（本文僅供學(xué)習(xí),、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《臨床仲景方劑學(xué)》,、《中醫(yī)方劑的藥理與應(yīng)用》

你好,，我是中醫(yī)人，文君然,。

我常常能聽到一種說法：中醫(yī)中藥,，不過是一些作用機(jī)制不明的安慰劑。

對(duì)這樣的話,，我不想反駁,。因?yàn)橹灰诌@種論調(diào)的人，多看看書,，多學(xué)習(xí)一下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)中藥,、方劑的研究成果，你自然就知道事情的真相了,。

知道真相以后,，再說話，自然就有了分寸,。

比如說,，用芍藥甘草湯治抽筋兒這個(gè)事兒。

芍藥甘草湯,，是張仲景的經(jīng)方之一，原載于《傷寒論》,。它的主治之一,，就是筋急證，包括筋脈拘急、肌肉跳動(dòng)疼痛,、筋脈關(guān)節(jié)屈伸不利等等癥候,。腿腳抽筋兒，就是其中之一,。

它到底為啥能治抽筋兒,？

我給你說一張，源于中醫(yī)大家的,、很有說服力的案例,。

故事的主人公，是劉渡舟老先生,，北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,，當(dāng)代經(jīng)方臨床領(lǐng)域的領(lǐng)軍人。

有一次,，劉師接待一個(gè)患者,，男的，當(dāng)時(shí)是53歲,。

他什么毛病呢,？就是左側(cè)腿肚子，經(jīng)常轉(zhuǎn)筋,，給人感覺好像是筋聚在了一起,。一犯病，腿就鉆心地疼,，根本伸不直,。

另外，不只是腿肚子,，他的左側(cè)大腳趾也向足心的位置抽搐,，一抽起來就疼痛難忍。

因?yàn)檫@個(gè)轉(zhuǎn)筋,、抽筋的事兒,，此人找了好多大夫，去過好多醫(yī)院,，理療,、口服藥都用過，效果一般,。

這該怎么辦,？如何才能擺脫疼痛，安安穩(wěn)穩(wěn)地睡一覺,？

后來,，此人經(jīng)過別人介紹,，找到了劉渡舟老師。

刻診,，見患者舌紅,，少苔，脈弦,。

這個(gè)時(shí)候,，劉師給開了一張方子，簡(jiǎn)單到令患者不解,，這就是：

白芍24克,，炙甘草12克。水煎服,。

患者納悶,，這么簡(jiǎn)單，兩味藥,，就能治好我的?。?/span>

但用藥后的結(jié)果,，又讓患者大為嘆服,。四劑藥喝下去，患者諸證悉平,，這個(gè)毛病從那以后斷根兒,，再?zèng)]發(fā)作過。

這張醫(yī)案,，是劉渡舟老師利用經(jīng)方治療下肢轉(zhuǎn)筋的經(jīng)典案例,，在業(yè)界是非常有名的。印象中,，我之前曾經(jīng)介紹過這個(gè)案例,。今天又講一遍，希望能挖掘出新的感悟,。

這是怎么一回事呢,？

首先，我們的知道一句話,，這就是中醫(yī)所謂的“肝主筋”,。意思是，我們?nèi)淼慕钅?，都?xì)w五臟之中的肝系統(tǒng)所主,。肝陰肝血的充足，是保證體內(nèi)筋膜功能正常的基本條件,。

如果一個(gè)人,，肝陰肝血不足,，他的筋膜就處于失養(yǎng)的狀態(tài),，就容易形成類似轉(zhuǎn)筋,、抽筋的毛病。

而肝血肝陰不足的人,，必然有其他的一些典型表現(xiàn),。這就包括類似舌紅、少津,、少苔,、脈弦、脈細(xì)數(shù)等等,，以及手足心發(fā)熱,、兩眼干澀等等。這些都是肝血不足,，陰津虧少,，生虛熱的表現(xiàn)。

好,，現(xiàn)在,，我們看看上文劉渡舟老師的醫(yī)案里，那個(gè)患者,。

他年過五旬,，肝腎虧虛是必然之態(tài)，舌紅少苔,、脈象弦,。這顯然也屬于肝陰不足。在這種狀態(tài)下,，他出現(xiàn)腿轉(zhuǎn)筋,、腳抽筋的現(xiàn)象，不足為奇,。

怎么解決這個(gè)問題呢,？很簡(jiǎn)單，缺啥補(bǔ)啥,。你肝陰肝血不足,，那就去滋補(bǔ)肝陰肝血好了。

怎么補(bǔ),？這就又要說到開篇所提及的,，芍藥甘草湯了。

芍藥甘草湯,，原方組成就是芍藥和炙甘草各12克,。后世醫(yī)家在用臉上,，多有變化。其中,，芍藥入肝經(jīng),，可以養(yǎng)陰和血，滋補(bǔ)肝臟,。炙甘草則能補(bǔ)脾胃,、緩筋急。前者芍藥直接養(yǎng)肝陰,。后者炙甘草通過補(bǔ)脾胃,，生化氣血，來間接補(bǔ)肝陰肝血,。

如此一來,，肝中陰血得補(bǔ)，經(jīng)脈得養(yǎng),，轉(zhuǎn)筋和抽筋的事兒,，基本都解決了。

到這里,，可能又有人會(huì)提出異議了：這都什么亂七八糟的,？一會(huì)兒肝陰，一會(huì)兒肝血,，一會(huì)兒又健脾的,。稀里糊涂的理論，稀里糊涂的作用機(jī)制,，完全就是一種心理安慰而已,，

事實(shí)上是這樣嗎？跟你說,，真不是?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)方劑的藥理學(xué)研究，一直沒有停止過,。比如說這個(gè)芍藥,，研究認(rèn)為，它有明確的肌肉松弛作用,，有效成分是芍藥配質(zhì)酮,，英文縮寫叫做PFG。這東西可以抑制間接刺激骨骼肌所導(dǎo)致的顫搐反應(yīng),。甘草甜素,，則能明顯增強(qiáng)芍藥所含有效物質(zhì)對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的阻斷作用，增強(qiáng)芍藥甙對(duì)顫搐的抑制,?？偠灾?，芍藥甘草湯的藥理作用，是非常明確的,。至于說古人為什么能體會(huì)到這些,，就不得知了。也許,，人家完全是源于對(duì)中藥的實(shí)踐認(rèn)知和總結(jié),。畢竟，哪怕是到張仲景那個(gè)年代,，中醫(yī)中藥也經(jīng)歷了先秦、秦漢時(shí)期漫長(zhǎng)的發(fā)展與積累,。這些藥性能被提煉出來,，是不足為奇的。

當(dāng)然了,，也不能說,，所有的抽筋、轉(zhuǎn)筋,，用芍藥甘草湯都好使,。它針對(duì)的，一定是肝陰肝血不足證（50歲以上人更多見）,。舌紅,，少津，少苔,，脈細(xì)數(shù)或弦數(shù),，這些基本的指征，必須得符合,，才能用,。其他因素引起的抽筋轉(zhuǎn)筋，芍藥甘草湯未必合適,，甚至用下去可能會(huì)起反作用,。總之,，非專業(yè)讀者,，務(wù)必在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用芍藥甘草湯,。

總而言之吧,，作為張仲景為數(shù)不多的，以治療轉(zhuǎn)筋抽筋為主的方子,，芍藥甘草湯值得我們學(xué)習(xí)和牢記,。文老師把它寫出來,，一方面科普中醫(yī)知識(shí)，一方面是想證明,，中醫(yī)是一門科學(xué),、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)問，絕不是所謂“作用不明的安慰劑”,。我相信,，每一個(gè)認(rèn)真學(xué)習(xí)過中醫(yī)的人，都應(yīng)該對(duì)此堅(jiān)信不疑,。

全文完,。文老師感謝你的閱讀。