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。 【方名】赤石脂禹余糧湯,。 【組成】赤石脂,一斤(50克) 禹余糧,，一斤(50克)。 【功效】溫澀固脫止利,。 【適應(yīng)證】大腸滑脫證:下利,，利下不止，甚則日數(shù)十行,，或腹痛,，肛門墜重明顯，或肛門外脫,，體困身重,，舌淡,，苔薄，脈沉,。 【仲景條文】159,、傷寒服湯藥，下利不止,，心下痞硬,。服瀉心湯已，復(fù)以他藥下之,，利不止,。醫(yī)以理中與之，利益甚,。理中者理中焦,，此利在下焦，赤石脂禹余糧湯主之,。復(fù)不止者,，當利其小便。 【解讀原文】病是表里兼證,，以里證為主,，治里未能恰到好處且用瀉下類湯劑，藥后下利不止,，心下痞硬,，病證類似瀉心湯證，用瀉心湯類方藥則不能達到預(yù)期治療目的:進而改用其他瀉下類方藥,，病人下利不止,，醫(yī)生用理中丸治療下利，可下利癥狀較前更甚總之,，理中丸是辨治脾胃虛寒證的重要代表方,，此下利的病變證機不是脾胃虛寒，而是下焦滑脫不禁證,，其治當用赤石脂禹余糧湯,，收澀固脫;假如病變證機不是下焦滑脫不禁證，而是水氣浸淫下注證,，其治當改用利小便的方藥,。 【用藥要點】方中赤石脂溫澀止利， 收澀固絡(luò),。禹余糧澀腸止瀉,，收斂止血，固澀脈絡(luò),。 |
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