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微頭條

 紫薇院 2021-08-19
和肝常用中藥,,建議收藏!

“和”即調(diào)和,。和肝是指調(diào)和肝臟氣血而言,,它不同于苦辛并用,調(diào)和肝脾,。凡是具有調(diào)和肝臟氣血作用的藥物,,都屬和肝藥類。秦伯未說:“和肝藥包括活血……進(jìn)一步即是行血祛瘀,。”

(1)川芎
辛,、溫,,入肝、膽,、心包經(jīng),。以其辛溫香竄,走而不守,,故為血中之氣藥,。即是說行血中之氣滯,能上行巔頂,,下達(dá)血海,,外徹皮毛,旁通四肢,,既活血行氣,,又開郁止痛。氣滯血瘀,,多配伍柴胡,、郁金、香附,;血虛當(dāng)補(bǔ),,需佐本品以溫通,使補(bǔ)而不滯,。因其辛竄,,凡血虛、血燥,、肝火,、肝陽等癥,皆宜慎用,。

(2)赤芍
苦,、微寒,,入肝經(jīng)。因其味苦微寒,,善入肝經(jīng)血分,,故活血之中兼有涼血散瘀之能,活血之力較丹皮為大,,涼血之力不及丹皮,,若肝火旺而目赤腫痛者,每多用之,,以其瀉肝火故也,。《藥品凡義》云其“瀉肝火”,,但需佐入菊花,、薄荷以輕宣。

(3)丹參
苦,、微寒,,入心、肝經(jīng),。俗語云:“一味丹參飲,,功勝四物湯”。本品非以補(bǔ)血為長,,卻以活血為專,,以通為補(bǔ)。因其苦能降泄,,微寒清熱,,專入心肝血分。入肝養(yǎng)血活血,,祛瘀生新,,入心“補(bǔ)心安志,安神寧心”(《滇南本草》),。臨床多用于癥瘕,、經(jīng)閉、心腹刺痛等癥,,以其軟縮肝脾尤優(yōu),。

(4)郁金
辛、苦,、寒,,入心、肝、膽經(jīng),。因其苦寒能清能降,,辛苦兩兼,能開能降,,其芳香宣達(dá)之性,,善入氣分以清氣行氣,故既理氣分之郁結(jié),,又善解血分之瘀熱,。《本草備要》云:“行氣,、解郁,、泄血、破瘀,,涼心熱,,散肝邪。臨床多用于肝病氣滯,,胸脅脹滿疼痛,或癥瘕初期,。因產(chǎn)地木同,,有川、廣之分,,作用大致雷同,。

(5)玄胡索
辛、苦,、溫,,入肝兼入脾經(jīng)、心經(jīng),。系氣血雙調(diào)之品,,既行血中之氣,又行血中之血,,以溫通為主,。臨床多用于肝病脅痛、脘痛等癥,,其他屬氣滯血瘀疼痛,,悉可用之,其鎮(zhèn)痛作用明顯,。

(6)桃仁
苦平,、微甘,入肝經(jīng),兼入心,、肺,、大腸、脾經(jīng),。本品含脂質(zhì)潤,,苦甘微平,善入肝經(jīng)血分,,兼能潤燥,,既破瘀行血,又養(yǎng)血潤腸,,隨其配伍不同,,而作用甚廣。如配理氣藥,,治胸脅絡(luò)痛,;配滋陰潤燥藥治陰虧津枯便秘;配大黃,、山甲,、紅花等治瘀血腫痛;配蘆根,、冬瓜仁,、薏苡仁等治腸癰,、肺癰。肝病多用以活血化瘀,量大則化瘀,,量小則活血,,一般不宜大量使用,。

(7)紅花
辛,、溫,入肝經(jīng),,兼入心經(jīng),。其性辛溫,能散能通,,多用以通經(jīng)止痛,、消癥。肝病脈絡(luò)不通而瘀滯,,表現(xiàn)脅痛,、癥瘕等癥,皆可用之,。因產(chǎn)地不同,,作用有別,。藏紅花性偏甘寒,與草紅花有類似作用,,且更有涼血解毒之功,,用量宜酌,“多用破留血,,少用養(yǎng)血”(《本草衍義補(bǔ)遺》),。

(8)三棱
苦平,入肝,、脾經(jīng),。三棱的作用主要在于苦平泄降,活血祛瘀,,行氣止痛,。對(duì)其藥用作用尚有不同看法,一種認(rèn)為本品力峻,,以致后來視為慎用之品,,《本草綱目》云:“其功可近于香附而力峻,故難以服,?!绷硪环N認(rèn)為本品大能和氣血,為常用之品,,張錫純說:“若與參,、術(shù)、芪諸藥并用,,大能開胃進(jìn)食,,調(diào)血和血,?!辈⒅^其“治女子瘀血,雖堅(jiān)知鐵石,,亦能徐徐消除,,而猛烈開破之品不能建此奇功,此三棱,、莪術(shù)獨(dú)具之良能也,,而耳食者流,恒以其能消堅(jiān)開瘀,,轉(zhuǎn)疑為猛烈之品而不敢輕用,,幾何不埋沒良藥哉”。臨床診治肝病,,本品配莪術(shù)善消肝脾腫大,。

(9)莪術(shù)
苦、辛、溫,,入肝,、脾經(jīng)??嘈箿赝?,善行氣破血,化積消癥,。臨床上常與三棱同時(shí)配伍,,兩者比較,活血之力三棱優(yōu)于莪術(shù),,理氣之能莪術(shù)優(yōu)于三棱,。臨床多用治肝病瘀血積久堅(jiān)硬,或肝脾腫大,。

(10)田三七
甘,、微苦、溫,,入肝,、胃經(jīng)。其功用長于止血化瘀,,消腫止痛,,止血而不留瘀,化瘀而不傷正,。用黃酒送下止痛之效速,,配活血行氣之品,消腫之能尤顯,。無怪前人有謂,;“一味三七,可代《金匱》之下瘀血湯,,而較用下瘀血湯尤為穩(wěn)妥,。”可謂經(jīng)驗(yàn)之談,。

(11)澤蘭
苦,、辛、微溫,,入肝,、脾經(jīng)。味苦辛而氣香,,善入脾而理滯,,《本草經(jīng)疏》云:“主大腹水腫,,身面四肢浮腫,骨節(jié)中水氣,?!毙詼赝ㄟ_(dá),善入肝有治血行瘀消腫之功,,《本草求真》云:“入脾行水,,入肝活血。臨床多用于治療婦人經(jīng)閉,,通經(jīng)散結(jié)而不傷正,。肝病氣血郁滯,脾不健運(yùn),,水濕不化者,,效果較好。

(12)月季花
甘,、微溫,,入肝經(jīng)。本品長于行氣滯,,暢血運(yùn),,止疼痛,是氣血雙理之品,。肝病中用于肝郁氣滯,,經(jīng)脈瘀阻諸證。婦人月經(jīng)不調(diào),,或經(jīng)期拘攣性腹痛等證,,臨床皆可用之。

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