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很多青少年或年輕抑郁癥患者,、尤其是女性，往往合并有進(jìn)食障礙,，主要表現(xiàn)為神經(jīng)性厭食癥,、神經(jīng)性貪食癥或暴食障礙。

抑郁癥和這3種進(jìn)食障礙的關(guān)系很復(fù)雜,。

一方面，抑郁癥患者本身食欲偏低,，而情緒長(zhǎng)期低落,、興趣感缺失、行動(dòng)遲滯,、疲憊感等抑郁癥狀則會(huì)更加削弱食欲,，令厭食癥狀加重。這又會(huì)反過(guò)來(lái)令患者更加虛弱,、消沉,，加重情緒癥狀。

另一方面,，部分抑郁癥患者長(zhǎng)期壓抑,、缺乏健康積極的釋放負(fù)性情緒和壓力的方式。如果他們?cè)谙碛妹朗硶r(shí)感受到了難得的放松,、愉悅,、甚至興奮，便有可能將此作為解壓方式,，形成心理依賴(lài),，導(dǎo)致“食物成癮”，頻繁作出失控的暴食行為,。

而頻繁暴食可導(dǎo)致身體發(fā)胖,，這又是很多女性患者難以接受的。所以一頓大快朵頤之后她們?cè)俅蜗萑胱载?zé),、恐懼和痛苦,，這會(huì)反過(guò)來(lái)加重情緒癥狀,。

總而言之，無(wú)論是哪一類(lèi)進(jìn)食障礙,，都很容易與抑郁癥狀形成惡性循環(huán),，令藥物治療的抗抑郁作用大打折扣，令患者發(fā)展為難治性抑郁癥,。

在上一篇難治性抑郁癥文章里,，我們對(duì)兩者互相影響的心理過(guò)程進(jìn)行了詳細(xì)的介紹，并分析了兩者的心理根源其實(shí)都是病理性記憶：

抑郁癥的心理根源是疊加性的心理創(chuàng)傷,；

進(jìn)食障礙的心理根源以疊加性心理創(chuàng)傷為主,，以病理性的正性情緒體驗(yàn)為輔。

所以,，如果根據(jù)我們晴日心身醫(yī)療的診療模式,，兩者的干預(yù)方式并無(wú)本質(zhì)上的區(qū)別，都是主要利用深度催眠下病理性記憶修復(fù)（TPMIH）技術(shù)精準(zhǔn)化地找到相應(yīng)的病理性記憶,，給予高效修復(fù),，患者的癥狀可快速得以緩解，甚至消除,。

不過(guò),，我們的心理干預(yù)技術(shù)目前未能普及，所能服務(wù)的患者家庭非常少,。對(duì)于抑郁癥合并進(jìn)食障礙的絕大部分患者來(lái)說(shuō),，接受主流精神科規(guī)范而專(zhuān)業(yè)的藥物治療、結(jié)合主流的心理咨詢(xún)?nèi)允亲羁尚械倪x擇,。

而在這過(guò)程中,，父母經(jīng)過(guò)自我反省、改變和提升后,，學(xué)會(huì)對(duì)孩子的引導(dǎo)也非常重要,。

孩子罹患抑郁癥,，合并有神經(jīng)性厭食癥,、神經(jīng)性貪食癥,、或暴食障礙，如果父母掌握以下方法,，可以有效地幫助孩子打破惡性循環(huán),，加快康復(fù)。

首先談第一種類(lèi)型：抑郁癥合并有神經(jīng)性厭食癥的患者,。

第一步,，父母一定要明白，孩子得病的背后是大量的,、疊加性的心理創(chuàng)傷,；尤其是厭食癥背后的創(chuàng)傷往往與患者的外形,、體重有關(guān)。

有了這一點(diǎn)認(rèn)識(shí)之后,，父母一定要有針對(duì)性地自我反省,、改變和提升。

比如,，父母是否曾有意無(wú)意地說(shuō)孩子“胖”或“丑”,？不一定是認(rèn)真嚴(yán)肅地說(shuō)，也可能是數(shù)落式的,、帶半開(kāi)玩笑式的話(huà)語(yǔ),，例如“你這么胖，看以后誰(shuí)要你”,，“吃那么多,，你看你多胖”等等。