老師和我講:慢性萎縮性胃炎,,伴有腸化或者異形增生的一般往比較難治療很難逆轉(zhuǎn),它發(fā)病過(guò)程一般為,,慢性淺表性胃炎?萎縮性胃炎(輕,,中,,重)?萎縮性胃炎伴腸化,或者不典型異形增生(癌前病變)?胃癌,。 西醫(yī)一般沒(méi)有特效藥,但是中醫(yī)在這方便優(yōu)勢(shì)在于可以讓阻斷疾病發(fā)展,,減輕胃癌發(fā)勝率,。 可以將重度萎縮性胃炎伴變?yōu)檩p度或者中度,也,??梢暂p度萎縮性胃炎變?yōu)槁晕秆住_@是跟俞才鈞老中醫(yī)學(xué)習(xí)胃病的體會(huì),! 萎縮性胃炎一般先是胃氣虛表現(xiàn)為,,胃部隱痛,人疲乏無(wú)力,,或者消瘦,,大便稀溏舌苔白。胃酸檢測(cè)和正常人的胃酸比較,,胃脾虛病人胃酸比較清稀,,或者游離酸測(cè)定為0。用一些健脾益氣中藥治療后游離酸可以到達(dá)100,。 胃陰虛病人:頭暈耳鳴,,或者心悸腰酸,食后胃脹,,口干口苦,。舌紅少苔,或者苔白而舌面匱乏津液水分,。曾經(jīng)治療一人胃游離酸為零,,經(jīng)過(guò)辯證后給予太子參,山藥,,扁豆,,五味子,枸杞子,,石斛,,甘草等治療64天,游離酸變?yōu)?4,,說(shuō)明胃酸分泌增多,。證明中藥療效可靠!經(jīng)得起檢驗(yàn),。 個(gè)人體會(huì): 胃酸,,中醫(yī)屬于津液的范圍。脾得津方能運(yùn)化,胃獲液才可爛谷,,共司消化,、吸收之功能。然脾津要靠脾氣來(lái)化生,,胃液需賴胃陰來(lái)滋養(yǎng),,若氣虛而津無(wú)以化,陰虧則液弗能生,,則出現(xiàn)不同性質(zhì)的胃酸缺乏,。健脾益氣可以化津,益胃育陰可以資液,,所以能使胃酸得以恢復(fù),。這種同病異證,異治同效之妙,,正是中醫(yī)學(xué)術(shù)之所長(zhǎng),。 慢性萎縮性胃炎胃酸匱乏,所以有不同的中醫(yī)病理變化,,除與患者的體質(zhì)等有關(guān)外,,我還觀察到胃粘膜萎縮的程度也是一個(gè)囚素。其中脾氣虛者萎縮常較輕,,胃液多較滑?。晃戈幪澱呶s多較重,,胃液常較粘稠,。經(jīng)驗(yàn)表明,健脾益氣似有促進(jìn)胃酸分泌功能的恢復(fù),,而益胃育陰好象有利于胃粘液細(xì)胞的再生,。此外,血瘀也是值得重視的問(wèn)題,。我們?cè)谝嫫夂宛B(yǎng)胃陰的同時(shí),,都加入相應(yīng)的活血藥。 我臨床根據(jù)這個(gè)藥方逆轉(zhuǎn)很多萎縮性胃炎伴腸化和異型增生的,! 柴胡 黃芩,,白芍,太子參,,鮮石斛 扁豆 玉竹等 但是不是覺(jué)得對(duì)肝郁配合郁金,, 反酸加旋覆花,代赭石,, 伴潰瘍的加白芨,,烏賊骨,, 有燒心,嘈雜的加蒲公英,, 有異性增生的加:白英,,蛇舌草 有淤血寫舌下靜脈粗或者擴(kuò)張:丹參,石破穿,,三棱 總之是因人因病異,。均取得良好療效。促進(jìn)病人病情減輕,,而且復(fù)發(fā)胃鏡時(shí)病人的腸化以及不典型異型增生消失也不在少數(shù)!由重度萎縮性變?yōu)檩p度也不在也很多,!有效率百分之八十,! |
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