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中國(guó)獲消除瘧疾認(rèn)證,,沒(méi)有毛主席,,就沒(méi)有這項(xiàng)偉大成就!

 人民健康論壇 2021-06-30

今天,,中國(guó)多家主流媒體報(bào)道了中國(guó)正式獲得世衛(wèi)組織消除瘧疾認(rèn)證的消息:中國(guó)瘧疾感染病例由1940年代的3000萬(wàn)減少至零,并且自2017年以來(lái)已連續(xù)4年無(wú)本土瘧疾感染病例——這是中國(guó)人民在毛主席親手締造的共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下,,又創(chuàng)造出的一項(xiàng)人間奇跡,。

外國(guó)人總結(jié)中國(guó)抗虐成績(jī)的經(jīng)驗(yàn)是:強(qiáng)有力的政治承諾、國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)持續(xù)數(shù)十年的精準(zhǔn)防控,,中國(guó)科學(xué)家從中草藥中發(fā)現(xiàn)并提取了當(dāng)前最有效的抗瘧藥物青蒿素,,中國(guó)是最早廣泛使用藥浸蚊帳預(yù)防瘧疾的國(guó)家之一;

此外,,中國(guó)還探索總結(jié)出瘧疾報(bào)告,、調(diào)查和處置的“1-3-7”工作模及邊境地區(qū)的“3+1防線”?!?-3-7”工作模式,,即1天內(nèi)進(jìn)行病例報(bào)告,3天內(nèi)完成病例復(fù)核和流調(diào),,7天內(nèi)開展疫點(diǎn)調(diào)查和處置,,這一模式已經(jīng)成為全球消除瘧疾工作模式,正式寫入世衛(wèi)組織的技術(shù)文件向全球推廣應(yīng)用,。

瘧疾,,是世界上最廣泛的由寄生蟲引起的疾病,每年殺死高達(dá)三百萬(wàn)的平民——其中絕大多數(shù)是5歲以下的兒童赤貧窮人和非洲人,。瘧疾也是我國(guó)流行歷史最久遠(yuǎn),、危害最嚴(yán)重的的傳染病之一。

在我國(guó),,瘧疾俗稱打擺子,,會(huì)伴隨著劇烈的戰(zhàn)栗突然發(fā)生,之后就是劇烈的高燒而且經(jīng)常會(huì)有頭痛,。蚊子(按蚊)是傳播瘧疾的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

普查普治防蚊滅蚊

在建國(guó)之初,,瘧疾嚴(yán)重破壞了我們的生產(chǎn)生活秩序。當(dāng)時(shí),,在統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一組織力量下,,中國(guó)人民打響了一場(chǎng)抗瘧防病的戰(zhàn)爭(zhēng),。

1949年到1959年,,在黨的領(lǐng)導(dǎo)下,部隊(duì)和地方醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員化整為零,,組成一個(gè)個(gè)醫(yī)療小組,,深入瘧疾高發(fā)區(qū)域,廣泛開展了瘧疾病人普查普治,、春季抗復(fù)發(fā)治療和防蚊滅蚊工作,,取得了明顯成效。防蚊滅蚊的措施包括在墻角邊,、蚊帳外定期噴灑滅蚊藥水,;在按蚊幼蟲滋生的水塘、水坑里播撒龍舌蘭,、金剛鉆等有毒植物的碎屑,;在整個(gè)寨子里焚燒野蒿和滅蚊粉等。當(dāng)時(shí),,中國(guó)部分農(nóng)村地區(qū)會(huì)通過(guò)飲用青蒿茶來(lái)抵抗瘧疾,。

▲專業(yè)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍下鄉(xiāng)(圖片來(lái)源:北京日?qǐng)?bào))

科研人員協(xié)力攻關(guān)研發(fā)抗瘧藥物

同時(shí),科研工作者們夜以繼日地工作,,研究資助制備生產(chǎn)國(guó)際上已有的抗瘧藥物,,同時(shí)研發(fā)新的抗瘧藥物。

當(dāng)時(shí)國(guó)際上已有的抗瘧藥物有氯喹,、羥氯喹,、甲氟喹等。氯喹是1934年德國(guó)科學(xué)家合成的新的喹啉類抗瘧藥,,隨著臨床的廣泛應(yīng)用,,這些藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)也存在嚴(yán)重的毒副作用,并且由于長(zhǎng)期大量使用氯喹導(dǎo)致部分瘧原蟲產(chǎn)生了耐藥性,,氯喹的抗瘧疾療效也急劇下降,。

1944年,科學(xué)家在氯喹的基礎(chǔ)上用羥乙基替代乙基,,開發(fā)了一種新型抗瘧藥——羥氯喹,。較之氯喹,羥氯喹的毒副作用明顯減少,,但仍然有明顯的毒副作用:包括眼毒性,、胃腸道反應(yīng)、皮膚損害(包括色素沉著),、藥物誘發(fā)性的肌病,、神經(jīng)系統(tǒng)損害、心肌病、心律失常等,。而心臟驟停是致命性不良反應(yīng),。

60年代越南戰(zhàn)爭(zhēng),當(dāng)?shù)氐寞懠菜坪蹩梢缘挚谷魏嗡幬锏寞熜?,軍?duì)大批死亡,越南向毛主席求救,,毛主席決定伸出援手,,定下了始于1967年的“523項(xiàng)目”,旨在找到具有新結(jié)構(gòu),、克服抗藥性的新型抗瘧藥物,。當(dāng)時(shí)的研究人士兵分兩路:一組人在已知的4萬(wàn)類化學(xué)品中篩選;另一組人研究傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),,派人到農(nóng)村地區(qū),,向當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)詢問(wèn)治療發(fā)熱的秘方。

在這一項(xiàng)目中,,中國(guó)7個(gè)省市,、60多家科研機(jī)構(gòu)、超過(guò)500名科研人員協(xié)力攻關(guān),。屠呦呦所在的團(tuán)隊(duì)于1969年參加“523項(xiàng)目”,。1971年,屠呦呦提出用乙醚低溫提取青蒿有效成分,,并且報(bào)告了青蒿提取物的抗瘧效果,。次年,“523項(xiàng)目”研究人員成功提取了高效抗瘧成分青蒿素,。

青蒿素治療瘧疾見效快,、副作用小,用藥后95%以上的病人都能治愈,,并且,,青蒿素價(jià)格較奎寧低,使用也方便,。如今以青蒿素類藥物為主的聯(lián)合療法已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織推薦的抗瘧疾標(biāo)準(zhǔn)療法,,中國(guó)作為抗瘧藥物青蒿素的發(fā)現(xiàn)方及最大生產(chǎn)方,在全球抗擊瘧疾進(jìn)程中發(fā)揮了重要作用,。

全民服藥防治瘧疾

1972年-1975年,,江蘇、安徽,、湖北等黃淮流域省份曾大規(guī)模爆發(fā)瘧疾疫*情,,感染率極高,感染人數(shù)眾多。為了防控,,一車一車的治療藥物從全國(guó)各地的藥廠送到疫區(qū),,省、市,、縣三級(jí)自上而下地執(zhí)行全民服藥政策,,各生產(chǎn)隊(duì)由赤腳醫(yī)生挨家挨戶定時(shí)送藥上門,讓老百姓服下,,涉及人數(shù)上億,,這么做,疫*情很快得到了控制,。

▲開展人群服藥(圖片來(lái)源:北京日?qǐng)?bào)

能夠做到這些,,與強(qiáng)有力的國(guó)家政權(quán)和黨是分不開的,與強(qiáng)有力的基層組織和動(dòng)員能力是分不開的,,與人民至上的治國(guó)理念是分不開的,。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)熱帶醫(yī)學(xué)研究所副所長(zhǎng)宋健平曾表示,“如果非洲可以全面推行群體藥物干預(yù),,10年內(nèi)瘧疾將不復(fù)存在,。”所以,,近十年來(lái),,雖然非洲因瘧疾而死亡的人數(shù)減少了約15萬(wàn)人,但是瘧疾發(fā)病人數(shù)并沒(méi)有明顯變化,。

在全面而持久的努力下,,在2017年,我們實(shí)現(xiàn)了本土零病例的目標(biāo),。2017年-2020年,,我國(guó)的瘧疾病例均為輸入性病例。

今天,,世衛(wèi)組織向中國(guó)頒發(fā)了國(guó)家消除瘧疾認(rèn)證,,稱贊中國(guó)經(jīng)過(guò)70年不懈努力完全消除瘧疾是了不起的成就。

我們不僅取得了抗瘧斗爭(zhēng)的勝利,,還為世界抗瘧提供了有效的抗瘧藥物抗瘧經(jīng)驗(yàn),!

抗瘧斗爭(zhēng)的偉大成就,離不開偉大的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),,離不開科學(xué)的疾病預(yù)防控制體系,,更離不開黨堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo),離不開自上而下的全民參與……

我們?yōu)榇烁械綗o(wú)比驕傲,。




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END


作者:康和

首發(fā):人民健康論壇

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