脂作用，能延緩動脈粥樣硬化的形成,；提取物可抑制D-半乳糖所致的肝損害而有保肝作用,。

相關(guān)論述

1、《本草綱目》：“行產(chǎn)后血積,，折傷瘀血,，重舌，木舌,，小兒腹痛夜啼,。”

2,、《本草經(jīng)疏》：“治跌打撲損,，續(xù)筋骨有奇效。乃厥陰經(jīng)藥也,。咸能入血,，故主心腹血積癥瘕血閉諸證，和血而營已通暢,，寒熱自除,，經(jīng)脈調(diào)勻，……又治瘧母為必用之藥,?！?/p>

臨床應(yīng)用

1、治骨折筋傷,，瘀血腫痛,，配自然銅、骨碎補,、乳香等同用,，如接骨紫金丹（《雜病源流犀燭》）。

2,、治骨折筋傷后期,，筋骨軟弱,，配續(xù)斷、杜仲等藥用,，如壯筋續(xù)骨丸（《傷科大成》）,。

3、治干血成勞,，經(jīng)閉腹?jié)M,，肌膚甲錯者，則配伍大黃,、水蛭等,，如大黃?蟲丸（《金匱要略》）。

4,、治積聚痞塊,，常配伍柴胡、桃仁,、鱉甲等以化瘀消癥,，如鱉甲煎丸（《金匱要略》）。

相關(guān)配伍

1,、土鱉蟲配自然銅：土鱉蟲功能破血逐瘀,，續(xù)筋接骨；自然銅功能散瘀止痛,，接骨療傷,。兩藥伍用，活血祛瘀,，續(xù)筋接骨之功增強,。適用于跌打損傷、筋傷骨折,、瘀腫疼痛,，為傷科常用藥。

2,、土鱉蟲配大黃：土鱉蟲功善破血逐瘀,；大黃功善活血祛瘀。兩藥伍用,，破血逐瘀消癥功效顯著,。適用于血瘀經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀滯腹痛,，積聚痞塊等,。

鑒別用藥

凌霄花與土鱉蟲：兩藥均具有活血通經(jīng)之功，均可用治瘀血阻滯之月經(jīng)不調(diào),，經(jīng)閉痛經(jīng),，癥瘕積聚,，跌打損傷等。然土鱉蟲味咸性寒,，善于破血逐瘀,，續(xù)筋接骨,。主治跌打損傷,、筋傷骨折等瘀血重證。凌霄花味辛性微寒,，又能涼血祛風(fēng),，又可用治血熱風(fēng)盛所致的風(fēng)疹、皮癬,、皮膚瘙癢,、痤瘡等。

相關(guān)藥品

回生第一丹,、跌打鎮(zhèn)痛膏,、傷科八厘散。

相關(guān)方劑

下瘀血湯（《金匱要略》）,、大黃?蟲丸（《金匱要略》）,、八厘丸（《雜病源流犀燭》）、八厘散（《惠直堂方》）,。

采收加工

野生者,，夏季捕捉；飼養(yǎng)者全年可捕捉,。用沸水燙死,，曬干或烘干。

炮制方法

1,、鱉蟲：取原藥材,，除去雜質(zhì)，洗凈或篩去灰屑,，干燥,。

2、炒鱉蟲：取凈鱉蟲,，置鍋內(nèi),，用文火加熱，炒至微焦,，取出放涼,。

3、酒鱉蟲：取凈鱉蟲用適量酒洗后,，置鍋內(nèi),，用文火加熱,，炒微干，去頭,、足,。

4、酥制鱉蟲：取酥油置鍋內(nèi),，用文火加熱化開,，倒入凈鱉蟲拌勻炒至黃色時，取出攤涼,。每蟲100kg,，用酥油5kg。

保存方法

貯干燥容器內(nèi),，密閉,，置通風(fēng)陰涼處，防蛀,。

鑒別

1,、本品粉末灰棕色。體壁碎片深棕色或黃色,，表面有不規(guī)則紋理,，其上著生短粗或細長剛毛，?？梢妱偯撀浜蟮膱A形毛窩,，直徑5-32μm；剛毛棕黃色或黃色,，先端銳尖或鈍圓,，長12-270μm，直徑10-32μm,，有的具縱直紋理,。橫紋肌纖維無色或淡黃色，常碎斷,，有細密橫紋,，平直或呈微波狀，明帶較暗帶為寬,。

2,、取本品細粉1g，加甲醇25ml,，超聲提取30分鐘,，濾過，濾液蒸干,，加甲醇5ml使溶解,，作為供試品溶液,。另取土鱉蟲對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液,。照薄層色譜法（中國藥典2000年版一部附錄VIB）試驗,，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為粘合劑的硅膠G薄層板上,，以甲苯-二氯甲烷-丙酮（5：5：0.5）為展開劑,，展開，取出,，晾干,，在紫外光燈（365nm）下檢視,。供試品色譜中,，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點,。噴以香草醛硫酸試液,，105℃烘至斑點清晰。供試品色譜中,，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,，顯相同顏色的斑點。

藥材性狀

1,、地鱉：呈扁平卵形,，長1.3-3cm，寬1.2-2.4cm,。前端較窄,，后端較寬，背部紫褐色,，具光澤,，無翅。前胸背板較發(fā)達,，蓋住頭部,；腹背板9節(jié)，呈覆瓦扶排列,。腹面紅棕色,，頭部較小，有絲狀觸角1對,，常脫落,，胸部有足3對，具細毛和刺,。腹部有橫環(huán)節(jié),。質(zhì)松脆,，易碎。氣腥臭,，味微咸,。

2、冀地鱉：長2.2-3.7cm,，寬1.4-2.5cm,。背部黑棕色，通常在邊緣帶有淡黃褐色斑塊及黑色小點,。

動物屬種

鱉蠊科昆蟲地鱉或冀地鱉,。

形態(tài)特征

1、地鱉：雌雄異形,，雄蟲有翅,，雌蟲無翅。雌蟲長約3cm,，體上下扁平,，黑色而帶光澤。頭小,，向腹面彎曲,。口器咀嚼式,，大顎堅硬,。復(fù)眼發(fā)達，腎臟形,；單眼2個,。觸角絲狀，長而多節(jié),。前胸盾狀,，前狹后闊，蓋于頭上,。雄蟲前胸呈波狀紋,，有缺刻，具翅2對,。

2,、冀地鱉：雌蟲體寬卵圓形，較地鱉寬,。蟲體表面暗黑色,，無光澤，不如地鱉光亮體背較地鱉扁。前胸背板前緣及身體周圍具紅褐色或黃褐色邊緣,。體背面有密集的小顆粒狀突起,，無翅。雄蟲有翅,，體灰黑色,，除前胸背板前緣處有明顯的淡色寬邊外，身體其他部分無細碎斑紋,。

分布區(qū)域

1,、地鱉：全國大部分地區(qū)均有分布。

2,、冀地鱉：分布于河北,、陜西、甘肅,、青海,、河南、湖南等地,。

道地產(chǎn)區(qū)

全國均有,，主產(chǎn)于湖南,、湖北,、江蘇、河南,。江蘇出產(chǎn)者最佳,。

人工制造

首先建立單層或立體多層飼養(yǎng)池，一般面積為1-2㎡,，池中填以砂土,、粘土或壤土，以含腐殖質(zhì)較多并經(jīng)冬季凍酥的菜園土最佳,，所取土要經(jīng)過曝曬消毒,，過篩，土粒大小似米?；蚓G豆粒,，土內(nèi)加入三成礱糠灰或細煤土。人工養(yǎng)殖可從卵鞘開始,，也可從若蟲,、成蟲期開始，但以卵鞘開始為有利,。產(chǎn)卵期（每年5-11月）每隔7天取表土3cm過篩,，取出卵鞘即可進行人口孵化。