狂犬病的恐怖之處,，在于有時(shí)候輕輕被咬一口,，稍微破點(diǎn)皮，其他啥事都沒(méi)有,。

誰(shuí)知,，幾年之后，當(dāng)事情都快被遺忘的時(shí)候,，突然發(fā)病,。只要發(fā)病，基本可以說(shuō)是必死無(wú)疑,。

科學(xué)來(lái)說(shuō),，狂犬病發(fā)作后，死亡率接近于100%,。

為什么說(shuō)是接近于,，而不是確定100%？

可以這么理解,，并不是所有患者在狂犬病發(fā)病后死亡,，也有例外。

截止到2019年,，全球只有29人,，在出現(xiàn)癥狀后還活著。

但是幸存者的治療方案,，成功率很低,，是不可復(fù)制推廣的。以目前的醫(yī)療水平,，狂犬病可以在發(fā)作前打疫苗預(yù)防,，如果發(fā)病，是無(wú)法治愈的,。

什么是狂犬?。?/p>

狂犬病是一種攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒,，只存在于哺乳動(dòng)物中,。

每年全球有56000人因狂犬病死亡，大約有40%發(fā)生在15歲以下的兒童,，而大約95%的死亡發(fā)生在亞洲和非洲,。

在印度，每年有超過(guò)20000人因狂犬病死亡,，是狂犬病死亡人數(shù)最多的國(guó)家,，占35%,。

一般來(lái)說(shuō)，狂犬病是通過(guò)感染動(dòng)物咬傷或者抓傷來(lái)傳播的,，有時(shí)候,，唾液傳播也極為關(guān)鍵。

典型案例就是,，有一小男孩先被一只狗咬傷，但并未發(fā)病,，后來(lái)傷口被另一只狗舔舐,，最后狂犬病發(fā)作死亡。

狂犬病的傳播,，狗不是唯一的元兇,，野外的狼、浣熊,、臭鼬,、蝙蝠和狐貍等野生動(dòng)物，也會(huì)傳播,，只不過(guò),，狗的傳播更多而已，因此背負(fù)了更多的罵名,。

為什么狂犬病的致死率這么高,？發(fā)病機(jī)制是關(guān)鍵。

狂犬病毒含有5種蛋白,，每一種蛋白都能和神經(jīng)遞質(zhì),，也就是乙酰膽堿結(jié)合，因此狂犬病毒具有噬神經(jīng)性,。

病毒并不是隨著血液擴(kuò)散,，而是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)，慢慢向上蔓延入侵,，最終到達(dá)腦干和小腦的神經(jīng)元,。

眾所周知，神經(jīng)損傷是不可逆的,，而且一旦病毒直沖大腦,，大腦失控后，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)各種障礙,，包括免疫力自我毀滅,、極度興奮、性情爆裂,、恐水,、吞咽困難等癥狀,，最終因?yàn)闄C(jī)體失調(diào)而死亡。

為了能快速傳播,，病毒控制并滲透進(jìn)入唾液,，因此患病的生物會(huì)狂流口水，甚至很喜歡咬人,，只是為了將病毒散播出去,。

病毒的路徑是：傷口—傷口肌細(xì)胞—細(xì)胞神經(jīng)—向周圍神經(jīng)擴(kuò)散—到達(dá)大腦。

從路徑來(lái)看,，狂犬病的發(fā)病是有潛伏期的,，因?yàn)椴《镜膹?fù)制需要時(shí)間，擴(kuò)散需要時(shí)間,。

潛伏期的長(zhǎng)短不一,，一般是3個(gè)月，也有可能是幾年,。時(shí)間長(zhǎng)短和傷口的位置,、深淺等因素有關(guān)。

一旦發(fā)病,，留給患者的時(shí)間只有10天左右,。

首先，會(huì)出現(xiàn)類似病毒性感冒的癥狀,；

其次,，患者會(huì)出現(xiàn)怕風(fēng)、恐水等狀況,，而且極度興奮,。電視作品中，得狂犬的人發(fā)狂發(fā)瘋,，到處咬人,，一般出現(xiàn)在這個(gè)階段；

最后階段,，患者反而是非常平靜的,，而他們即將面對(duì)的，就是死亡,。

如何治療狂犬?。?/p>

沒(méi)有治療方案,，但是,，可以在病毒侵入神經(jīng)之前加強(qiáng)免疫，進(jìn)行干預(yù)，就是我們常說(shuō)的打疫苗,。

疫苗是巴斯德在1885年研制出來(lái)的,，最初的疫苗是從受感染的兔子身上采集的，當(dāng)時(shí)有一個(gè)9歲男孩被瘋狗咬了,，就被注射了這種疫苗,，結(jié)果顯示，疫苗起效果了,。

除了在發(fā)病前接種疫苗,，還有其他療法，也成功救活了狂犬病患者,，密爾瓦基療法就是其中一種,。

2004年，一名15歲的高中生被蝙蝠咬傷后,，出現(xiàn)高燒、痙攣,、語(yǔ)無(wú)倫次等癥狀,，小羅德尼·威洛比醫(yī)生采取了這種實(shí)驗(yàn)性的治療方案：

首先，用藥物誘導(dǎo)病人進(jìn)入昏迷狀態(tài),，將病人的大腦損傷降到最低,，為生命爭(zhēng)取時(shí)間；

其次,，使用一些抗病毒藥物來(lái)提高機(jī)體免疫力,。

雙管齊下，奇跡就出現(xiàn)了,，患者的免疫系統(tǒng)再次復(fù)蘇運(yùn)作,，最終戰(zhàn)勝狂犬病毒。

密爾瓦基療法的成功,，是不是意味著狂犬病是可以治愈的,？

并不是。因?yàn)樵诮酉聛?lái)的幾十次實(shí)驗(yàn)中,，只有極個(gè)別治愈了,。

能治愈的，基本是一些病毒入侵并不是很嚴(yán)重那種,。

截止到2019年,，總共有30例發(fā)病后治愈的案例，其中有1例在醫(yī)院是存活的,，但最終還是死亡,。

活下來(lái)的29例中，大部分是通過(guò)最高水平的重癥監(jiān)護(hù)治療存活下來(lái)的，通過(guò)密爾瓦基療法存活的,，只有2例,。

最為關(guān)鍵的是，這29個(gè)幸運(yùn)兒中,，4人是完全恢復(fù),，其他均留下了輕度、中度或者嚴(yán)重后遺癥,。

總的來(lái)說(shuō),，狂犬病致死率這么高，和以下幾點(diǎn)有關(guān)：

1,、狂犬病毒會(huì)攻擊神經(jīng)細(xì)胞,，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，甚至?xí)刂泼庖呦到y(tǒng)為自己服務(wù),，最終導(dǎo)致病毒不可控,。

目前，還沒(méi)有研制出治療狂犬病的辦法,。

2,、神經(jīng)細(xì)胞一旦受損，是無(wú)法再修復(fù)的,；

3,、僥幸心理。

因?yàn)榭袢《居袧摲?，剛開始不會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的癥狀,，而且被咬了，也不是百分百會(huì)發(fā)病,。

發(fā)病需要滿足兩個(gè)條件：一是咬你的動(dòng)物是患病的,；二是被咬后，病毒進(jìn)入了你的體內(nèi),。

即使是患病的動(dòng)物咬你,，也是有可能不發(fā)病的，只是概率很小,。

因此很多人被咬后,，沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀，就存在僥幸心理,。

最后

然而,，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，我相信總有一天,，我們是能攻克狂犬病的,。

就以數(shù)據(jù)來(lái)看,，截止到2016年，發(fā)病后存活的人只有14個(gè),，到2019年,，發(fā)病存活的，就有29人了,。

雖然很艱難,，但希望還是有的。