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自學(xué)中醫(yī)入門必讀 — 發(fā)表者：（副主任醫(yī)師,，松原市中醫(yī)院 推拿按摩科） 有不少中醫(yī)愛好者,，和中醫(yī)初學(xué)者，都面對(duì)著同樣的一個(gè)困惑：我想學(xué)好中醫(yī),，但究竟該怎樣學(xué)呢,？ 中醫(yī)的學(xué)習(xí)，大致可以劃分成以下四個(gè)階段： 一,，蒙學(xué)階段 啟蒙是此階段的重點(diǎn),。需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，在古代就是醫(yī)學(xué)三字經(jīng),、瀕湖脈學(xué),、藥性賦與湯頭歌訣這四小經(jīng)典。現(xiàn)代的中醫(yī)教育,，已經(jīng)在內(nèi)容上更加充實(shí),，在結(jié)構(gòu)上更加完善了，分作中醫(yī)基礎(chǔ)理論,、中醫(yī)診斷學(xué),、中藥學(xué),、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)這五門核心課程,。作為在校學(xué)生,，是要求系統(tǒng)學(xué)習(xí)的，無須多說,。 對(duì)于自學(xué)者,，無論內(nèi)容，還是方式,，都需要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整才好,。因?yàn)樵谌鄙倮蠋熤更c(diǎn)的情況下，要系統(tǒng)學(xué)習(xí)上述幾門課程,，存在幾個(gè)常見的問題： 1,、內(nèi)容枯燥，難以入目,。 課堂的講解可以是很豐富的,，加入很多趣味的東西；而且教師是活的,，可以根據(jù)學(xué)生的狀況,，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。這與整天面對(duì)一本死沉沉的教科書是皆然不同的,； 2,、沒有重點(diǎn)。 一本中醫(yī)基礎(chǔ)理論,，絕不是每一個(gè)章節(jié)都是同等重要的,。同是臟象學(xué)說，絕不是五臟的位置在任何狀態(tài)下都是同等重要的,。同是脾臟的生理功能,，絕不是對(duì)臨證起到相同的指導(dǎo)意義的。所有的這些不同,，這些輕重,，是需要老師指點(diǎn)的； 3,、易生誤解,。 中醫(yī)理論，非常崇尚“理解”與“領(lǐng)悟”,。而所有的理解和領(lǐng)悟,，都需要有一個(gè)認(rèn)識(shí)的平臺(tái),，即對(duì)概念和關(guān)系的基本認(rèn)識(shí),。自學(xué)者由于缺少前輩指導(dǎo),，很容易在起點(diǎn)上走偏，從而產(chǎn)生對(duì)整個(gè)中醫(yī)學(xué)的偏激認(rèn)識(shí),。 為了最大程度的避免上述種種問題,，建議自學(xué)中醫(yī)者在啟蒙階段，采取以下的學(xué)習(xí)方法： 1,、多讀中醫(yī)前輩的傳記,，以及他們關(guān)于學(xué)習(xí)方法的論述性文章。 他們走過的路,，看起來笨拙的很,，實(shí)際上常常是中醫(yī)入門的最佳捷徑。多向前輩學(xué)習(xí)他們的學(xué)習(xí)方法,，幫助將會(huì)是非常大的,。這里強(qiáng)烈推薦一本書：《名老中醫(yī)之路》第一輯。把這本書熟讀過三遍,，不但是學(xué)習(xí)方法方面可以豁然開朗,，在此過程中就可以學(xué)習(xí)到這些老先生很多寶貴的學(xué)習(xí)體會(huì)，臨證心得,。 2,、利用好豐富的網(wǎng)絡(luò)資源。 現(xiàn)今信息的時(shí)代,，已經(jīng)把學(xué)校的大門很大程度上打開了,。任何一個(gè)人，在任何一個(gè)角落,，都可以比較輕松的得到機(jī)會(huì),，向各中醫(yī)院校的名師學(xué)習(xí)，收看他們講課的視頻,，而且全部免費(fèi),。這樣的學(xué)習(xí)，雖比不得在教室的環(huán)境里,，聆聽面對(duì)面的傳授更有感覺,，但比起死讀書本，總要強(qiáng)的多了,。 3,、教材的選擇要兼顧權(quán)威性和趣味性兩項(xiàng)原則。 學(xué)習(xí),，自然是離不開教材和參考書,。教材方面，還是主張正規(guī)的全日制教材,。每本書都是經(jīng)過幾十位專家嚴(yán)格把關(guān),，權(quán)威性是最好的,。至于版本，個(gè)人比較傾向于七版教材,。除針灸學(xué)外,，七版教材的整體水平是很高的。如果希望精煉一些,，五版教材也是不錯(cuò)的選擇,。趣味性的參考書，是自學(xué)必不可少的調(diào)味劑,?？梢宰寣W(xué)習(xí)多些樂趣，少些乏味,。感覺目前比較暢銷的幾本養(yǎng)生保健書：《人體使用手冊(cè)》,、《求醫(yī)不如求己》，以及《小說中醫(yī)》等,，雖然在整個(gè)理論構(gòu)架上,，與正規(guī)學(xué)院派存在不少差異，但是作為調(diào)味品,，是足可以勝任的,。另外，《思考中醫(yī)》一書,，更加側(cè)重對(duì)中醫(yī)理論的闡釋發(fā)揮,，有不少獨(dú)到的見解。有余力的朋友可以選讀,。 4,、最后，就是要強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)的步驟,。 一名中醫(yī)在校生,，學(xué)習(xí)這幾門課的時(shí)間是三年（當(dāng)然還有其他課程）；古代中醫(yī)學(xué)徒學(xué)完更加精簡(jiǎn)的四小經(jīng)典,，也需要至少一年的時(shí)間,。所以，大家在自學(xué)的啟蒙階段,，一定要安排好自己的時(shí)間和進(jìn)度,。太緊或太松都會(huì)為將來的半途而廢埋下伏筆。 二,，四部經(jīng)典學(xué)習(xí)階段 經(jīng)過前期的蒙學(xué)階段,，有了對(duì)中醫(yī)學(xué)的初步認(rèn)識(shí)，就可以進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)中醫(yī)的四部經(jīng)典著作了。也就是《內(nèi)經(jīng)》,，《傷寒》,，《金匱》，《溫病》,。有一些學(xué)生認(rèn)為經(jīng)典都是過時(shí)的老土東西，不過是講中醫(yī)怎樣的整體觀,、辨證論治嘛,；我們已經(jīng)學(xué)習(xí)過中醫(yī)基礎(chǔ)中醫(yī)診斷，還有什么必要學(xué)習(xí)這些陳腐的東西呢,？ 這是一個(gè)非常有趣的問題,。我想這樣來回答： 人類歷史發(fā)展的過程，有兩個(gè)不同的體系：一個(gè)是自然科學(xué)的體系,；一個(gè)是人文科學(xué)的體系,。自然科學(xué)的發(fā)展是一直向前的，象射出的箭,。每一次科技革命后,，新興的科技必然取代原有的，成為學(xué)科的主流,，直到更新的科技理論出現(xiàn),。但是人文學(xué)科的發(fā)展是完全不同的?？鬃訜o法替代老子的價(jià)值,，孟子也無法頂替孔子的位置；朱子也是一代大儒,，卻需要時(shí)時(shí)從孔孟的學(xué)說中汲取營養(yǎng),。后世當(dāng)然可以發(fā)展，而且必須發(fā)展,，但是經(jīng)典的價(jià)值是無論誰也無法否定的,。所以自然科學(xué)領(lǐng)域里，最新的理論永遠(yuǎn)受人追捧,，但在人文學(xué)科里,，想要把握最先進(jìn)的理論，就意味著需要用最短的時(shí)間,，重溫古人曾經(jīng)走過的路,，再在實(shí)踐中發(fā)展創(chuàng)新。 “不幸”的是,，醫(yī)學(xué)更多的是一門“人學(xué)”,，醫(yī)生研究的，是人，而不是物,。這就決定了醫(yī)學(xué)的性質(zhì)本身,，更趨近于人文學(xué)科。經(jīng)典的價(jià)值,，也就不言而喻了,。 又有一些人認(rèn)為，既然經(jīng)典是最好的,，后人永遠(yuǎn)無法超越經(jīng)典,，達(dá)到古人的境界，還有什么必要學(xué)習(xí)現(xiàn)代的中醫(yī)教材,，妄走些彎路呢,？ 這又是另外一個(gè)問題：我們要想與古人交流，向他們學(xué)習(xí),，至少需要一個(gè)條件,，就是我們得知道古人在說什么。作為現(xiàn)代人,，每天生活在美國化的環(huán)境里,，生活方式、思維模式全部都是嚴(yán)重西化的,。這樣的狀態(tài),，讓我們與古人之見產(chǎn)生了距離。雖然寫著同樣的文字,，說著同樣的語言,，卻無法相互理解了。中醫(yī)教材的價(jià)值,，就在于用現(xiàn)代人可以理解的語言,，來試著表達(dá)古人的思想。也就是說,，現(xiàn)代的中醫(yī)教材,，就是在為我們搭建了這樣一個(gè)語言上的橋梁。讓我們可以比較容易的,，與古人的思想發(fā)生共鳴,。 那么經(jīng)典的學(xué)習(xí)，應(yīng)該注意哪些問題呢,？ 當(dāng)老師的都知道,，講基礎(chǔ)課是比較容易的，但講經(jīng)典課就相當(dāng)?shù)碾y,。難就難在先是需要教師鉆進(jìn)去,，理解古人想要表達(dá)的所謂“本意”,，接著表達(dá)出來給學(xué)生。 那么對(duì)于自學(xué)學(xué)生來理解經(jīng)典,，難度自然就更大了,。 對(duì)于經(jīng)典的學(xué)習(xí)，我提以下幾個(gè)建議： 1,、明確自己的方向,； 做任何事，都需要首先明確自己的方向,，知道面前的路是通向哪里的,。學(xué)習(xí)經(jīng)典也是這樣。先假定學(xué)習(xí)的目的是為了增加對(duì)中醫(yī)理論的認(rèn)識(shí)理解,，以取得更好的臨床療效吧。 2,、從淺到深的學(xué)習(xí),。 自學(xué)者，學(xué)習(xí)文言文有困難者,，不妨先從白話文入手,。雖然也會(huì)遇到譯文質(zhì)量不好，影響理解的時(shí)候,，但畢竟也是經(jīng)過專家認(rèn)可,，質(zhì)量相對(duì)還是不錯(cuò)的,。誰又能保證自己的理解全都符合“古意”？真的全部符合“古意”就是評(píng)判價(jià)值的惟一標(biāo)準(zhǔn)嗎,？ 3、遇到問題,，多參考注家,。 閱讀古文，在理解上無論如何都會(huì)遇到問題,。這時(shí)候,，多參考幾位注家的注解，是一個(gè)非常明智的選擇,。經(jīng)過千百年的傳承,，歷代醫(yī)家中，很多是花了畢生精力來鉆研經(jīng)典的,。他們對(duì)經(jīng)典的理解認(rèn)識(shí),，常常可以為我們打開一片新的天空,，開闊我們的思維,，形成新的認(rèn)識(shí)。學(xué)經(jīng)典而不讀注解,，是不可能完全理解古人的,。對(duì)經(jīng)典的注家常以千記，其中非常著名的也有幾十家,。這里不便一一介紹,。相信在經(jīng)典學(xué)習(xí)的過程中，哪怕就是在前面講到的白話文的學(xué)習(xí)過程中,，都可以了解到很多的注家,，和他們的著作。自學(xué)者可以根據(jù)個(gè)人的興趣相應(yīng)的選擇來讀,。 以上把中醫(yī)入門的前兩個(gè)環(huán)節(jié)大致的介紹了一下,。下面的兩個(gè)階段，即臨床摸索階段,，臨證與經(jīng)典相參階段,，距離當(dāng)下的中醫(yī)愛好者群體還比較遠(yuǎn)，暫時(shí)先不講了,。日后有機(jī)會(huì),，再繼續(xù)來談,。 來源：好大夫在線 |
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