?  今天學(xué)習(xí)黃柏,，是以黃柏瘡用?！端幮再x》用這幾個字就把黃柏的特點(diǎn)道出來,。     黃柏這味藥善于治療各種濕熱熱毒性瘡癰腫毒，在民間很多娃子都會長瘡,，小孩子為少陽體質(zhì),，身體腸胃經(jīng)脈一堵塞，毛孔閉住,，熱毒透發(fā)不暢,，郁在局部，小到口瘡舌瘡痤瘡,，大到頭瘡背瘡屁股瘡,，各種無名腫毒瘡瘍，應(yīng)有盡有,。所以在農(nóng)村瘡科醫(yī)生也很受歡迎,。     基本上每個瘡科醫(yī)生都精通懂得黃柏治瘡的道理，我們現(xiàn)在從頭到腳來講各種不同部位發(fā)瘡的用藥思路,。     比如《本草綱目》記載小孩子頭上長瘡,，熱毒上攻，用黃柏?fù)v爛，敷在局部可治之,。 　　《圣惠方》中記載,，肺種熱毒導(dǎo)致鼻內(nèi)生瘡腫痛，用黃柏、檳榔各等分打粉,，用豬油調(diào)敷,。 　　《千金方》上記載，口舌生瘡熱痛難受,，把黃柏?fù)v爛含在那里，就有效,，取它苦寒降火之義,。 　　《小品方》上記載，小孩子眼睛紅赤,，用黃柏以乳汁來浸泡后,，點(diǎn)眼即愈。 　　《簡便單方》中記載,，小兒遍身膿瘡不干,，用黃柏打粉，加少量枯礬,，涂抹在上面,，就有助于敗毒收口。     如果男子陰部長瘡,，可以煮黃柏的汁來洗,，洗完后用白蜜涂上去。 　　如果是皮膚濕癢瘡腫,，我們常用黃柏,、苦參、地膚子,、白鮮皮煎湯外洗,。 　　如果是帶下濕癢，婦人陰部濕瘡,，那蒼術(shù),、黃柏必是最佳藥對之選，再配合百部,、蛇床子,，就是非常好的外洗方。連比較出名的婦炎潔洗劑,，都是用這種清熱燥濕的思路而選用這些藥物的,。 　　如果是腸中長痔瘡，意味著你下焦?jié)穸局兀S柏也常加進(jìn)清熱除濕的湯方中,，大顯治瘡身手,。     古代有個名方出自《外臺秘要》，那可是各種瘡瘍火毒,，公認(rèn)的內(nèi)服特效方,，叫做黃連解毒湯。 　　由黃連,、黃芩,、黃柏、梔子四味藥組成,。 　　黃芩瀉上焦肺火,。 　　黃連瀉上中焦心胃之火。 　　黃柏瀉下焦相火,。 　　梔子通降三焦之火,。 　　周身之火毒能夠降本流末，就不會往外面爆瘡了,。     這就是我們?yōu)楹沃委徱涡幕鸬牡览怼?　　瘡分為陽瘡跟陰瘡，陰瘡是陷下去,，陽瘡是爆出來的,。 　　陰瘡大都病程日久，正氣虧虛,，瘡毒托不出來,，一般就不是黃柏的適用范疇，療熱以寒藥,，黃柏性寒治的是陽熱瘡毒,。     我們經(jīng)常會提到識證的關(guān)鍵在于識陰陽。 　　陰陽之道妙難通,，二至還歸一九鄉(xiāng),。 　　若人識得陰陽理，天地都來一掌中,。 　　你想想,，陰陽理順明白了，不單治病得心應(yīng)手,，還可以明通天地造化,，知道順逆進(jìn)退。     為什么我們說,，這瘡為火毒所聚呢,？ 　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說，諸痛癢瘡，皆屬于心,！ 　　我們大家來看看,，這從皮膚肌表暴出來的瘡像不像從地下爆出來的火山口呢？ 人體有一病象,，天地就有一物象跟著對應(yīng),。 　　古人善于取類比象，所以從觀察大自然可以明通人體生理病理,。 　　大自然地核中的熱火,，通過火山口爆發(fā)出來。 　　人體臟腑的毒熱也通過瘡瘍往外爆,。 　　所以尋常治瘡思路,，一方面要火郁發(fā)之，一方面還要撤熱下行,。     故那些善于治療瘡腫的人,，他們必然善于用瀉火藥配上風(fēng)藥。 　　因?yàn)轱L(fēng)藥能夠透熱于外,，瀉火藥能夠敗毒于下,。 　　所以治療很多濕瘡毒熱，經(jīng)常是用荊芥,、防風(fēng)配黃柏,、苦參，一升一降,，一邊用風(fēng)藥散熱,，一邊用下火藥敗瘡毒下行，這樣瘡腫就會慢慢平復(fù)下來,。     所以在古方治療口瘡有奇功的是用細(xì)辛配黃柏,，這組對藥記載于《本草衍義補(bǔ)遺》，我們從古人用這組對藥,，可以看出治瘡的一組對法,。 　　風(fēng)藥配合下火藥！ 　　所以現(xiàn)在很多人都知道痤瘡初起,，伴大便不太通暢小便黃,，用防風(fēng)通圣散，效果非常好,。 　  防風(fēng)通圣散有做成中成藥的藥丸,，它的理法不外乎就是透熱于外，瀉火于內(nèi),。 　　使瘡熱有個發(fā)散處,，瘡毒有個下走路,。 　  大家看到這里就可以看出中醫(yī)治病的核心機(jī)理，那就是給邪以出路,！ 　　中醫(yī)從不關(guān)門打狗,，閉門留寇，也不將身體當(dāng)戰(zhàn)場,。 　　一個善醫(yī)者,，他就像一個大內(nèi)高手、太極名家,，善于引導(dǎo)自身氣脈,，順臟腑之性，把邪氣排開,，而不跟它較量糾纏,。 　　所以很多瘡毒，你排幾次大便,，瘡熱就去掉七七八八,。     中醫(yī)治瘡的秘結(jié)，就是要開瘡毒下行的通道,，而黃柏入腎膀胱,，能夠使?jié)駸釓那瓣幮”愠觥?　　大黃入大腸，能使瘡毒從后陰大便出,。 　　古人把這兩味藥打粉配成散劑,，用醋調(diào)和外抹，可以作為治瘡腫的特效藥,。     逢年過節(jié)長有些牙齦腫痛的病人，痛不可忍,，是因?yàn)檫^度飲食肥甘厚膩,，降不下去，沿著陽明胃經(jīng)上攻牙齦所致,。 　　這時也可以把這種牙齦腫痛當(dāng)成瘡科來治療,。 　　一方面外用黃柏煎水漱口，另一方面叫病人服用黃連上清丸或三黃片這些含有苦寒降火之藥,。 　　使陽明胃經(jīng)得以通降,，牙火就從大便撤走了。     《藥品化義》中說,，黃柏能降火自頂至踵,，從皮膚到骨髓，無不周到,。 　　從這里我們可出黃柏降濁火之功非同凡響,。 　　所以古人不單把黃柏用于治療瘡腫,，還用于治療陰虛火旺。     黃柏配知母乃滋陰降火絕妙藥對,，同仁堂有中成藥叫知柏地黃丸,，很多病人長期熬夜，導(dǎo)致陰虛火旺,，遺精盜汗,，腰痛牙痛，舌尖紅尿黃赤,，買這知柏地黃丸一吃,，諸癥就緩解了。     為何呢,？原來這里有六味地黃丸去養(yǎng)真水,，有知母、黃柏撤相火,。 　  有人說這陰虛火旺不好理解,。 　　其實(shí)你只需要取一個物象也很好理解。 　　還是我們前面說的,，人體有一病機(jī)病象,，天地就有一物象通應(yīng)之。 　　我們完全可以取象比類來方便輕松學(xué)中醫(yī),。 　　我們把人體比喻成一個鼎爐,，爐內(nèi)的水就如同人體的津液陰分，爐下的火就如同人的陽氣,。 　　陽火燒得太亢,，機(jī)會導(dǎo)致陰分不足。 　　就像鍋下柴火燒得太烈,，那鍋內(nèi)的水就沸得太快,，一下子就給蒸干了。 什么叫陰虛火旺,？這就叫陰虛火旺,！ 　　現(xiàn)在人急功近利，急火攻心,，心跳加速,，所以容易上火。 　　熬夜,，用電腦,，電視，手機(jī),，這些電器容易耗傷人體陰液,，導(dǎo)致陰分不夠,，整個身體就像被烤成干柴一樣，陰分嚴(yán)重不足,。 　　所以一方面陰虧,，一方面火旺，這人體哪能不焦慮急躁呢,？ 　　如同熱鍋上的螞蟻,，心意識怎么能靜得下來，睡眠怎么能安,？ 　  常有病人苦惱地說,，為何我老是上火，臉上長瘡剛好,，牙齦又痛,，牙齦痛剛好，咽喉又不舒服,，咽喉剛治好,，眼睛又澀痛，我們怎么那么多火??？ 　　其實(shí)你不是那么多火，而是陰分消耗得太過了,。 　　稍微吃一點(diǎn)點(diǎn)熱氣的東西都上火,，為什么別人就不容易上火呢？ 　　原來你思慮過度,，暗耗陰血,，身體像干柴，一點(diǎn)火星,，就把它點(diǎn)燃了,。     如果你身體陰分充足，像春天夏天的濕柴一樣,，你拿把火也點(diǎn)它不著。 　　如果你把自己身體的陰分消耗得像秋天冬天的枯枝一樣,，那一個煙嘴就有可能引起一場森林大火,。 　　所以不是你身體蓉一上火，而是你身體消耗太過,。 　　這時不是光吃下火藥能解決得了,，要多休息，少思慮,，節(jié)能減排,，才能從根源上幫你身體陰陽糾偏過來,。 　　所以說，即使再要的知柏地黃丸這千古名方,，它也只能幫你把陰虛火旺狀態(tài)暫時緩緩,，使你沒那么焦慮急躁。     但從根源上來看,，你還是要多修心養(yǎng)性,，少操心焦急。 　　心有一分安,，陰分就有一分足,。 　　心有一分急，陰分就有一分虧,。 　　所以說,，心靜則陰分自補(bǔ)，神安則陽火自退,。 　  一個中醫(yī)生既要懂得我這藥物能夠幫病人幫到哪里,，更要知道病人的疾病起源于何處。 　　不然你治好他的病,，他把身體糟蹋得更厲害,，你幫他把陰分補(bǔ)回來，他就熬夜得更兇,。 　  他把六味地黃丸,、知柏地黃丸當(dāng)成熬夜的資糧來服用，這完全是借治病的藥單,，來助長欲望,，就像很多人借服用補(bǔ)腎藥來縱欲一樣。 　　這種助紂為虐的行為,，我們中醫(yī)是不會去做的,。 　　真正的中醫(yī)他一定會教你飲食有節(jié)，起居有常,，不妄作勞,，而不是叫你不斷地盲目服藥。     藥物不是助長你欲望的燃料,，而是救你出苦海的舟船,。 　　正人用毒藥，毒藥亦為正,。 　　邪人用正藥,，正藥可為毒。 　　就像壯陽藥可以幫助不孕不育的男女懷上孩子,，但同時也可以令邪知邪見的人,，誤入歧途,，傷身敗體。 　　可見藥的好壞全在于人心,！ 　　醫(yī)術(shù)的邪正全看其為人,！