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八會之髓會

 lvlin6000 2021-07-19


懸鐘穴屬足少陽膽經(jīng)的經(jīng)穴,,又名“絕骨',為足三陽之大絡,,是八會穴之一的“髓會”,。該穴歸屬膽經(jīng),此經(jīng)循人體兩側(cè)向下垂行,,尚未及于足,有如懸象,,故名“懸鐘”,。

也有解釋為懸即懸掛,鐘即鐘鈴,,此穴當外踝上,,正是古時小兒懸掛腳鈴部位,故名懸鐘,。

絕骨指絕骨穴的部位,,相當于腓骨下端,內(nèi)髁上端的部分,,《難經(jīng)》日“髓會絕骨”,,《疏日》髓病治此。本穴位在下肢而能兼治上部各癥,,用此穴“足能健步,,以髓會絕骨也”,即懸鐘穴能健腎益髓,。中醫(yī)認為髓者,,骨髓也,人體之精華。腎主骨生髓,,腦為髓之海,,八會穴中的髓會,能補腎健腦益髓,,用之治療后使人耳聰,、腦靈、身健,。據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》:“膽足少陽之脈……直下抵絕骨之端,。”腓骨在此突然陷下如盡,,故名,。《針灸穴名解》解釋:“絕骨者,,在脛腓二骨中間隔絕之處合并不著而故名”,。

髓會的爭議

目前對懸鐘穴的爭議主要體現(xiàn)在①懸鐘穴作為髓會穴,雖有起名,,但無其實,,對髓系疾病治療效果甚微¨一“。②懸鐘穴不能作為髓會,?

八會之髓會

雷詠然等認為八會穴(氣會,、血會、臟會,、腑會,、筋會、脈會,、骨會,、髓會)其它七會所在的位置,大部分都與所會的意思相同,,比如氣會膻中,,膻中穴位于胸部正中線上,兩乳頭之間,,胸部為宗氣匯聚的部位,,宗氣具有助心行氣血、助肺司呼吸的作用,,人體先天之氣的滋補,,后天氣血的運行均有賴于宗氣的濡養(yǎng)和推動作用,因此氣會膻中,。又如血會膈俞,,膈俞穴位于心俞與肝俞之間,,心主血脈,肝主藏血,,血液的運行與輸布均有賴于心臟與肝臟協(xié)調(diào)作用,,因此血會膈俞。但是對于懸鐘穴屬于髓會,,而腦為髓海,,懸鐘穴與腦的位置相去甚遠,但首先懸鐘穴不僅為足少陽膽經(jīng)的腧穴,,更是遠端穴,,對足少陽膽經(jīng)本經(jīng)病的治療作用尤其明顯,足少陽膽經(jīng)上頭角……耳后……入耳中等等,,其主干經(jīng)脈皆循行于頭面部,,因此足少陽膽經(jīng)與頭面部關系緊密,再者髓海也不能與髓會混為一談,,以血脈為例,,雖然脈會太淵穴,但是主司脈的確是心臟,,而太淵穴隸屬于手太陰肺經(jīng)俞穴,,并不與手少陰心經(jīng)有直接聯(lián)系。此外腎主骨生髓,,而足少陽膽經(jīng)可以主骨所生病者,,因此就對髓海空虛不足之證,,可以選取足少陽膽經(jīng)上的俞穴加以治療,,而懸鐘穴又為足少陽膽經(jīng)上的遠端穴,治療效果明顯,,因此懸鐘穴可以有效的治療髓海不足證。

懸鐘穴Xuánzhōng GB39

位置:懸鐘穴在小腿外側(cè),,當外踝尖上3寸,,腓骨前緣。

八會之髓會

懸鐘穴位置圖

歸經(jīng):足少陽膽經(jīng)

曾用名:絕骨--《備急千金要方》),,髓孔--《灸法圖殘卷》

局部解剖:皮膚→皮下組織→趾長伸肌→小腿骨間膜

功效:平肝熄風,,舒肝益腎

主治

現(xiàn)在臨床對于懸鐘穴的應用主要是中風、頭暈,、痛證等病證,,比如中風,中醫(yī)的中風多因為體質(zhì)虛弱,、髓??仗?,且感受外邪所導致的,所以在治療上多從髓論治,,臨床中懸鐘穴不僅僅被用于治療中風后期的恢復,,同時也用于治療導致中風主要原因的高血壓病,且懸鐘穴在治療中風后期導致的耳鳴耳聾方面,,效果卓著,。對于治療痛證方面,懸鐘穴治療的痛證多涉及痹痛,、項痛,、急性腰扭傷等筋骨疼痛,此類疼痛多痛不可忍,,腎主骨生髓,,而足少陽膽經(jīng)主骨所生病者,因此懸鐘穴多被用于骨性疼痛,。

1,、肝膽系統(tǒng)疾病

肝臟功能異常,則肝主疏泄功能異常,,膽汁分泌排泄障礙,,膽腑郁熱循經(jīng)上注于肝臟,可導致頭痛,,此外郁熱久結(jié)于肝膽可導致結(jié)石而致脅痛,,除此之外,肝臟又為風木之臟,,體陰而用陽,,肝膽郁熱,肝氣郁結(jié),,如果肝膽郁熱,,肝陰不足,則容易導致肝風內(nèi)動,,輕則有頭暈,、頭痛的癥狀,重則誘發(fā)中風之疾患,。足少陽膽經(jīng)下接足厥陰肝經(jīng),,因此足少陽膽經(jīng)上的懸鐘穴可以治療肝臟方面的疾病。

郭學梅針刺患者懸鐘穴治療偏頭痛,,針刺時以左右按壓懸鐘下方,,促使經(jīng)氣向傳導至頭部,在治療的120例患者中治愈102例,,好轉(zhuǎn)18例,,總有效率高達100%,。

2、脾胃系統(tǒng)疾病

腹痛,、胃痛等,。

懸鐘穴屬于足少陽膽經(jīng)上的腧穴,肝膽與脾胃的關系主要體現(xiàn)在消化和血液的運行兩個方面,,首先消化方面,,膽可分泌膽汁,膽汁進入腸道可促進脾胃的消化,。如果肝主疏泄功能異常,,則膽汁不能正常的排放,膽汁不足就不足以進入腸道幫助脾胃運化,,脾胃運化失職就會引發(fā)胃痛,、腹痛、泄瀉,、嘔吐等疾病,。

黃順貴在臨床中治療30例落枕患者的實驗中發(fā)現(xiàn),應用懸鐘穴治療落枕總有效率高達100%,。

3,、肢體經(jīng)絡系病證

足少陽膽經(jīng)從人體頭部直接貫穿人體足部,循行范圍相當廣泛,,足少陽膽經(jīng)主筋所生病者,,肢體經(jīng)絡系疾病之痹痛、腰痛,、痿證,,均屬于筋所生病者,懸鐘穴屬于足少陽膽經(jīng)的腧穴,,又為遠端穴,,可以治療本經(jīng)循行范圍的疾病,因此懸鐘穴可以治療肢體經(jīng)絡系方面的疾病,。

凌建維取患者雙側(cè)懸鐘穴常規(guī)消毒,,透皮得氣后同時以押手按壓俞穴下方,施行捻轉(zhuǎn)提插手法,,促使經(jīng)氣循經(jīng)傳導,在治療過程中,,患者即能自覺肌肉放松疼痛緩解,。

蔣海英針刺懸鐘透三陰交治療肩周炎,總有效率為98.3%,。李義蓉,,田玲州治療的30例急性腰扭傷患者,,總有效率為99.9%。

穴位配伍

懸鐘穴相配伍前三位的腧穴為足三里,、曲池,、合谷。

八會之髓會

足三里屬于足陽明胃經(jīng)的合穴,,曲池屬于手陽明大腸經(jīng)的合穴,,“合主逆氣而泄”,腎氣虧虛,、沖脈不固,,腎主前后二陰,故而說“泄”,,又腎主骨生髓,,懸鐘穴又為髓會穴,這兩者之間關系密切,,因此懸鐘穴多與合穴配伍,,且排名前兩位的腧穴均為合穴。對于合谷而言.,,合谷屬于手陽明大腸經(jīng)的原穴,,手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)相表里,足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里,,對于人體氣機而言,,左升右降,即肝升肺降,,維系人體大氣之循環(huán),,因此足少陽膽經(jīng)之腧穴懸鐘穴與手陽明大腸經(jīng)之原穴合谷穴相配伍,可以起到調(diào)節(jié)肝肺氣機的功效,。足三里,、曲池和合谷這三個腧穴使用頻次較其它腧穴為高。

懸鐘配伍三陰交

懸鐘(絕骨)屬足少陽膽經(jīng)穴,,三陰交屬足太陰脾經(jīng)穴,,二穴內(nèi)外陰陽相對。常用對刺,、透刺,。

三陰交為足太陰脾經(jīng)穴、足三陰之會穴,,調(diào)節(jié)肝,、脾、腎經(jīng),,脾主肌肉四肢,,脾氣充盛則四肢肌肉強健有力,,脾陽不足不能化生精微則腎失所養(yǎng),補脾益髓可達健腎之目的,。腰為腎之腑,,肝腎氣血運行通暢,使腰部強健,,活動自如,。懸鐘屬足少陽膽經(jīng)穴,八會穴之髓會,,《素問· 刺腰痛篇》:“腰痛不可以俯仰,,刺足少陽”,刺之補髓舒筋通絡,。

八會之髓會

胡秋香等采用透穴治療中風后遺癥的過程中,,運用絕骨透三陰交的方法,取患側(cè)經(jīng)穴,,施以提插,、捻轉(zhuǎn)、疾徐補瀉相結(jié)合的針刺手法,,平補平瀉,,得氣為度,留針30 min,,每日1次,,lO次為1個療程,休息3天,,開始第2個療程,,直到康復。治療結(jié)果66例中,,痊愈189例,,顯效46例,有效2l例,,無效12例,,治愈率71%,總有效率93%,。

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