有一個(gè)病例,，39歲男,，糖尿病、脂肪肝已3個(gè)月，平?？诟桑矡犸?，夜尿多,，睡眠不好。舌淡紅,，苔薄白膩,，舌苔部分剝脫，舌體稍大,，脈弦,。處方：黨參30克、山藥50克,、黃柏（鹽水炒）10克,、砂仁20克、炙甘草3克,，水煎服,，每天1劑。20劑后血糖得到控制,，90劑后脂肪肝消失,，血脂恢復(fù)正常。 封髓丹最早見于元代許國(guó)禎編纂的《御藥院方》“補(bǔ)虛損門”中。
原文：“封髓丹：降心火,，益腎水,。黃柏三兩，縮砂仁一兩半,，甘草二兩,。上藥搗為細(xì)末，水煮面糊稀和丸如桐子（綠豆）大,，每服五十丸,，用蓯蓉半兩，切作片子,，酒一大盞,，浸一宿，次日煎三四沸,，濾去滓,，送下，空腹飯前服?！?/span>后來火神派名家鄭欽安去掉補(bǔ)腎陽(yáng)益精血潤(rùn)腸之蓯蓉,，取前三味收錄于《醫(yī)理正傳》，方名同樣,。鄭欽安在臨證中體會(huì)到：本方調(diào)和水火,，治一切虛火上沖。虛火上沖,，元陽(yáng)上越,，以炙甘草固守心肺脾胃，收斂并阻止虛火作亂,。再以砂仁導(dǎo)五臟精氣歸元,。為防其再次浮越，以苦寒之黃柏補(bǔ)腎水,，不僅上濟(jì)于心（心屬火）,，令水火相濟(jì)，還因腎水充足而徹底阻斷虛火產(chǎn)生,。黃柏，苦寒沉降于腎,、膀胱,、大腸經(jīng)。長(zhǎng)于清瀉下焦?jié)駸?，瀉火解毒,，尤能制腎經(jīng)過于旺盛之火。腎為水臟,，主藏精,，若火勢(shì)太過，蒸騰腎水,，容易造成盜汗,，尿頻等多種問題。黃柏將這個(gè)亂竄的火壓制下去,，可補(bǔ)腎水之不足,。被金元名醫(yī)朱震享視為大補(bǔ)腎水之物。
砂仁,，其性香而能竄,，溫而不燥,，升散可行氣調(diào)中，醒脾開胃,，凡是濕阻,、氣滯所致之痰飲瘀濁，脘腹脹痛等脾胃不和諸證皆可用,，尤對(duì)寒濕氣滯適宜,，能宣通陽(yáng)氣，散出寒氣,。又能和五臟之精，引陰陽(yáng)和合之氣歸于腎,，在本方則是將虛火從上往下歸根,。以大于黃柏的用量，在黃柏大補(bǔ)腎水之后通腎氣,，潤(rùn)腎燥,，固元陽(yáng)。炙甘草以甘平之性,，調(diào)和上下,，且以甘和黃柏之苦，苦甘化陰,。再以甘和砂仁之辛,，辛甘化陽(yáng)。由此陰陽(yáng)化合,，水火既濟(jì),，心腎相交，達(dá)到封髓（腎生髓）不亂動(dòng)之功,。被清代官修醫(yī)書《醫(yī)宗金鑒》贊為“固精之要藥”,。而鄭欽安則指出其治一切虛火上沖，如牙疼,、咳嗽,、喘促、面腫,、喉痹,、耳腫、面赤,、鼻塞,、遺尿、滑精諸癥,，屢獲奇效,。高血糖,、高血脂、脂肪肝等病癥,，根在于脾腎陽(yáng)虛,，標(biāo)在于氣郁、痰飲,、瘀血,、濕濁等。比如脂肪肝之脂肪,，正是痰濕,、水飲、濕濁之類,。脾虛則水濕運(yùn)化失司,，腎虛則氣化不利，最終水濕蓄積為病,。并且,，亦有外傷或久病瘀血內(nèi)停，肝經(jīng)氣機(jī)不暢,，而使有形之物,，滯于肝臟。而砂仁除了常見的入于脾腎消痰濕濁液,，還因其性溫和,，宣暢三焦，能入肝舒達(dá)肝之不平氣,，甚至能理氣安胎,。
加上用量最大之山藥，甘平,，滋陰又利濕,，滑潤(rùn)又收澀，補(bǔ)肺補(bǔ)腎兼補(bǔ)脾胃,，能以氣陰雙補(bǔ)的姿態(tài)收納浮陽(yáng),，運(yùn)脾固攝，使津液得以正常生成輸布及代謝,，避免痰濕瘀濁阻滯為害,。
黨參則健脾肺補(bǔ)中益氣，鞏固根本,。多味合用,，共同固元封髓，得治病癥,。
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