《萬花筒貓》Louis Wain(路易斯·韋恩,，1860-1939)“這笨拙的色彩是一碗大馬哈魚,，摻進(jìn)美乃滋,，就會更有味道，把它擱置不管,，吐滿一地,，把魚吐了出來?！?/span>“所有事物好像都離我遙遠(yuǎn)而且看著是平直的,，那些與我對話的人在我眼中，如同沒有凹面的版畫人物,?！?/span>“我非常愿意成為一個(gè)精神病患者，這場因?yàn)樗鼤?xùn)導(dǎo)我怎樣才謙遜,，當(dāng)你相信耶穌,，你就可以滴米不進(jìn)，過去我常常揍我媽媽,，我吃過的所有甜餅干里,，它是活動(dòng)過度?！?/span>《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
當(dāng)你閱讀這幾句話時(shí),，是不是一頭霧水？《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
小編在文首引用的句子，均來自于有關(guān)精神分裂患者的記錄,，這是醫(yī)生對病患們神神叨叨言論的梳理,。《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
“港真”,，罹患抑郁癥、焦慮癥以及強(qiáng)迫癥以后,，病患往往不會被某些人理解,，乃至于將“抑郁癥就是懶,，沒吃過苦”的偏激言論加諸于患者身上，原因很簡單,，這些人雖然可憐，可是病癥并不那么“突出”,。那些說出來立刻會引來一片同情的精神類疾病往往具有這些特征：影響正常交流,、生活不能自理……精神分裂癥在大眾的認(rèn)知當(dāng)中是最接近“瘋子”的一種精神類疾病,，這是因?yàn)樵谏詈椭委熯^程當(dāng)中，病人往往會說出,、作出許多讓人難以理解和接受的話語及行為,，使人產(chǎn)生強(qiáng)烈的異類感。《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
在這里悄咪咪地說一句,，大眾對精神分裂癥的認(rèn)知其實(shí)也有些誤解,，比如，精神分裂癥病人就是瘋子,，精神分裂癥患者是變態(tài)等等,。在諸多新聞當(dāng)中，也有此種誤解的體現(xiàn),，比如說裸奔與無故毆打他人等精神病患者的負(fù)面新聞,，人們往往首先聯(lián)想到名字就是精神分裂癥。單單憑借新聞，我們并不能確定新聞當(dāng)中的主人公就是精神分裂患者，精神病學(xué)和心理學(xué)都是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科,。《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
我們首先要了解，精神分裂癥到底是一種怎樣的疾病,。精神分裂癥是以思維、知覺、情感嚴(yán)重失調(diào),，及舉止行為異常和社會性退縮為標(biāo)志的精神病。由于漢語病名中的“分裂”兩個(gè)字,，人們常常會把精神分裂癥和多重人格混淆在一起,。《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
事實(shí)上，患者不是擁有更多的人格,，而是某種程度上病前人格瓦解(break down)了,。換言之，熟悉這個(gè)人的其他人會發(fā)現(xiàn),，這個(gè)人和沒有發(fā)病之前不同了,。精神分裂癥患者還會在認(rèn)知,、情緒、行為方面發(fā)生改變,。妄想,，就是扭曲或者與常理相悖的信念,，即便有直觀的證據(jù)證實(shí)這些想法是荒謬的，但患者依然深信不疑,，難以動(dòng)搖,。而所謂幻覺，則是感知到了現(xiàn)實(shí)層面難以觸及的事物,，聽見旁人無法聽到的聲音（幻聽）,，看見旁人無法觀察的事物（幻視）。許多心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生在知道精神分裂癥的發(fā)病率時(shí),，都會被嚇一跳,，因?yàn)檎鎸?shí)概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我們想象的高得多。在你我組成的普通人中間,，大約每一百個(gè)人,，就會出現(xiàn)一個(gè)人在生命中的某個(gè)階段被診斷為精神分裂癥，而且這個(gè)比例超越了國別和地域,，是所有人類的“通病”,。世界上沒有兩片完全一樣的葉子,，正如同沒有兩個(gè)完全一樣的精神病人,。大多數(shù)病患對工作和學(xué)習(xí)喪失了積極的態(tài)度，工作能力下降,，學(xué)習(xí)成績下降,，對人也變得冷漠疏遠(yuǎn)，不再關(guān)心外界事物,，對家人也不聞不問,，變得懶散，容易猜忌他人,，性格完全改變了等等,。一部分人還伴有失眠、頭疼,、暈眩,、無力以及情緒失控等神經(jīng)癥狀和不適感。還有些人可快速發(fā)病,，臨床表現(xiàn)主要是突然興奮,、沖動(dòng)甚至胡言亂語,，行為混亂，充斥著“斷片”一樣的幻覺和妄想,。
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思維聯(lián)想障礙,，在聯(lián)想時(shí)喪失了連貫性和邏輯，這也是精神分裂癥最顯著的特征,。“我非常愿意成為一個(gè)精神病患者,，這場因?yàn)樗鼤?xùn)導(dǎo)我怎樣才謙遜，當(dāng)你相信耶穌,，你就可以滴米不進(jìn)，過去我常常揍我媽媽,，我吃過的所有甜餅干里,，它是活動(dòng)過度?！?/span>《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
妄想,，是一種病理性的歪曲信念,，它命名和客觀事實(shí)、教育水平以及文化背景不契合甚至荒誕不經(jīng),，但是病患就是固執(zhí)己見,，難以被說服，也不能被旁人加以糾正,。作為精神分裂癥最常見的癥狀之一,，有些病患的妄想癥狀非常突出。在患病初期時(shí),，病患還對某種不可靠的思想半信半疑,，但隨著病情進(jìn)展程度加深，這些懷疑就消弭不見,，和病態(tài)的歪曲信念合二為一,，自身不能分辨。我曾經(jīng)遇到過這么一個(gè)很明顯的例子：病患經(jīng)常感到自身被威脅,，毫無緣由地認(rèn)為有人想構(gòu)陷,、謀害自己，有人在監(jiān)控和跟蹤她……當(dāng)看到旁人說話時(shí),，會認(rèn)為這些人都在議論他,；而且覺得自己的思維、情感和行為方式都被某人或某種神秘力量控制（比方說外星人）,；認(rèn)為別人能夠讀通自己心中所想,；認(rèn)為自己并非父母親生的,；堅(jiān)信某位異性迷上了自己的同時(shí)，又堅(jiān)信丈夫?qū)ψ约翰恢?，另有外遇……非常矛盾而具有?biāo)志性的一個(gè)個(gè)體,。《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
幻覺，指是現(xiàn)實(shí)生活中并不存在,，但患者卻能感知到,。這也許是很多靈異事件的由來：明明旁邊是寂靜無聲，她卻非要說聽到有人在唱歌,、爭吵……事實(shí)上,，幻覺的往往是語言類居多，一般是評論,、爭論甚至包括命令（看到這里,，你是不是想起了某些熟悉的電影橋段？）,，長久持續(xù)存在的語言類幻聽也非常有診斷價(jià)值,。其它類型的幻覺有視幻覺、觸幻覺,、味幻覺,、嗅幻覺、內(nèi)臟幻覺等,，關(guān)于幻覺的形成機(jī)制甚至可以專門掰開來講一講,。病患對身邊的事物喪失了情感反應(yīng)，早期可能只是變得不那么“細(xì)膩”,，對親人不再關(guān)心體貼,，甚至對可能造成自身利益損失的事情毫不關(guān)心，但同時(shí)對于常人會感到惱怒痛苦的事情,，也不會有所波動(dòng),。事實(shí)上，DC的《小丑》里亞瑟所表現(xiàn)出來的,，也是一種明顯的情感障礙,，他表達(dá)的情感和環(huán)境不協(xié)調(diào)，在旁人看來就是毫無原因的自笑,，因此給人很難進(jìn)行情感溝通的觀感,。不再合群，遇到事情會退讓,，不再主動(dòng)積極,，整天麻木無所事事，不工作，不學(xué)習(xí)和不進(jìn)行人際交流,，甚至對自己喜歡的東西都喪失了興趣,。各種能力下降非常明顯，能力明顯下降,，社會功能喪失,，還可能出現(xiàn)各種常人眼中不能理解的愚蠢、怪異以及幼稚的行為,。有無自知力是家人判斷患者患病的一大標(biāo)準(zhǔn),，精神分裂癥患者會堅(jiān)稱自己沒問題。自知力,，說的是對自己疾病和表現(xiàn)的認(rèn)識能力,。患者意識不到幻覺、怪異的想法和行為意識是癥狀,，也不能認(rèn)識到自己精神活動(dòng)不正常,，不能意識到自己的病態(tài)變化，否認(rèn)自己有病,，沒有自知能力。事實(shí)上，由于精神分裂癥患者以上這些癥狀,，在古代他們往往與女巫,、惡魔附身、奪舍等神秘學(xué)現(xiàn)象掛鉤,，甚至在一些民族中將精神分裂與薩滿等巫術(shù)聯(lián)系在一起,。
“薩滿是一個(gè)神經(jīng)紊亂的(患神經(jīng)官能癥的、患精神病的,、患精神分裂癥的)人,，或者恰恰相反,是一個(gè)有天賦的、沉著的和完全有適應(yīng)能力的人,?！笔亲罟爬系娜祟悓W(xué)爭議之一。這些原本是癥狀的表現(xiàn),，卻被誤認(rèn)為可以“通靈“或者與魔鬼做了交易,。
不過，對于精神分裂癥來說,，用科學(xué)的態(tài)度來對待精神疾病,，醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，及早就醫(yī)才是硬道理。一旦你察覺到,，自己或者家人出現(xiàn)了類似精神分裂癥的癥狀,，請及時(shí)到專業(yè)的精神科診斷和服用藥物。精神分裂癥患者只是生病了,，經(jīng)過正確的治療，是可以過上正常生活的,。及時(shí)就醫(yī),，藥不擅停。八字箴言,，字字血淚,。《口袋里的小石頭》拉脫維亞 Rocks in My Pockets 2014
在這里必須打破一個(gè)認(rèn)知,，精神分裂癥和暴力聯(lián)系在一起是不恰當(dāng)?shù)摹?/span>因?yàn)椴涣私?，人們常常把精神分裂癥和暴力行為聯(lián)系在一起。在精神分裂患者中,，確實(shí)有一部分是具有暴力傾向的,，就像非精神分裂癥患者中一部分人也有暴力傾向一樣。然而,，和傷害公眾相比,，精神分裂癥患者更可能傷害自己，因?yàn)榛糜X,、幻聽而自我傷害,，或者因?yàn)閷膊〉慕^望而選擇自殺。有一項(xiàng)大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),，那些有暴力傾向的精神分裂癥患者,，在兒童期有更多的行為問題。而具有較多行為問題的兒童,，無論是否具有精神分裂癥,，長大后都可能會出現(xiàn)更多暴力行為。和人們刻板認(rèn)知不同的是,，許多精神分裂癥患者表現(xiàn)出一些社會退縮行為,，比如待在家里不愿意出門,。令人唏噓的是，和傷害大眾相比,，他們常常作為被大眾傷害的對象而出現(xiàn),。雖然病因尚不明確，但是精神分裂癥并不是什么不治之癥,。
隨著精神藥理學(xué)的進(jìn)步以及心理治療,、社區(qū)心理康復(fù)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，經(jīng)擴(kuò)展至改善患者功能使之可正常生活,。基于現(xiàn)在的治療方法,，大約三分之一的患者能夠“臨床治愈”，另外三分之一的患者在也能夠藥物的幫助下堅(jiān)持工作和學(xué)習(xí),。也就是說,，大部分患者都能做到正常地工作學(xué)習(xí)，能夠獨(dú)立生活,。精神分裂癥的成因,，到現(xiàn)在為止依然有很多有意思的假說。比如英國學(xué)者Tim Crow就提出,，精神分裂癥可能是人類進(jìn)化過程中的副產(chǎn)品,。換句話說，在進(jìn)化過程中我們獲得了語言這種能力,，它讓我們構(gòu)建了集體想象,，同時(shí)人類作為一個(gè)整體，也付出了精神分裂癥這一代價(jià),。當(dāng)然,，Tim Crow的觀點(diǎn)目前還停留在假說的階段,。此外,，關(guān)于精神分裂的研究熱點(diǎn)還有一個(gè)有趣的病毒假說，病毒假說首先在1976年由托瑞和比特森提出,，他解釋說,，它是一種發(fā)作緩慢的病毒，可以在出現(xiàn)任何癥狀之前,，在體內(nèi)潛伏數(shù)年或者十?dāng)?shù)年之久——因此,，在熱門游戲《瘟疫公司》里，某些病毒也會導(dǎo)致精神分裂,。看到這個(gè)假說是不是有點(diǎn)眼熟,，據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，感染新冠肺炎的人有一部分出現(xiàn)精神分裂等疾病的概率增加,。說不定,，病毒假說在新冠疫情過去之后可以得到進(jìn)一步的驗(yàn)證與發(fā)展。最近一篇有關(guān)精神分裂研究的文獻(xiàn)《精神分裂癥焦慮癥狀評估量表的初步編制和信效度研究》就發(fā)表在12月21日的在同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)當(dāng)中，我國的精神科學(xué)者們正在編制適合中國精神分裂癥患者的焦慮癥狀評估量表,。電影《美麗心靈》原型 約翰·納什(1928~2015)及其夫人
為了讓更多精神分裂患者回歸正常生活,，學(xué)者們從未停下前進(jìn)的腳步。相信在不久的將來,，諸多難以治愈的精神類疾病將會在眾多專業(yè)人士的研究中展露出自己的本來面目,，神秘的大腦也將對我們展現(xiàn)更深處的秘密，讓我們了解那些產(chǎn)生瘋狂的小小角落,。[1] 譚淑平,肖春玲 & 王葵.(2020).關(guān)于精神分裂癥,，你該知道的二三事. 心理與健康(10),90-91. doi:.[2] 夏鎮(zhèn)夷.(1990).精神分裂癥的病毒假說和特殊腦損害假說. 上海精神醫(yī)學(xué)(01),33-35. doi:.[3]孟慧英.(2014).關(guān)于薩滿教認(rèn)識的變遷. 大音(01),197-236. doi:
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