結(jié)直腸癌,俗稱大腸癌,,是我國第二大癌癥,。2020年我國新發(fā)病例超過55.5萬,死亡病例約28萬. 而且,,85%以上的結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)即已屬晚期,,即使經(jīng)過手術(shù)、放化療,、靶向治療等綜合治療,患者的5年生存率仍明顯低于40%,;相反,,早期結(jié)直腸癌治療后5年生存率可超過95%,甚至可以完全治愈。 腸癌的預(yù)防,,首選的手段是在45歲以前(不低于50歲前)做一次腸鏡檢查,。 因為95%的腸癌是由腸息肉演化而來的,此時做個腸鏡檢查,,不僅能發(fā)現(xiàn)還能及時切除,,從而阻斷其癌變。 因此,,預(yù)防腸腺瘤性息肉,,也就是預(yù)防腸癌。以下這些方法可以減少腺瘤的發(fā)生率,。 第一,、減肥有統(tǒng)計顯示72.17%大腸息肉患者超重(BMI≥24,體重kg/身高m2),,20.53%患者達到肥胖標準(BMI≥28 kg/m2),。體重與大腸息肉的發(fā)生呈正相關(guān),所以要控制體重,,增加運動,,限制能量攝入。 第二,、減少紅肉類的攝入紅肉是指牛肉,、羊肉、豬肉等,;加工肉是指經(jīng)過腌制,、熏制、化學(xué)防腐劑處理的肉制品,。 食物中的油脂,,尤其是動物性脂肪,可在小腸內(nèi)刺激膽酸分泌,,腸內(nèi)膽酸含量過高,,易變成致癌物,且助長息肉細胞生長,。 高脂肪飲食與息肉的發(fā)生關(guān)系密切,。 第三、多吃粗糧少吃精細糧,,少吃辛辣刺激食物有研究表明,,一天吃90克全谷物, 如糙米、全麥面包, 能將結(jié)直腸癌的風(fēng)險降低17%,。 辣椒,、糞便粗渣和異物長期刺激腸粘膜上皮,腸道粘膜水腫、充血,,造成大腸粘膜損傷,,使細胞出現(xiàn)異常增生,形成息肉 第四,、多吃蔬菜水果,、維生素C食物中纖維可以促使腸道正常蠕動,增加糞便體積,,軟化大便,,減少糞便停留在大腸的時間,并能稀釋及吸附結(jié)腸內(nèi)的亞硝胺,、多環(huán)芳烴,、膽汁酸鹽等致癌物質(zhì)。 多進食新鮮水果蔬菜以及維生素C者息肉的發(fā)生率減少,。 第五,、喝咖啡結(jié)腸癌患者每天攝入 4 杯或以上的咖啡,復(fù)發(fā)或死亡率大大降低,,總生存期也顯著延長,。而那些飲用非花草茶、去咖啡因的咖啡的患者復(fù)發(fā)或死亡率未改善,。 第六,、吃魚攝入淡水魚、海水魚,、新鮮魚都能降低結(jié)直腸癌的發(fā)生率,,而魚干、咸魚或干貝與預(yù)防結(jié)直腸癌關(guān)系不大,。 第七,、戒煙限酒許多研究資料均支持吸煙是大腸腺瘤發(fā)生的危險因素,且吸煙年數(shù)越久,、吸煙量越大,,腺瘤發(fā)生危險就越高。同樣酒精攝入也會增加大腸增生性息肉和腺瘤性息肉發(fā)生風(fēng)險,,而增生性息肉和腺瘤性息肉都是大腸的癌前病變,。 第八、補充維生素D血漿中高 25(OH)D 水平可有效降低高免疫反應(yīng)水平者的結(jié)直腸癌患病風(fēng)險,。 第九,、補充 葉酸葉酸即維生素B9,對于結(jié)腸癌可謂是雙刃劍,它在大腸癌的發(fā)展中起了「雙重作用」,。 未發(fā)結(jié)直腸癌,,補充大量葉酸可以降低發(fā)病風(fēng)險,; 得了結(jié)直腸癌,,補充大量葉酸可以促進癌癥進展,。 因此,在將葉酸作為結(jié)直腸癌預(yù)防的「保健品」前,,需要先進行常規(guī)的癌癥篩查,,因為該干預(yù)措施有效性和安全性的關(guān)鍵點是癌出現(xiàn)與否。 該藥已經(jīng)被美國正式列為預(yù)防結(jié)直腸癌和心血管疾病的一級預(yù)防用藥,。因為阿司匹林會造成出血風(fēng)險,,需要在醫(yī)生評估后方可服用。 方可服用,。 |
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