這個說法有一定的道理,。因為大部分青年女性在婚后都會受孕,生孩子似乎是按部就班的自然流程,,而培養(yǎng)孩子的成本日益增大,,已經(jīng)成為許多夫婦不愿生孩子的“充分理由”。 然而,,對于部分年輕夫婦來說,,生孩子的事卻并不輕松,由此而造成家庭破裂的現(xiàn)象也并非少見,。聽我講一個小故事: 小張和小李婚前深深相愛,,婚后甜蜜幸福,但最近卻雙雙眉頭緊鎖,,原來是雙方老人在反復催:結(jié)婚好幾年了,,年齡也不小了,為什么還貪玩不生孩子,?然而,,兩位年輕人既很委屈,也很納悶:我們并沒有做避孕措施,,也很想“愛情結(jié)晶”,,可就是懷不上呀! 在多方催促下,,小張和小李認識到只靠自己冥思苦想,、暗自努力不靠譜,還是到醫(yī)院去吧,!檢查證實問題出在小李身上,,是“輸卵管阻塞性不孕癥”。 眾所周知,,子宮是孕育后代的場所,,而輸卵管就是卵子與精子相會的“鵲橋”。輸卵管很脆弱,、很纖細,,一旦經(jīng)受損傷,發(fā)生感染,,就很容易出現(xiàn)阻塞,。“鵲橋”斷了,“牛郎和織女”就相聚不了,。不解決這個問題,,想自然受孕生孩子,,根本不可能,。 別急,介入醫(yī)生有妙招,!閉塞的血管可以再開通,閉塞的輸卵管當然也可重新開通,,這種介入技術(shù)就叫“輸卵管再通術(shù)”。 由于輸卵管再通術(shù)可以通過陰道,、子宮這條天然的通道,,不必經(jīng)皮穿刺,可以實現(xiàn)“無創(chuàng)”,,所以用不著穿刺針,,連局部麻醉的環(huán)節(jié)都得以省略。 輸卵管再通術(shù)進行中,,右側(cè)再通成功 提醒一下,,做這個治療不能太焦急,要先配合完成醫(yī)生安排的一些必要檢查,,看看有沒有不適宜介入治療的情況,并等候到一個合適的時間(月經(jīng)干凈后3~7天)才進行,以取得最佳的效果,。此外,,介入治療后最好能結(jié)合中醫(yī)辨證,積極治療引起輸卵管阻塞的慢性炎癥等原發(fā)病,,以免輸卵管再次發(fā)生閉塞,。 具體的操作當然是受過專門訓練的介入醫(yī)生來完成,,普通人只要了解基本原理就可以了。 首先,,醫(yī)生會經(jīng)過嚴格的清潔消毒,,從陰道向子宮腔送入介入治療器械,在電視透視下進行子宮和輸卵管造影,;明確阻塞部位后,,就要送入纖細光滑、具有一定剛度和柔軟度的導絲對阻塞處進行反復輕柔的機械疏通,。再次造影確認再通成功后,,應(yīng)經(jīng)導管向輸卵管內(nèi)注入輸卵管疏通液,以加強治療效果并防止再閉塞,。一側(cè)成功后,,同法再進行另一側(cè)治療。 輸卵管再通術(shù)進行中,,左側(cè)再通成功 是不是很簡單,?的確,原理很簡單,,效果卻比較可靠,,經(jīng)驗豐富的介入醫(yī)生可使再通成功率達到90%以上。但要注意,,如果輕視訓練,,粗暴進行,纖細的輸卵管也可能造成損傷,,手術(shù)也就會失敗,。 這當然是偏見,,但很多人會認為理所當然。我也可以舉一個例子: 小丁是家中獨子,,可結(jié)婚四,、五年,妻子小王的肚子仍然“不見動靜”,婆婆時不時以“不會下蛋的雞”來指桑罵槐,,弄得小王非常郁悶,。 可小王去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)一切正常,醫(yī)生提醒她應(yīng)該讓丈夫也查一查,,結(jié)果發(fā)現(xiàn)根源真的在丈夫小丁身上,。原來,小丁是因為“精索靜脈曲張”而造成精子質(zhì)量不高,,讓妻子白白受了不少的“冤屈”,。 小丁經(jīng)過介入治療,解決了精索靜脈曲張的問題,。一年后,,當小王的婆婆終于如愿抱上大胖孫子后,開心得不得了,;由于內(nèi)疚,,對小王也特別關(guān)照,一家人的生活其樂融融,,羨煞旁人,。 孩子的笑容是家庭快樂的源泉 男性睪丸(也就是俗稱的蛋蛋)產(chǎn)生精子需要有相對低的溫度環(huán)境,,所以必須呆在能夠熱脹冷縮的“特制”囊內(nèi),。精索靜脈曲張時,曲張的靜脈飽含著淤積的血液,,象蚯蚓一樣盤曲在睪丸周圍,,會使睪丸處在較高的溫度環(huán)境中;同時陰囊被曲張的靜脈團撐大,,失去調(diào)節(jié)溫度的能力,,也會影響精子的生成。 據(jù)統(tǒng)計,,有10%~20%的男性青壯年會發(fā)生精索靜脈曲張,。當然,在這么多的人群中,,很多并沒有癥狀或者癥狀很輕微,,可以不需要治療。但如果曲張嚴重,,引起明顯癥狀(如陰囊增大,、下墜感明顯),特別是造成不育癥,,就應(yīng)該接受治療了,。 精索靜脈曲張示意圖 吃藥打針難以見效,因為至今沒有確實有效的藥物,。傳統(tǒng)療法是實施外科手術(shù),,將曲張的靜脈結(jié)扎。通過介入治療——精索靜脈栓塞術(shù),,可以在微創(chuàng)的情況下達到同樣的目的,,當然就更受歡迎了。 精索靜脈栓塞術(shù)是怎樣進行的呢,?簡單的說,,就是穿刺股靜脈,將選擇性導管在電視透視監(jiān)視下,,經(jīng)股靜脈,、髂靜脈、下腔靜脈,、左腎靜脈一直插到左側(cè)精索靜脈,造影明確曲張靜脈的程度以及有無解剖變異等情況后,,選擇適宜的栓塞劑將其栓塞,,血液就不會經(jīng)其倒流而產(chǎn)生陰囊部位的靜脈曲張了,患者也不會因為整天在兩腿之間掛著個“大袋子”而行動不便了,。由于解剖結(jié)構(gòu)上的不同,,右側(cè)精索靜脈一般不發(fā)生曲張,故通常不需要栓塞治療,。 精索靜脈栓塞術(shù)中造影所見 本文最后,送一個“彩蛋”,,是我原創(chuàng)的一首“七絕”:觀音大士道如何,?送子千家誤漏多!幸有明醫(yī)施妙手,,神州萬戶稚兒歌,。 是呀,“觀音送子”的傳說可謂是家喻戶曉,,傳說她神通廣大,,但卻為什么仍有這么多不孕不育的案例?看來神仙菩薩也有可能出差錯,!幸好有開明的,、高明的醫(yī)生可以協(xié)助“觀音大士”,讓那新生嬰兒的第一聲啼哭成了千千萬萬不孕不育家庭中最動聽的美妙音樂,! 本文根據(jù)以下兩本科普書籍的相關(guān)內(nèi)容整合修改而成 巧用光和影,,病魔難遁形 影像讓“看病”變得如此簡單 |
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