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結(jié)節(jié)性癢疹的中醫(yī)火針治療法

 晨曦杏林 2021-06-27

?     治療方法:采用火針治療,,火針操作具體如下:充分暴露皮損部位,選進(jìn)針點(diǎn)常規(guī)消毒,,用盤(pán)龍多頭火針(直徑0. 5 mm ,)在酒精燈上燒至發(fā)紅白后,,垂直快速點(diǎn)刺皮損,見(jiàn)有皮脂樣物質(zhì)于針刺點(diǎn)彈出后迅速出針,,令其自凝,1次/7 d,。術(shù)后5日內(nèi)避免接觸水,,7d后重復(fù)火針治療;共4周。

       療效判定標(biāo)準(zhǔn):治療結(jié)束4周后隨診,,觀(guān)察療效半年后隨訪(fǎng)并記錄復(fù)發(fā)例數(shù),。根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈:皮損消退,,無(wú)新出皮損,,疹癢消失;顯效:皮損數(shù)量減少70%以上,疹癢明顯減輕;進(jìn)步:皮損數(shù)量消退在30%一70 %,,疹癢部分減輕;無(wú)效;皮損數(shù)消退低于30% ,疹癢減輕不明顯,。總有效率=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+進(jìn)步例數(shù))/總病例數(shù)x 100%,。
       經(jīng)治療,,46例患者中,痊愈8例,,顯效12例,,進(jìn)步14例,無(wú)效12例,,總有效率為73.91%,。
        安全性觀(guān)察結(jié)果:治療組未發(fā)生感染及膿腫,5例患者針刺當(dāng)天皮損處出現(xiàn)水腫紅斑,,輕度疼痛,,未予特殊處理,2d后消失,。
       隨訪(fǎng)結(jié)果:半年后,,治療組8例痊愈者中有2例復(fù)發(fā),以前法治愈,。
       結(jié)節(jié)性癢疹,,又稱(chēng)結(jié)節(jié)性苔蘚,病因未明,,發(fā)病機(jī)制多認(rèn)為和變態(tài)反應(yīng),、免疫反應(yīng)及精神因素有關(guān)。因病變損害較深,,故治療困難,,常規(guī)多采用冷凍,激光,,內(nèi)服及外用藥物等多種方法,,但療效不佳且毒副作用明顯。
       中醫(yī)稱(chēng)此病為“馬疥”,認(rèn)為其由于肝郁氣滯瘀久成結(jié),,氣血不榮而癢;或由于脾虛濕蘊(yùn),,加之蚊蟲(chóng)叮咬,毒汁入侵,,濕毒互結(jié),,經(jīng)絡(luò)阻隔,氣血郁滯形成結(jié)節(jié)而癢,?;疳樖莻鹘y(tǒng)中醫(yī)外治法之一,集毫針,、艾灸之功效于一身,,用于治療結(jié)節(jié)性癢疹時(shí)可控性強(qiáng),修復(fù)快,,不易留色沉,,其作用有:火針療法可以直達(dá)病所,依照“火郁發(fā)之”之理,,引邪外出;火針的高溫直接破壞皮損基底部的營(yíng)養(yǎng)血管,,阻斷其血供,促其脫落;通過(guò)輸穴將火熱導(dǎo)人人體,,激發(fā)經(jīng)氣,,鼓舞血?dú)膺\(yùn)行,溫化臟腑陽(yáng)氣,,達(dá)到除濕解毒,,行氣化瘀之功,加速其脫落,。

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