很多有糖尿病的人跟華子說,，空腹血糖控制得還可以，但是餐后血糖控制得不好,，有沒有什么好方法，餐后血糖升高會有嚴(yán)重的后果嗎,？華子說,，餐后血糖是心血管并發(fā)癥的獨(dú)立高危因素。在近年的研究中,，人們發(fā)現(xiàn)餐后血糖的重要性超過了空腹血糖,。

在對心肌梗死發(fā)病率和死亡率的影響中，餐后血糖升高可以使死亡率加倍,，而空腹血糖則表現(xiàn)無相關(guān)性,，所以對餐后血糖的控制，十分重要,。

一,、堅持使用降糖藥物

控制餐后血糖的口服降糖藥物，主要是α葡萄糖苷酶抑制劑，比如阿卡波糖,、伏格列波糖等,，隨著第一口飯同服，可以抑制小腸內(nèi)的葡萄糖苷酶,，減緩碳水類食物的水解,，使葡萄糖生成速度下降，減少餐后血糖的峰值,。

也可以在餐前使用速效胰島素以及胰島素促泌藥,，在餐后血糖升高時，發(fā)揮降糖作用,，控制餐后的高血糖,。控制目標(biāo)是餐后血糖峰值小于11.1mmol/L,，餐后2小時血糖低于7.8mmol/L,，可以減少糖尿病患者并發(fā)心血管疾病的概率。

二,、要注意飲食上的選擇

在堅持用藥的同時,，飲食上也要注意選擇升糖指數(shù)低的食物。這類食物在進(jìn)入消化道后,，停留的時間長,，消化、吸收的速度慢,，引起餐后血糖升高的反應(yīng)較小,，需要的胰島素也較少。如果食物選擇合適,，還可以減少降糖藥物的用量,，減少藥物可能帶來的不良反應(yīng)。

飲食上的選擇：

1,、選擇結(jié)實的食物：食物的質(zhì)地越結(jié)實,，消化吸收的速度就越慢，升糖指數(shù)也就越低,。比如說意大利面,，比正常的掛面要結(jié)實得多，其中的淀粉就不容易消化,。法棍,、大列巴等硬面包，就比松軟的面包升糖指數(shù)要低,。

2,、減少精加工主食：食物的完整性越好,，膳食纖維含量越高。其中可溶性的膳食纖維進(jìn)入消化道后,，會吸水呈膠凍狀,，粘附在食物表面，延緩食物的吸收,。不溶性的膳食纖維,，可以吸附腸道膽固醇和脂肪，促進(jìn)腸道的蠕動和排便,。

膳食纖維在全谷類食物中含量較多,，但主要在食物的外層，比如稻米的糠層,、小麥的麩層,。但是精加工過的主食，為了不影響口感,，會去除米糠和麥麩,，大量膳食纖維丟失。所以建議減少精加工的主食,，用粗糧,、雜糧替換一部分的主食。

3,、盡量少喝粥和面湯：淀粉類食物有一個特性,，就是在長時間熬煮的過程中，會產(chǎn)生“糊化”現(xiàn)象,，淀粉中的長鏈多糖分子會裂解成短鏈,，變得更容易被人體消化和吸收。同樣多的大米做成粥,，就會比做成干飯的升糖指數(shù)更高,。

4、選擇酸性的食物：烹飪的時候,，可以放一些白醋,、陳醋、檸檬汁等酸性調(diào)料,。因為醋酸可以抑制腸道中的消化酶，減緩碳水類食物中葡萄糖的釋放,，使血糖升高的速率降低30%左右,。

三、在餐后1小時進(jìn)行有氧運(yùn)動

有糖尿病的人要堅持運(yùn)動,，因為肌肉在活動時會消耗大量的葡萄糖,，同時運(yùn)動還會促進(jìn)組織細(xì)胞中的胰島素受體增加,，有助于改善糖尿病患者的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。建議在餐后1小時左右,，進(jìn)行有氧運(yùn)動,。

運(yùn)動可以選擇散步或做操，先緩后快,，使自己達(dá)到中等強(qiáng)度,。可以從呼吸判斷,，能正常說話,，但不能完整唱歌，身上微微出汗,。在這種狀態(tài)下,，堅持30分鐘以上，建議選擇每天的晚餐后進(jìn)行運(yùn)動,。