中醫(yī)病因病機(jī) 本病的主要病因病機(jī)為腎虛、痰濕,、阻滯,、肝經(jīng)濕熱，導(dǎo)致腎氣不足,，沖任失資,，臟腑功能失常，氣血失調(diào),，經(jīng)絡(luò)不暢,，痰濕脂膜積聚，血海蓄溢失常而致本病,。
　　(1)腎虛：稟賦薄弱,、先天腎氣不盛，沖任失資，天癸不能按時(shí)泌至,；或早婚房勞,，腎氣受損，精虧血少,，沖任匱乏,，導(dǎo)致閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)或崩漏,、不孕等．此型常與脾虛并見(jiàn),。
　　(2)痰濕阻滯：素體肥胖或恣食膏粱厚味，或飲食失節(jié),，損傷脾胃,，脾虛痰濕內(nèi)生，氣機(jī)不暢,，經(jīng)脈受阻,，沖任失調(diào)而致經(jīng)水不調(diào)，或閉止,，或崩漏,，不孕；或痰濕脂膜積聚,，體肥多毛,；或痰濕凝聚而致癥瘕，則卵巢增大,，包膜增厚,。
　　(3)肝經(jīng)濕熱：素性憂郁，情懷不暢或恚怒傷肝,，肝氣郁結(jié),，疏泄失常，郁久化火,，肝經(jīng)濕熱,，氣血不和，沖任失調(diào),，致月經(jīng)病變,，不孕或面部痤瘡，毛發(fā)濃密等,。

    中醫(yī)治療 本病有虛實(shí)兩類(lèi),。虛者以腎虛為主，多表現(xiàn)為初潮后始月經(jīng)后期,，量少,，漸至閉經(jīng),，并伴有頭暈耳鳴和腰膝酸軟。實(shí)者以痰濕阻滯,，肝經(jīng)濕熱為主,，臨床表現(xiàn)除月經(jīng)病變及不孕外，痰濕者實(shí)為脾虛運(yùn)化失職,，痰濕內(nèi)生的本虛標(biāo)實(shí)證,。以胸悶泛惡，肢倦乏力,，或喉間多痰,，形體肥胖多毛為特點(diǎn)；肝經(jīng)濕熱者以胸脅,、乳房脹滿或伴溢乳,，毛發(fā)濃密，面部痤瘡,，口干喜冷飲為特點(diǎn),。
　　(1)腎虛痰濕證　　　　　　
　　證候 月經(jīng)后期，量少,，色淡,，質(zhì)稀，漸至閉經(jīng),，偶有先后無(wú)定期或崩漏,。婚久不孕,。頭暈耳鳴,，腰膝酸軟,，精神不振,，或形寒肢冷，小便清長(zhǎng),，大便不實(shí),，性欲淡漠，或形體肥胖多毛,。帶下量多,，胸悶發(fā)惡，舌質(zhì)淡,，苔薄白,，脈細(xì)無(wú)力。
　　治則 補(bǔ)腎填精,，燥濕化痰,。
　　方藥 腎氣丸(《金匱要略》干地黃,、山藥、山茱萸,、澤瀉,、茯苓、牡丹皮,、肉桂,、炮附子)合二陳湯(見(jiàn)“經(jīng)行嘔吐”節(jié))。
　　若青春期患者或伴子宮發(fā)育不良者,，酌加紫河車(chē),、覆盆子、首烏,、肉蓯蓉,、紫石英、仙靈脾,、巴戟天以增滋腎補(bǔ)腎之功,。若痰濕壅盛者，酌加浙貝母,、皂角刺,、山慈菇、穿山甲以化痰散結(jié),。
　　(2)痰濕阻滯證
　　證候 月經(jīng)量少,，經(jīng)行延后甚或閉經(jīng)、崩漏,，婚久不孕,，或帶下量多，頭暈頭痛,，胸悶泛惡,，四肢怠倦，或喉間多痰,，大便不實(shí),，形體肥胖，多毛,，苔白膩,，脈滑或濡。
　　治則 化痰除濕,，理氣調(diào)經(jīng),。
　　方藥 蒼附導(dǎo)痰湯合佛手散(《普濟(jì)本事方》當(dāng)歸、川芎),。
　　若月經(jīng)量少,、錯(cuò)后或閉經(jīng)者,，酌加澤蘭、牛膝以養(yǎng)血活血通經(jīng),。若痰多,，形體肥胖，多毛明顯者,，酌加黃芪,、云苓、白術(shù)以健脾,，山慈菇,、穿山甲、皂角刺,、石菖蒲以化痰活絡(luò),。
　　若小腹結(jié)塊形成癥瘕(卵巢增大，胞膜厚)者,，酌加昆布,、海藻、夏枯草,、莪術(shù),、軟堅(jiān)散結(jié)消癥。
　　(3)肝經(jīng)濕熱證
　　證候 閉經(jīng),、或月經(jīng)稀發(fā),、量少，或先后無(wú)定期,，或崩漏,，婚久不孕，形體壯實(shí),，毛發(fā)濃密,，面部痤瘡，經(jīng)前乳房胸脅脹痛,，或有溢乳,，大便秘結(jié),，苔薄黃,，脈弦或弦數(shù)。
　　治則 瀉肝清熱除濕,。

　　方藥 龍膽瀉肝湯,。
　　若大便秘結(jié)明顯者，酌加大黃清熱瀉火通便,。若溢乳者,，酌加炒麥芽回乳,。若乳房胸脅脹滿甚者，酌加郁金,，王不留行,，路路通疏肝通絡(luò)散結(jié)．