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“嗯...嗯...嗯...哦...” 去年11月某天,，53歲的老王突然感覺便意來得很生猛，仿佛下一秒就噴薄而出,。  正所謂憋尿能行千里,，拉翔寸步難行。 老王踉踉蹌蹌,，一路小跑進(jìn)廁所,，準(zhǔn)備好好發(fā)“糞”圖強(qiáng)， 他哆哆嗦嗦解開紐扣,，以迅雷不及掩耳之勢(shì)蹲下,，等待著釋放他一個(gè)禮拜的“積蓄”，結(jié)果—— 十分鐘過去了,，老王老去的菊花一縮一放,，坑里卻一點(diǎn)水花也沒有，空氣中彌漫著一股生化武器的味道,，老王只感覺菊花欲裂,。  這莫名點(diǎn)燃了老王的勝負(fù)欲， 他緊緊拽著手紙,，臉因?yàn)橛昧Ρ槐锏猛t發(fā)燙,，眼珠子充血，額頭不停冒汗,，太陽(yáng)穴青筋凸起,，雙腿發(fā)軟打顫,。 那種感覺，就像周一的早高峰,，公司就在前方不遠(yuǎn)處,，而路卻堵得水泄不通，你心急如焚,，卻也無計(jì)可施 ,。  無奈之下，這場(chǎng)“搏斗”最終以老王張嘴打了個(gè)臭雞蛋味的響嗝作為結(jié)束,。 老王顫顫巍巍站起來時(shí),，菊花傳來一陣陣違和感，脹得好像塞了個(gè)拳頭,，拳頭拖著他的菊花往下墜,。 “吃錯(cuò)東西了吧，過段時(shí)間就會(huì)好的,。” 雖然拉粑粑過程很痛苦,，但平時(shí)能吃能睡,，不痛不癢，再加上工作生活很忙,，老王以為是便秘，就沒多想,，  有的人可能是真便秘,，而有的人可能是得了癌！ 老王就是個(gè)活生生的例子—— 拉粑粑感覺不對(duì)勁兒 以為是便秘,，結(jié)果是直腸癌 一眨眼,，3個(gè)月過去了。 老王拉粑粑時(shí),，“菊”部地區(qū)依然像塞了拳頭一樣充滿了脹感和下墜感,，而且感覺還越來越嚴(yán)重。這時(shí),，他才覺著有些不對(duì)頭,。 人到中年，上有老下有小的,，還是小心為上,。 這時(shí)，老王才想著去醫(yī)院看一看,，結(jié)果這一看,，老王覺得天都塌了,！ 竟是直腸癌。  圖片來源：soogif 這還不是最糟糕的 老王“菊花”可能不保,，癌癥轉(zhuǎn)移到肝 老王真心倒霉透了,！因?yàn)樗秹那闆r都碰上了—— 1. 腫瘤直逼“菊花” 老王的直腸癌腫瘤，位置可不一般,。 腫瘤在距離老王肛門不到4cm的地方,，沿著直腸管“繞”了半圈。  位置太低了,！ 這意味著負(fù)責(zé)排便時(shí)關(guān)門開門的括約肌很難保住,，很有可能需要切掉才能把腫瘤清除干凈。 說得再明白些,，就是切“菊花”,！ 以后粑粑可能憋不住，想來就來,，想流就流,。  2. 腸癌“肝轉(zhuǎn)移”了 結(jié)直腸癌患者中肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率特別高，大約有一半的人會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,，老王就是其中一員,。 肝臟的門靜脈是所有腸管血液回流的必經(jīng)之地，乘著這趟順風(fēng)車,，大腸里的癌細(xì)胞就容易跑到肝臟里為非作歹,。  圖片來源：soogif 老王大腸里的癌細(xì)胞尤其囂張，跑到肝臟長(zhǎng)出了6個(gè)細(xì)小的腫瘤,， 其中一個(gè)還特別“會(huì)挑地方”,，長(zhǎng)在了肝臟尾狀葉，這是公認(rèn)的最危險(xiǎn)的切肝區(qū)域,，周圍被很多大血管包圍著,，稍有不慎就容易出大事。 “菊花”保住了,！ “用藥把腫瘤'打’小一些再切,！” 二三十年前，一旦結(jié)直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,，大部分只能化療,，患者5年生存率不到5%，大部分在12~24個(gè)月,。 但今時(shí)今日不同了—— 以綜合治療為主,，化療、手術(shù)一起上,，達(dá)到根治性手術(shù)切除條件和NED（無疾?。?/span>狀態(tài)的話,，患者的5年生存率可以達(dá)到30~57%。  綜合治療,，并不是說一上來就開刀,。以老王為例： 醫(yī)院集結(jié)了肝膽胰外科、胃腸外科,、腫瘤內(nèi)科,、影像科,、病理科、介入科、放療科等一同會(huì)診,，最終決定—— 先對(duì)老王進(jìn)行化療和靶向藥治療,，等到把腫瘤“打”掉一些,，再做切除手術(shù),。通過3個(gè)月的治療，
專家們一致認(rèn)為,，老王手術(shù)切除的時(shí)機(jī)到了,！ 主刀的肝膽胰外科主任鮑世韻和胃腸外科主任夏利剛都是有著多年經(jīng)驗(yàn)的微創(chuàng)“老手”，一起上陣的還有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,。  手術(shù)中還發(fā)生了個(gè)小插曲，肝臟上有個(gè)腫瘤被前期化療打得只剩下大約3~4毫米,，太小了,，普通超聲檢查看不出來！ 幸好最終,，醫(yī)生們還是通過各種手段把這“隱藏”的腫瘤揪了出來,，切干凈了！ 然后,，醫(yī)生們操縱著機(jī)器人細(xì)小靈活的手臂探入老王“菊花”里難以抵達(dá)的“禁區(qū)”,，成功在保留肛門的情況下將腫瘤精準(zhǔn)切除！ 老王的“菊花”,，由我們來守護(hù),！  手術(shù)全程耗時(shí)10小時(shí)，切口僅僅是肚皮上7個(gè)幾厘米的小洞,，出血只有200ml,！ 術(shù)后為了給直腸休養(yǎng)喘息一下，夏主任暫時(shí)先將腸管接到老王的腹部,，用造瘺袋進(jìn)行排便,。 6個(gè)月后,，老王恢復(fù)情況十分良好，腸管也順利接回到肛門,，菊部地區(qū)終于恢復(fù)正常,。 直腸癌是個(gè)“傻子癌” 大腸不會(huì)“喊痛”，腸鏡才能查出來 在醫(yī)生眼里,，結(jié)直腸癌其實(shí)是個(gè)“傻子癌”,，是最好預(yù)防的癌癥。 因?yàn)?，它的發(fā)病套路很簡(jiǎn)單,，85%的腸癌都是由腸息肉發(fā)展來的。 一般來說,，
從息肉到腸癌這平均10年的時(shí)間里,，哪怕你有一天突然想起來做個(gè)腸鏡檢查，就能發(fā)現(xiàn)并干掉這個(gè)息肉,，腸癌的隱患就消除了,。 很多患者覺得腸鏡不舒服就不檢查，但大腸的表皮沒有細(xì)膩的神經(jīng),，是個(gè)不會(huì)輕易喊痛的部位,，無論是早期息肉還是早期腸癌，癥狀都不會(huì)很明顯,， 而腸鏡是發(fā)現(xiàn)腸道疾病最不可替代的“金標(biāo)準(zhǔn)”,。 所以，這些人群應(yīng)該做腸鏡檢查—— 1. 40歲以上,、有家族史 尤其是直系親屬中患有腸癌的人群平均每3-5年做一次腸鏡檢查,。 2. 普通人 這類人也可以做一次腸鏡檢查，
如果是拉粑粑有異常,，也要引起重視—— 1. 習(xí)慣突然變了 比如原來大便每天1次，最近突然一天3~4次,，或者腹瀉和便秘交替出現(xiàn),，這種情況持續(xù)2~3個(gè)月以上,。 2. 粑粑狀態(tài)變了
3. “菊花”墜脹 直腸癌的典型表現(xiàn)。 直腸癌與平常的炎性腸病表現(xiàn)類似,，也有膿血便和便頻的癥狀,，不易區(qū)分，如果還呈現(xiàn)出肛門墜脹,，甚至加劇的情況,，也要盡早就醫(yī)。 -End- 「有用就擴(kuò)散」 |
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