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中醫(yī)忌口的學(xué)問(wèn)

 wuji之子 2021-07-17

?“忌口”一說(shuō)有出處

        很多中醫(yī)典籍都提出了“忌口”的要求,。早在秦漢時(shí)期,人們就認(rèn)識(shí)到飲食和疾病的關(guān)系,,故“寓禁于食”,,以避免飲食致病。這個(gè)時(shí)期奠定了忌口的理論基礎(chǔ),,提出了疾病忌口,、服藥忌口,、忌口防食復(fù)等內(nèi)容,,代表作是《黃帝內(nèi)經(jīng)》?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》最早論述了飲食禁忌的理論問(wèn)題,,闡述了食物性能“氣味學(xué)說(shuō)”;劃分了人的體質(zhì),,探討食性與體質(zhì)的關(guān)系,,不同體質(zhì)的人飲食忌口內(nèi)容不同;分析了食性與病性的關(guān)系,,根據(jù)五行生克等學(xué)說(shuō),,提出了一些疾病的食忌原則;揭示飲食滋味長(zhǎng)期偏嗜,,五味太過(guò),,可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),進(jìn)而變生諸??;提出了“五禁”“五味所禁”“五味之所傷”等飲食禁忌原則?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》還記載了熱病忌口防食復(fù)的內(nèi)容,,提出了“飲食有節(jié)”“飲食以時(shí)”,以及“飲食自倍,,腸胃乃傷”等內(nèi)容,。后世醫(yī)家多對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》忌口理論進(jìn)一步闡釋?zhuān)?duì)忌口內(nèi)容大幅擴(kuò)充?!鹅`樞·五味論》也有“肝病禁辛,,心病禁咸,脾病禁酸,腎病禁甘,,肺病禁苦”的記載,。

我國(guó)古代的傳說(shuō)中也有關(guān)于“發(fā)物”“忌口”的故事,明太祖朱元璋當(dāng)上皇帝后,,因妒忌大將軍徐達(dá)的威望,,怕他篡權(quán)奪位,一直耿耿于懷,,寢食不安,。一次,朱元璋趁徐達(dá)患“發(fā)背”病(即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“蜂窩織炎”),,在其上朝時(shí)“獎(jiǎng)勵(lì)”熟肥鵝一只,,賜他當(dāng)著文武百官面吃下,終使徐達(dá)“發(fā)背”疾被鵝肉這味著名的發(fā)火,、發(fā)風(fēng)之物所擴(kuò)散,,不出三日便命喪黃泉。這個(gè)廣為流傳的故事也體現(xiàn)了古人早就深諳“發(fā)物”“忌口”之道,,正如古醫(yī)籍《本草綱目》載:“鵝,,氣味俱厚,發(fā)風(fēng)發(fā)瘡,?!薄度杖A子本草》也述:“蒼鵝:發(fā)瘡膿?!边@就是歷史上流傳的朱元璋為除異己,,向徐達(dá)施的“借鵝殺人”計(jì)。

食物與忌口

       中醫(yī)藥學(xué)講究藥食同源,,食物也有四氣五味,。食物中的四氣,指的是食物具有溫?zé)岷疀鏊姆N屬性,。連同不熱不寒的平性,,有人稱(chēng)五性。因?yàn)闆鰪膶儆诤?,溫從屬于熱,,所以,食物?shí)際是寒和熱兩個(gè)方面的性質(zhì),。還有平性的食物,,寒和熱都不太明顯。食物的性和藥物的性是相似的,。因此,,了解食物的性,,就能很好地指導(dǎo)人們的飲食宜忌。

中醫(yī)認(rèn)為,,能夠治療熱癥的藥物,,大多屬于寒性和涼性;能夠治療寒癥的藥物,,大多是溫性和熱性,。同樣的道理,凡熱性,、溫性的食物,,就適宜寒癥和陽(yáng)氣不足的患者;凡寒性,、涼性的食物,,就適應(yīng)熱癥和陽(yáng)氣旺盛的患者。也就是說(shuō)寒癥和陽(yáng)氣不足應(yīng)忌食寒性和涼性的食物,;熱癥和陰氣旺盛者應(yīng)忌食熱性和溫性的食物,。

發(fā)物與忌口

         發(fā)物是飲食禁忌范疇中比較特殊的一類(lèi),發(fā)物應(yīng)該具有“發(fā)”的特性,,主要是辛溫發(fā)散或甘溫助熱戀邪,,誤食發(fā)物容易導(dǎo)致疾病加重或復(fù)發(fā),。

傳統(tǒng)上“發(fā)物”是指能“助邪發(fā)病”的食物,,具有加重疾病變化的特點(diǎn),特別是指能誘發(fā)舊病宿疾的食物,。屬于“發(fā)物”的食物一般以溫?zé)嵝跃佣?,甘、辛味居多,。一般我們所認(rèn)為的豬頭肉,、雞肉、羊肉,、狗肉,、鯉魚(yú)、香菇,、竹筍等均可歸為“發(fā)物”范疇,。

“發(fā)物”與人的體質(zhì)、所患疾病類(lèi)型,、病癥,、季節(jié)、年齡,、情緒等諸多因素有關(guān),。如體質(zhì)屬熱者,,羊肉可稱(chēng)為發(fā)物,而寒性體質(zhì)者卻可食用,;甜膩油脂類(lèi)食物對(duì)痰濕肥胖者可成為發(fā)物,,而對(duì)津液不足者則不然。再比如,,生活在沿海地區(qū)的人們,,長(zhǎng)期以海產(chǎn)品為主食,一般不會(huì)忌蝦,、蟹,、生魚(yú);而生活在內(nèi)陸的人,,日常飲食中少有海鮮,,生病期間當(dāng)注意忌口。

忌口也要看情況 

         有的病人輕信民間傳說(shuō)忌口過(guò)于嚴(yán)格,,幾乎所有的腥膻食物及果蔬都不進(jìn)食,,有的甚至只吃米飯饅頭咸菜,以至引起嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,,反而加重了病情,。生活中、網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于忌口與發(fā)物的說(shuō)法眾說(shuō)紛紜,,魚(yú)龍混雜,。不過(guò)每個(gè)人對(duì)吃入的食物反應(yīng)不相同,身體的胖,、瘦,、強(qiáng)、弱也不同,,故忌口也應(yīng)“因人,、因時(shí)、因地而異”,。

此外,,民間流傳的忌口謬誤很多。提醒大家,,哪些人群,、哪種疾病需要忌口,如何忌口,,針對(duì)個(gè)人體質(zhì)哪些才是發(fā)物,,這些問(wèn)題還是要遵循醫(yī)囑,且不可盲目照搬民間流傳的說(shuō)法,。

為什么要忌口

          中醫(yī)之所以講究忌口,,主要有兩方面的原因:一是中醫(yī)看病講究辨證,,二是中藥具有四氣五味,而食物同樣也具有四氣五味,。疾病有寒熱虛實(shí),,即使同一種病,也會(huì)因病人體質(zhì)不同而有寒熱虛實(shí)差異,。因此,,中醫(yī)不但在治療用藥上補(bǔ)偏救弊,在飲食上也要結(jié)合病情而進(jìn)行忌食或“偏食”,,以增強(qiáng)藥物的治療作用,,或降低其副作用。從這個(gè)意義上講,,“忌口”,,實(shí)際上也是中醫(yī)治療的一部分。

中醫(yī)上的“忌口”包含兩個(gè)層次:一是絕對(duì)忌口,,如中醫(yī)認(rèn)為腸傷寒為濕溫,,忌口要極其嚴(yán)格,只能吃煮爛的湯粥,,蠶豆病患者終生禁服蠶豆,,過(guò)敏性哮喘者忌食過(guò)敏原食品,中藥配伍的“十八反”“十九畏”這些就屬于絕對(duì)忌口,;二是相對(duì)忌口,,即所忌飲食對(duì)某些人群來(lái)說(shuō)有害,可能會(huì)誘發(fā)疾病,,或引發(fā)不良后果,,原則上應(yīng)避免食用,但要求不及前者嚴(yán)格,,如風(fēng)寒感冒、脾胃虛寒者忌梨,、蟹,、冷飲等生冷、寒涼食物,;痰濕偏重者忌甜羹,、元宵、老雞湯等甜,、粘,、油膩厚味食物;風(fēng)熱感冒,、陰虛火旺,、熱盛者忌辣椒,、狗肉、油炸食品等辛燥動(dòng)火食物,。中醫(yī)所說(shuō)“忌口”絕大部分都是相對(duì)忌口,。

根據(jù)疾病的性質(zhì)而忌口,屬于病性忌口,。如各種熱證,、上火的人及外感病,應(yīng)忌食辛辣,、肥甘,、油膩、煎炸食物,;而寒涼病癥者則應(yīng)忌食生冷或性質(zhì)寒涼食物,;哮喘發(fā)作期間,忌食蛋,、奶,、魚(yú)、蝦等高蛋白食物,;痔瘡,、皮膚病者,忌食海鮮,、羊肉,、狗肉等發(fā)物;水腫病患者,,忌食鹽,;肝炎病人,忌食辛,、辣,、油膩等。

根據(jù)所服藥物的特性和配伍禁忌而忌口,,屬于藥性忌口,。如服人參時(shí),忌蘿卜,;服鱉甲時(shí),,忌莧菜、薄荷,;服茯苓時(shí),,忌醋等。此外,,服任何中藥時(shí)都不要喝濃茶,。因濃茶中含鞣酸很多,,與中藥同服會(huì)降低療效,所以應(yīng)以喝白開(kāi)水為主,。

至于忌口應(yīng)以多少天為宜,,則當(dāng)視病情而定。外感病,,在服藥期間至感冒痊愈后一周內(nèi),,都要堅(jiān)持忌口;內(nèi)傷雜病,、慢性疾病,,在服藥期間至病愈后一個(gè)月內(nèi),要堅(jiān)持忌口,;有些疾病則要求終生忌口,,如糖尿病終生忌甜食、肝病終生忌酒等,。

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