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糖尿

 李輔唐 2021-06-05

?師父說(shuō):治療糖尿病,,只知道滋陰的大夫,,是庸醫(yī)無(wú)疑,。我用了6年時(shí)間,,青出于藍(lán)而勝于藍(lán),。

糖尿病屬中醫(yī)“消渴”范疇,,典型癥狀為“三多一少”,,即喝得多,、吃得多,、尿的多,、形體消瘦,。從臟腑、氣血陰陽(yáng)進(jìn)行辯證論治,,臨床實(shí)踐證明,,“肝、脾,、腎”三臟同調(diào),,對(duì)治療糖尿病有很好的效果。

脾主運(yùn)化,,為后天之本,;肝主疏泄,可以調(diào)暢氣機(jī),;腎為先天之本,,主藏精,是生命活動(dòng)之根,。 脾的運(yùn)化出現(xiàn)問(wèn)題,,會(huì)影響氣機(jī)的升降,從而影響到肝的疏泄,。同時(shí)肝木瘀滯,,又會(huì)影響脾胃的運(yùn)化。肝腎同源,,肝陰受損,,會(huì)導(dǎo)致虛火內(nèi)積,日久定會(huì)傷及腎陰腎陽(yáng),。

可見(jiàn)脾、肝,、腎常常相互影響,,所以治療糖尿病要從這三臟的辯證出發(fā),,分清三臟主次以及邪實(shí)正虛,,然后進(jìn)行對(duì)癥治療,。

2019年11月的時(shí)候,,門(mén)診來(lái)了位糖尿病患者,病史5年,,他的主要癥狀有口干、腰膝酸軟,、尿頻尿急,、脈沉,、舌淡苔白等癥狀,。

經(jīng)過(guò)診斷,,我確定他這是由于腎陰虧虛,,濕熱內(nèi)蘊(yùn)而引發(fā)的糖尿病,,治療上應(yīng)該以補(bǔ)腎養(yǎng)陰,、清熱利濕為主,。

遂開(kāi)方:生地黃,、山萸肉,、山藥,、黃芪,、石斛,、芡實(shí),、陳皮,、瞿麥,、葛根,、玄參,、砂仁,、石韋。

為患者開(kāi)這個(gè)方子的思路,我主要將它總結(jié)為以下幾點(diǎn):1,、三臟并補(bǔ):生地黃入心,、肝、腎經(jīng),,可以補(bǔ)腎養(yǎng)血,、滋陰生津;山藥可以健脾益胃,、補(bǔ)腎生精;山萸肉歸肝腎經(jīng),,可以補(bǔ)益肝腎,、收澀固脫,。三藥合用,可以脾,、肝,、腎三臟同補(bǔ),滋陰養(yǎng)精,。

2,、清熱滋陰:玄參不僅可以滋養(yǎng)三焦之陰,還可以清熱邪,;石斛甘寒滋陰,,清熱的同時(shí)還可以不傷正;

3,、一補(bǔ)一升:黃芪和葛根二藥合用,,可以補(bǔ)中氣、建中州,。陳皮、砂仁可以行氣和胃,,助運(yùn)中州,。

4、瞿麥,、石韋瀉濁之余,,還可以利尿通淋,。不能因?yàn)樘悄虿』颊吣蝾l尿急而不用利尿通淋的藥,如果體內(nèi)留下熱邪,,將會(huì)留下大患。

現(xiàn)實(shí)生活中,,糖尿病主要跟患者的飲食,、情志、稟賦,、勞欲等有關(guān)聯(lián)。中醫(yī)講究辯證治療,,糖尿病證型不同,,要辯證施治,,并不能一味地滋陰。人體肝脾腎三臟聯(lián)系密切,,在臨床上,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行三臟辯證治療,,無(wú)疑是個(gè)好辦法。

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