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糖尿病是終生性疾病，目前尚無法根治,，但隨著對于2型糖尿病病理生理機(jī)制的研究進(jìn)展和糖尿病治療藥物及手段的不斷創(chuàng)新,，在某些情況下，糖尿病可以逆轉(zhuǎn)已成為現(xiàn)實(shí),。  01 2型糖尿病的分期 臨床上一般將糖尿病分為糖尿病前期,，糖尿病早期，糖尿病并發(fā)癥早期,，糖尿病并發(fā)癥晚期,。  02 2型糖尿病逆轉(zhuǎn)的相關(guān)研究  大慶研究  長期的生活方式干預(yù)具有預(yù)防糖尿病、逆轉(zhuǎn)糖尿病前期的作用,，減少糖尿病發(fā)生率的幅度達(dá)30～50%,，同時(shí)能夠減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員、中國科大附一院副院長翁建平教授提出,，2型糖尿病早期進(jìn)行胰島素泵的強(qiáng)化治療,，可以讓胰腺B細(xì)胞得到一定程度的恢復(fù)甚至達(dá)到糖尿病的逆轉(zhuǎn)。 03 哪些糖尿病有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn),？ 逆轉(zhuǎn)糖尿病的黃金時(shí)期
更容易逆轉(zhuǎn)的糖尿病患者  糖尿病發(fā)病在1年內(nèi)的患者 短時(shí)間內(nèi)胰島細(xì)胞處于去分化狀態(tài),，并沒有真正死亡，這個(gè)時(shí)期是逆轉(zhuǎn)的黃金時(shí)期,。但臨床上我們也見到病程3年甚至6年的糖尿病患者得到逆轉(zhuǎn),。 肥胖的2型糖尿病患者 這類患者主要是存在比較嚴(yán)重的胰島素抵抗，而胰島細(xì)胞功能多處于較好狀態(tài),，通過及時(shí)有效的減重有可能讓糖尿病逆轉(zhuǎn),。   有高度的逆轉(zhuǎn)意愿并能夠堅(jiān)持健康生活方式的患者 患者非常自律，同時(shí)依從性高，與醫(yī)生的配合度高,。只有醫(yī)患同行,、持續(xù)努力才創(chuàng)造更多的可能性。 04 糖尿病逆轉(zhuǎn)的方法有哪些,？ 逆轉(zhuǎn)糖尿病首先要糾正高血糖,，并保持血糖平穩(wěn)。一般來說,，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況采用合適的降糖藥或者胰島素進(jìn)行早期強(qiáng)化治療,，這樣可以減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，解除胰島細(xì)胞的糖毒性,，使其得到休息,，進(jìn)而進(jìn)一步修復(fù)逆轉(zhuǎn)。 而不管出處于糖尿病哪個(gè)階段,，不管是否用藥,，想要控制好血糖，都必須堅(jiān)持健康的生活方式,。 糖尿病飲食 控制總熱量,，定時(shí)定量進(jìn)餐,，細(xì)嚼慢咽,，減慢吃飯速度主食粗細(xì)搭配,，搭配蔬菜蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,。  堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持,，每周保持1 5 0分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，以3-7次為宜,。最后做到有氧運(yùn)動(dòng)天天做,，抗阻運(yùn)動(dòng)隔天做，拉伸運(yùn)動(dòng)隨時(shí)做  規(guī)律作息,，保證良好的情緒 睡眠,、情緒等眾多飲食都會(huì)影響機(jī)體的代謝調(diào)節(jié)，要保持充足的睡眠,，減少緊張的情緒，保持良好的心態(tài)  改變不良嗜好,，減輕體重 肥胖超重會(huì)增加胰島素抵抗,，影響血糖控制，吸煙,、喝酒不利于身體健康,，改變不良的嗜好，更有利于血糖控制。  05 逆轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是什么,？ 完全逆轉(zhuǎn)不服用任何降糖藥物的情況下：
部分逆轉(zhuǎn)不服用任何降糖藥物的情況下：
06 逆轉(zhuǎn)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎,？ 當(dāng)然會(huì),！所謂的逆轉(zhuǎn)并不等于治愈，也就是說當(dāng)我們改變了2型糖尿病形成的環(huán)境因素（如肥胖,、不運(yùn)動(dòng)等）后,，血糖可以恢復(fù)正常，但糖尿病形成的內(nèi)因還在,。 當(dāng)環(huán)境因素一旦再現(xiàn),，如曾經(jīng)降下來的體重又上去了、又開始好吃懶動(dòng)了,，或隨著病程自然進(jìn)展,，胰島功能越來越差了，糖尿病還會(huì)再轉(zhuǎn)回來,。 研究證實(shí),，逆轉(zhuǎn)是一段時(shí)期的，隨著走向中年老年和病程的延長,，經(jīng)歷了逆轉(zhuǎn)的糖尿病患者大多還是會(huì)發(fā)展為糖尿病且不可逆轉(zhuǎn),。但是，由于有幾年或多年的逆轉(zhuǎn),，這些患者將來即使有糖尿病,，但其糖尿病并發(fā)癥發(fā)展相對要晚而且程度輕。 07 如何把握逆轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì),？ 每一年檢查一次75克葡萄糖耐量試驗(yàn),，以便早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病、早期得到逆轉(zhuǎn),。 初發(fā)的嚴(yán)重高血糖的2型糖尿病開始治療時(shí)用胰島素泵強(qiáng)化治療至少2周,。在糖尿病發(fā)病的第一時(shí)間讓胰島細(xì)胞好好休息，為逆轉(zhuǎn)打下基礎(chǔ),。 肥胖者一定要多措并舉,、及時(shí)有效地減重達(dá)標(biāo)，而且越早期越好,。 最后,，大家必須知道，不是所有糖尿病都能夠得到逆轉(zhuǎn),、更不是所有逆轉(zhuǎn)者都能夠保持長期的效果,。 文章內(nèi)容摘選自《糖尿病之友雜志》 作者：陳榮月 圖片來源：sinocare 編輯/排版：小諾 |
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