喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤之一,，??多見于中老年的男性，但是??近年來喉癌的發(fā)病率呈低齡化的趨勢,，??年輕人群尤其是女性由于長期吸煙,，喉癌發(fā)病率也有明顯的增高?。喉癌的發(fā)生呈現(xiàn)有規(guī)律的地域性,，我國東北和華北地區(qū)尤其在山東省,，是喉癌的高發(fā)區(qū)域。

　　喉癌是指發(fā)生在喉部的惡性腫瘤,，分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,。原發(fā)性喉癌指原發(fā)部位在喉部的腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為常見,。繼發(fā)性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至喉部,，較為少見。

  　　喉癌是多種致癌因素協(xié)同作用的結(jié)果

　　喉癌至今尚無確切的病因,，可能與多種致癌因素有關(guān),。??目前比較明確的病因是吸煙和飲酒，其中吸煙是導(dǎo)致喉癌發(fā)生的一個獨立因素,，喉癌的發(fā)生率和總的吸煙時間及每日吸煙量成正比,。

　　另外人類乳頭狀瘤病毒的感染、空氣污染??以及職業(yè)因素長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì),，也可增加喉癌的發(fā)生率,。近年來有研究表明，胃食管反流和喉癌的發(fā)生也有明顯的相關(guān)性。

　　喉癌主要有哪些臨床表現(xiàn),？

　　因喉的解剖部位的不同,，腫瘤生長的部位和首發(fā)的癥狀也會有所不同，如發(fā)生在聲帶的喉惡性腫瘤,，早期可出現(xiàn)聲音嘶啞,，但無疼痛等炎癥表現(xiàn)，早期就醫(yī)往往即可確診,。但原發(fā)在聲帶上方或下咽部的惡性腫瘤,，早期僅表現(xiàn)為咽部異物感??或者局部疼痛，可能無聲音嘶啞等特異性癥狀????,。??

　　隨著局部腫瘤的進(jìn)一步生長,，侵犯聲帶及周圍的結(jié)構(gòu)，才會出現(xiàn)持續(xù)性的聲音嘶啞,、咳嗽、咳血,，甚至呼吸困難,、吞咽困難等癥狀。對于晚期的腫瘤,，還可能由于頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移而發(fā)現(xiàn)頸部有逐漸增大的無痛性的包塊,。當(dāng)身體出現(xiàn)以上癥狀時，一定要引起警惕,！

　　如何檢查和鑒別喉癌,？

　　在門診上，醫(yī)生會根據(jù)患者情況判斷是否需要進(jìn)行電子喉鏡檢查,，喉鏡可清楚地觀察并掌握整個喉腔以及下咽部早期的炎癥和腫瘤病變,，比如??黏膜充血、上皮角化,，甚至可以發(fā)現(xiàn)新生物癌變的情況,。必要時還可通過CT和磁共振進(jìn)一步檢查，來判斷腫瘤分布的范圍或者頸部有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移擴散的情況,。

　　如何治療喉癌,？

　　對于喉癌的治療需要根據(jù)腫瘤原發(fā)部位的??不同以及腫瘤的大小，采取不同的治療方式,。目前治療方式是以手術(shù)治療為主,，必要時輔助放療、化療聯(lián)合治療,。

　　對于早期腫瘤,，可采取支撐喉鏡下二氧化碳激光聲帶腫瘤切除術(shù)的方式進(jìn)行治療，此術(shù)既能徹底切除腫瘤，又能有效保留正常的喉功能,，具有定位精準(zhǔn),、創(chuàng)傷小、出血少,、療效顯著的特點,。??

　　??中晚期的喉癌病變，其手術(shù)切除的方式主要有垂直部分喉切除,、水平部分喉切除,、??環(huán)狀軟骨上次全喉切除術(shù)等，在徹底切除腫瘤的基礎(chǔ)上,，盡可能的保留喉的正常結(jié)構(gòu),。??

　　喉癌術(shù)后患者會喪失講話的功能嗎？

　　喉癌術(shù)后患者并非一定會喪失講話的功能,。我院在喉癌治療方面已形成特色的手術(shù)技術(shù),，??對于中晚期喉癌患者，有很多保留喉功能的部分喉切除的手術(shù)方法,，在保證徹底切除腫瘤的同時,，通過局部的皮瓣、黏膜瓣,、組織瓣等重建患者的喉功能,，??使患者在切除腫瘤后??仍然能正常講話，并且可以拔管,，??保留呼吸和吞咽保護(hù)的功能,。

　　晚期腫瘤患者需要依據(jù)病情考慮全喉切除手術(shù)，??但是即便全喉切除,，在氣管造瘺之后,，仍有諸多發(fā)音重建的方法，??包括食管發(fā)音,、氣動式人工喉,、電子喉等，經(jīng)過一段時間的鍛煉,，患者可以恢復(fù)一定的講話功能,，重新回歸主流社會。?

　　喉癌正逐漸成為人們身體健康的最大“殺手”,！為降低喉癌的發(fā)生幾率,，建議重視疾病預(yù)防，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，合理控制煙酒,。有長期吸煙史的中老年男性應(yīng)格外注意,，??如果出現(xiàn)長時間聲音嘶啞的癥狀，口服消炎藥物無法緩解時,，應(yīng)考慮及時到醫(yī)院就診,，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,。