血瘀體質(zhì),,主要是3個原因引起
“瘀,,積血也”,中醫(yī)看來,,血液凝滯就叫瘀血,,當(dāng)體內(nèi)血液運行不暢,或瘀血內(nèi)阻就是常說的血瘀體質(zhì),。而形成血瘀體質(zhì)的原因主要包括以下三個方面:
1,、氣滯血瘀
正常情況下,血液是在血脈中自行運行的,,當(dāng)然主要是依賴于心臟泵血的功能,。就好比生活中使用的水管,之所以可以靈活控制水流,,靠的就是水閘的開啟,。
可是心臟沒有外力,又沒有電流,,它怎么開啟泵血功能呢,?靠的就是身體里流動的氣推動。就像水管里的水,,水不能自己流動,,需要靠水壓差形成的推動力。
所以中醫(yī)流傳這么一個說法 :氣行則血行,,氣滯則血瘀,。身體運行之氣,久久不暢,,就會造成氣滯,。沒有足夠的氣體推動,自然也就形成血瘀的局面,。
2,、寒凝血瘀
另一個形成瘀血的常見原因就是寒凝血瘀。我們都知道液體在足夠低的溫度下是會結(jié)成冰塊的,。血液也是如此,,我們的血液只有在正常體溫下才能在血管中正常運行,如果機體處于寒冷的環(huán)境中或者處在一種寒冷的狀態(tài)下,,我們的血液運行就會變得緩慢 如同冬天的水會結(jié)冰一樣,,血液凝聚成血塊,阻滯在血管中,。
這也是為什么心肌梗死,、腦梗死的病人 ,往往在冬季發(fā)病率和死亡率高的原因,。
3,、血熱
寒凝會血瘀,但血熱也同樣影響血瘀,。血液在我們的機體內(nèi)屬于陰津的范疇,,熱傷津,體內(nèi)的水液少了的時候,,血液就會濃,、變稠。這也是為何體熱的人,,一般抽血時都較為困難,,且抽出來的血一般顏色偏暗紅,、偏黑,、很稠。
清代名醫(yī)王清任:5張活血化瘀方
要說歷代名醫(yī)里,,對淤血研究最為透徹的,,莫過于王清任。武狀元出身的王清任因為從小舞刀弄槍,,所以難免有些小磕碰,,所以很多古代武術(shù)家對于活血化瘀之術(shù)多多少少都懂一些,而王清任則將自己對淤血的認(rèn)識寫入了書中,,此書名為《醫(yī)林改錯》,,并以此創(chuàng)立了五大“逐淤湯”,將從頭到腳的淤血都囊括在內(nèi),。
下面我們一起來看一下,。
一、血府逐瘀湯
王清任以隔膜為界,,將人體分為兩段,,隔膜以上,即肺,、心左右氣門,,稱為“血府”,。心、肺是人體的循環(huán)系統(tǒng),,主要進(jìn)行血液與其他的交換與運行,。因此王清任描述“隔膜以上滿腔皆血?!?/span>
血府逐瘀湯是因血府血瘀而立,,因瘀血阻礙,導(dǎo)致氣血循環(huán),、交換發(fā)生故障,,影響心行血、肺行氣的正常運作,?;颊叱R娦赝础⑿夭蝗沃匚?、憋悶,、夜不安,與現(xiàn)代心律失常,、冠心病,、循環(huán)系統(tǒng)疾病等類似。
血府逐瘀湯的組方以紅花,、生地,、桃仁等活血化瘀,更有柴胡,、桔梗升提上行,,引藥直達(dá)血府,同時配合牛膝,,引血下行,,給瘀血以出路。
血府逐瘀湯:當(dāng)歸,、生地,、赤芍、川芎,、桃仁,、紅花、枳殼,、柴胡,、甘草、桔梗、川牛膝
二,、膈下逐瘀湯
王清任認(rèn)為,,中焦分為肝系和胃系兩個系統(tǒng)。包括膽,、肝,、脾、胃,、腸等腹脹,脾運化散精功能與中焦氣機升降是否正常有著密切關(guān)系,。
“立膈下逐瘀湯治肚腹血瘀之癥”,。所治療包括:積塊、小兒痞塊,、肚腹疼痛,、腹墜、久瀉,。王氏指出“肚大青筋”是主要特征;論腎瀉,、論久瀉,則指出病之根本是胃“總體瘀血過多”,;臟器位置相連,,均在腹部,功能相似,,與飲食水谷消化,、吸收、傳輸密切相關(guān),。
膈下逐瘀湯組方,,除用當(dāng)歸、桃仁等活血化瘀,,更加入烏藥,、香附、五靈脂等歸經(jīng)肝,、膽,、脾、胃之品,,從而保證了該方的作用部位集中于中焦肝胃?,F(xiàn)代膈下逐瘀湯多用于治療消化系統(tǒng)疾病,如治療晚期胰腺癌,、慢性萎縮性胃炎,、脾功能亢進(jìn)。
三、少腹逐瘀湯
下焦溲系,、衍系,,包括胞宮、卵巢,、睪丸,、輸 卵管、膀胱,、輸尿管等生殖泌尿器,,屬盆腔系統(tǒng), 主人體生殖和泌尿系功能,。少腹逐瘀湯為王清任為少腹瘀血所立,,此方主治經(jīng)、帶,、胎,、產(chǎn)等生殖系統(tǒng) 疾病,如治療無子,、小產(chǎn),、崩漏、腹痛等,。
從方藥組成看,,少腹逐瘀湯中小茴香、肉桂,、干姜溫下元,,暖胞宮,能夠引藥直達(dá)少腹?,F(xiàn)代臨床中,,少腹逐瘀湯也常用于治療泌尿 生殖系統(tǒng)疾病,如男性尿道綜合征,、慢性盆腔炎 ,、不孕癥等。其中小茴香主要成分揮發(fā)油具有性激素樣作用,,能夠增加輸卵管,、子宮內(nèi)膜、子宮肌層重量,,促進(jìn)性周期,。
少腹逐瘀湯:小茴香(炒)、,、干姜,、延胡索,、沒藥、當(dāng)歸 ,、川芎,、官桂、赤芍,、生蒲黃,、五靈脂(炒)
四、身痛逐瘀湯
髓系,,即周圍神經(jīng)系統(tǒng),,與腦系主觀思維意識活動不同,髓系主要調(diào)控肢體的運動和感覺,。經(jīng)絡(luò)疾病,、骨系統(tǒng)疾病、肌肉疾病等運動相關(guān)類疾患均屬于髓系病變,。
王氏認(rèn)為“凡肩痛、臂痛,、腰痛,、腿痛、或周身疼痛,,總名曰痹癥”組方看,,除當(dāng)歸、川芎等活血化瘀外,,更有秦艽,、羌活、地龍之通行經(jīng)絡(luò),,牛膝于此方則取其舒筋活血,、擅治萎痹拘攣之功用,因而全方具有通經(jīng)活血,、祛風(fēng)除濕功效,。
身痛逐瘀湯:桃仁、紅花,、川芎,、當(dāng)歸、五靈脂,、沒藥,、香附、川牛膝,、地龍,、秦艽、羌活、甘草
五,、通竅逐瘀湯
王清任通過對人體解剖,,突出強調(diào)人體頂焦顱腔的問題,有必要將腦的功能明確獨立出來,。王觀察到顱腔及腦的形態(tài)與結(jié)構(gòu),,故提出“靈機記性不在心在腦”,并以小兒囟門生長過程及羊羔風(fēng)發(fā)作為例,,作為靈機在腦之證據(jù),。
其所立通竅活血湯主治以“頭發(fā)脫落、耳聾,、白癜風(fēng)”等頭面部疾病為主,,方中除用桃仁、紅花,、赤芍等活血化瘀藥外,,麝香一味實為全方核心藥,即“通竅全憑好麝香”,。
通竅活血湯所治病癥以腦部疾病為主,,包括多種精神及神經(jīng)系統(tǒng)疾患。 同時,,由于頂焦腦部直接接觸外界,,風(fēng)池、風(fēng)府成為風(fēng),、寒,、毒、疫等癘氣入侵的門戶,,故腦系易受風(fēng),、寒等外邪侵襲,通竅活血湯中老蔥,、 生姜,、黃酒則具有發(fā)散祛邪功用,兼顧了外邪易 侵的病理特點,。
通竅活血湯:赤芍,、川芎、 桃仁,、 紅棗,、紅花、老蔥,、鮮姜,、麝香
綜上所述,,發(fā)展氣血理論,根據(jù)調(diào)氣活血的組方,,創(chuàng)立一系列經(jīng)典活血化瘀方劑,,是王清任于醫(yī)學(xué)之貢獻(xiàn),也為后世病癥留下寶貴的中醫(yī)經(jīng)驗