7月27日下午,，第二十三屆中國科協(xié)年會“科創(chuàng)中國”科技創(chuàng)新企業(yè)家高峰論壇在京舉行,。論壇以“新興產(chǎn)業(yè)與高質(zhì)量發(fā)展”為主題，搭建跨界交流平臺,，聚焦前沿科技和新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,，共商高成長性企業(yè)開放信任合作之舉，共謀高水平科技自立自強(qiáng)之策,，助力北京國際科技創(chuàng)新中心建設(shè),。 論壇上，中國工程院院士,、中國抗癌協(xié)會理事長,、腫瘤生物學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任樊代明以“疫后醫(yī)學(xué)發(fā)展的思考”為題作主旨報(bào)告。  樊代明強(qiáng)調(diào)，要用整體整合醫(yī)學(xué)理念,，統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)發(fā)展全局,，使之成為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大醫(yī)學(xué)難題的重要武器。 演講專家： 樊代明（中國工程院院士,、中國抗癌協(xié)會理事長,、腫瘤生物學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任） 整理/記者 丁林 編輯/丁林 新媒體編輯/呂冰心 以下為樊院士演講內(nèi)容： 醫(yī)學(xué)為人類作出了極大貢獻(xiàn)，但如今遇到了前所未有的挑戰(zhàn),。新冠疫情讓世界停擺,，給我們什么樣的教育？小小一個(gè)病毒,，讓全世界這么多的研究單位,，花了那么多的錢，可是病毒現(xiàn)在還在,。全世界推出幾千種藥品,，沒有一個(gè)有特效。 ▼ ▼ ▼ 未來醫(yī)學(xué)不能“單打獨(dú)斗” 這種情況是什么原因,，難道人類缺知識嗎,？不缺。最近20年,，生物醫(yī)學(xué)知識的進(jìn)展,，相當(dāng)于過去兩千年的總和。醫(yī)學(xué)知識在18世紀(jì)翻一番需要50年,，19世紀(jì)需要15年,，現(xiàn)在5年就翻一番。 為什么知識越多,，我們越“搞不定”呢,？培根說過“知識就是力量”，但知識只有整合起來,、團(tuán)結(jié)起來,，才可能成為力量。碎片化的知識不僅不是力量,，有時(shí)候可能是阻礙發(fā)展的力量,，將正確引向錯誤的力量。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的專業(yè)過度細(xì)化,、?？七^度細(xì)化、醫(yī)學(xué)知識碎片化,，已不利于人類疾病的防治,。海量的論文并不一定是知識,，它們只是數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)只有整合起來才能成為信息,，信息只有整合起來才能成為知識，知識只有升華了才能成為智慧,，智慧才是力量,。  （圖片來源：pixabay） 目前很多急性傳染病，病因還是清楚的,。但一些慢性疾病沒有明確的病因,，比如腫瘤。雖然目前腫瘤的五年死亡率在下降,，五年生存率在提高,，但是相關(guān)死亡的絕對數(shù)變化不大。又比如單細(xì)胞測序,，《科學(xué)》雜志曾發(fā)表一篇論文,，研究者測了50個(gè)細(xì)胞，各個(gè)細(xì)胞不一樣,；《自然》的另一篇論文查了5000個(gè)細(xì)胞,，還是各個(gè)不一樣。如果用“細(xì)胞打靶”打死一個(gè)（腫瘤）細(xì)胞,，不就是給其他腫瘤細(xì)胞帶來生存的空間,？ 又比如阿爾茨海默癥，科學(xué)家在一百年里找到兩個(gè)蛋白（Tau蛋白和β-淀粉樣蛋白）,，為此研究了很多藥,，患者每年服藥要“吃下”兩千億美金，可是現(xiàn)在科學(xué)家發(fā)現(xiàn),，這些藥可能是不對的,。 相比于過去的時(shí)代，人類的健康問題出現(xiàn)了大的變化,。面對突如其來的傳染病,，面對病因都搞不清楚的各種慢性病，如果我們延續(xù)原來的應(yīng)對辦法,，估計(jì)要遇到極大困難——單個(gè)國家和地區(qū)的單打獨(dú)斗將力不從心,；單個(gè)專業(yè)或?qū)＜业膯未颡?dú)斗將力不從心；單個(gè)藥品或技術(shù)的單打獨(dú)斗將力不從心,；甚至單是醫(yī)生或者醫(yī)學(xué)的單打獨(dú)斗,，也將力不從心。 ▼ ▼ ▼ 創(chuàng)建整合型的健康服務(wù)體系 我們必須創(chuàng)建整合型的健康服務(wù)體系,。醫(yī)學(xué)科研要整合,，醫(yī)學(xué)教育要整合,，醫(yī)療服務(wù)要整合，醫(yī)學(xué)預(yù)防要整合,，醫(yī)學(xué)管理要整合,。只有有了整合型的健康服務(wù)體系，我們才能應(yīng)對未來,。 每個(gè)月,，我都要主持一次全國的病例大討論，給大家舉個(gè)活生生的例子：一位19歲的小女孩,，因?yàn)楸忝亟邮苤委?，?5歲一共做了12次大的手術(shù)。結(jié)果到我們這里,，發(fā)現(xiàn)此前治療是錯的,，她得的其實(shí)是心因性的疾病。現(xiàn)在這個(gè)病人已經(jīng)治好,，回到沈陽跟丈夫一起開了心理學(xué)學(xué)校,，但她的大腸全部被切掉，小腸被切了1/2,。 這個(gè)女孩用微弱的身體和堅(jiān)強(qiáng)意志告訴我們,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“頭痛治頭，腳痛治腳”的做法要進(jìn)行反思了,。曾為她做手術(shù)的都是中國排名前十名的醫(yī)院,，專家也是非常出名的專家，用的也是國內(nèi)外最新的手段,。每一次手術(shù)醫(yī)生的做法都是對的,，但是病人不對。前一個(gè)醫(yī)生做的手術(shù),，會引起后一個(gè)并發(fā)癥,。 我再講講自己的例子。由于新冠疫情,，去年我們?nèi)诩依?。我吃多了、走少了,，于是體重增加了20斤,，出現(xiàn)了“四高”。親友們叫我去體檢,，一共查出來11個(gè)疾病,，更為殘酷的是，討論我疾病的時(shí)候還叫我參加,。我們書記不學(xué)醫(yī),，他坐在我旁邊說,，“樊院士，好像你不行了”,。醫(yī)生一共開了15種藥,，每一種藥都是對的，我說：“你們要把我吃死嗎,？” 我太太是皮膚科教授,，她說：“我們少煮點(diǎn)飯，少放點(diǎn)油,，你天天吃了飯，晚上就去跑一萬步,，等血壓血糖正常再減步”,。半年以后，我所有的指標(biāo)完全正常了,。我的學(xué)生看見我說：“老師你好了,？是不是吃我的藥？”  （圖片來源：pixabay） 整合十分重要,。雖然每種醫(yī)術(shù),、每個(gè)藥品都是對的，但病人是各式各樣的,。我們只有有機(jī)整合,，才是好的醫(yī)生?？墒?，整合非一般人能所為。這就像兩隊(duì)拔河,，兩個(gè)隊(duì)伍各派一個(gè)人出來拔的結(jié)果,，相當(dāng)于整個(gè)隊(duì)伍的結(jié)果嗎？不是,。每個(gè)人都拔了,，最后加在一起的結(jié)果是對的嗎？也不是,。隊(duì)員各自發(fā)力方向不一樣,，時(shí)間不一樣，就是不一樣的結(jié)果,。又如廣東人熬湯,，七八種成分，哪一種先加,，哪一種后加,，哪種多加,、少加，產(chǎn)生出的結(jié)果是不同的,。把每一種成分熬一勺加在一起,，那能是一樣的濃湯嗎？ 中國提出整合醫(yī)學(xué)以后,，很快得到了全國乃至于世界的認(rèn)可,。世界最好的醫(yī)院之一梅奧診所提出：“疾病的整合診治將是未來醫(yī)學(xué)的方向，不是之一,，也沒有之一,。” ▼ ▼ ▼ 從人體中尋找“手術(shù)刀和藥品” 醫(yī)學(xué)走到現(xiàn)在，要轉(zhuǎn)向,。在科學(xué)沒有進(jìn)入醫(yī)學(xué)之前,，人們說“正氣邪氣”，醫(yī)學(xué)以呵護(hù)“正氣”為主,，但我們不知道“邪氣”是什么。而科學(xué)被引入醫(yī)學(xué)以后,，我們看見了病毒,、細(xì)菌和癌細(xì)胞，以它們?yōu)閿橙?，取得了一定成績,，但最后遇到瓶頸了。這時(shí)候,，我們能不能回到人體,，從人體中尋找“手術(shù)刀和藥品”呢？ 人類在沒有醫(yī)學(xué)的時(shí)代是怎么過來的,？靠自然力,；動物沒有醫(yī)生怎么活下來？靠自然力,；1.8億人感染了新冠肺炎病毒,，98%沒有死，靠的不是特效藥,，而是人體的自然力,；得了同樣的病，有的活得長,、活得好,，靠的是自然力。人體的自然力與生俱來,，隨生命的消長而消長,，醫(yī)學(xué)要以呵護(hù)和保護(hù)這些自然力來達(dá)到目的,。 第一，自主生成力,。一個(gè)受精卵一分為二,，二分為四，最終形成40萬億-50萬億細(xì)胞,，自組織成為人體,；一個(gè)植物細(xì)胞也可形成參天大樹，樹樹成林,。肉眼都看不見的小小細(xì)胞,，有如此大的威力，人類為什么不用這個(gè)威力來呵護(hù)健康,，治療疾?。课覀兛赡苁峭浟烁?。 第二,，自相耦合力,。細(xì)胞和細(xì)胞,、器官和器官之間相互耦合形成合力。比如跑馬拉松時(shí),，心跳,、呼吸等都得同步加快、自相耦合,，心臟跳不快就會猝死,，呼吸跟不上也會猝死。所以人體器官之間是有相互耦合的,。 第三,，自發(fā)修復(fù)力。物體壞了是不會自我修復(fù)的,，但動植物,、人體會長起來，“長滿”就不長了——如果還長叫疤痕,，再長就叫腫瘤,。 事實(shí)上，腫瘤是自發(fā)修復(fù)力過頭,，不能遏制的結(jié)果,。（自發(fā)修復(fù)力）同時(shí)也是抗擊衰老的一個(gè)重要的作用。我深信,，科學(xué)家未來一定會從腫瘤組織中找到抗衰老的東西,，不要把它看成絕對的壞,，絕對的不好。  ▲樊院士在高峰論壇現(xiàn)場（圖片來源：中國科協(xié)） 第四,，自由代謝力,。人每天在翻新，每天都是全新的自我,。今天我見到了你,，和昨天見到的你，和去年見到的你,，絕對是不一樣的,。有人說自己“歷盡滄桑，癡心不改”,，躺在棺材里才不改呢,。有人說自己是“老骨頭”，但骨骼中的成骨細(xì)胞,、破骨細(xì)胞是不斷變化的,，不然骨折之后怎么長得起來？下一次見到十年沒見到的人,，說“你沒變”那是在罵別人,。 第五，自控平衡力,。什么是生命,？平衡就是生命。高血壓,、高血糖的病人,，自我平衡調(diào)節(jié)的功能減弱甚至缺乏。其治療有兩種思路,，一是通過相關(guān)方法手段,，恢復(fù)人體自我分泌相關(guān)物質(zhì)、自動平衡的功能,；二是人為服用各種藥物,，人為降壓降糖。后一種方法,，屬于外部介入干預(yù),，并未有效恢復(fù)人的“自控平衡力”，長此以往就造成終身服藥,。 第六,，自我保護(hù)力。許多疾病的癥狀，都是人體自然力的發(fā)揮,，都是在保護(hù)自己,。比如咳嗽咳痰，嘔吐腹瀉,，厲害了確實(shí)要遏制一點(diǎn),，但強(qiáng)求正常是在遏制人體的自然力。 此外,，我們要和病毒,、細(xì)菌共生共贏。每個(gè)人肚子里都有兩斤多重的細(xì)菌,，離開它們誰也活不好,。人體一共三萬個(gè)基因，其中的8%（2400個(gè)基因）是病毒給我們的,，它們在人體中發(fā)揮重要的功能,，誰也離不開它們。每個(gè)細(xì)胞中都有供能的線粒體,，也是從微生物來的,。 最后，精神統(tǒng)控力,。我們?nèi)祟悺把鄄蝗琥?，鼻不如狗，耳朵不如蝙蝠,，雙腿不如猿猴”,，但我們有一個(gè)聰明的大腦,，可以搞創(chuàng)造,。更重要的是，大腦可以創(chuàng)造精神,，而精神的力量是無窮無盡的,，是統(tǒng)控所有力量的“總力量”。 現(xiàn)在有很多破壞人體自然力的現(xiàn)象存在,，將來我們應(yīng)該以研究自然力,、監(jiān)測自然力、增強(qiáng)自然力作為未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的主攻方向,。 總之,，未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展，一是要整合,，知識要整合起來形成合力,；二是要轉(zhuǎn)向，過去醫(yī)學(xué)針對“敵人”,，現(xiàn)在要“改邪歸正”增強(qiáng)自己的抵抗力,。 （本文整理自樊代明院士在第二十三屆中國科協(xié)年會“科創(chuàng)中國”科技創(chuàng)新企業(yè)家高峰論壇上的報(bào)告,，有刪節(jié)） 出品：科普中央廚房 監(jiān)制：北京科技報(bào) | 科學(xué)加客戶端 |
|
|
