晚期前列腺癌患者經(jīng)一段時(shí)間的去勢(shì)治療后會(huì)出現(xiàn)去勢(shì)抵抗，轉(zhuǎn)變?yōu)槿?shì)抵抗性前列腺癌（CRPC）,，這部分患者發(fā)生轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)極高,，稱為轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌患者（mCRPC）。

　　近日研究人員評(píng)估了177Lu-PSMA-617對(duì)轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌患者（mCRPC）患者的治療效果,。

　　在這項(xiàng)國際,，公開，III期試驗(yàn)中,，接受過至少1種雄激素受體通路抑制劑和1-2種紫杉烷類藥物治療后進(jìn)展的mCRPC患者參與研究,，在標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理基礎(chǔ)上，隨機(jī)接受177Lu-PSMA-617（每6周7.4 GBq,，持續(xù)4-6輪）或?qū)φ铡?biāo)準(zhǔn)治療不包含化療,、免疫治療,、radium-223 (223Ra)和其他試驗(yàn)藥物。研究的主要終點(diǎn)是基于成像的無進(jìn)展生存率和總生存率,，次要終點(diǎn)包括客觀反應(yīng),、疾病控制和癥狀性骨骼事件。

　　831名患者參與研究,，組間患者的基線特征相近,。中位隨訪時(shí)間為20.9個(gè)月。與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理相比,，177Lu-PSMA-617組,，基于影像學(xué)的無進(jìn)展生存期（中位無進(jìn)展生存期：8.7 vs 3.4個(gè)月；進(jìn)展或死亡危險(xiǎn)比0.40）和總生存期（中位總生存期：15.3 vs 11.3個(gè)月,；死亡危險(xiǎn)比0.62）顯著延長,。所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)中，177Lu-PSMA-617組均顯示優(yōu)勢(shì),。177Lu-PSMA-617組3級(jí)或以上不良事件率較高（52.7% vs 38.0%）,，但不良事件未對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生影響,。

　　研究認(rèn)為，對(duì)于晚期PSMA陽性轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌患者,，177Lu-PSMA-617靶向放射治療可顯著延長基于成像的無進(jìn)展生存率和整體生存率,。