婦女從生育力旺盛逐漸衰退到老年的一段過渡時(shí)期,,是我們俗稱的“更年期”,,醫(yī)學(xué)上稱之為“圍絕經(jīng)期”。在這一階段,,卵巢功能衰退,,體內(nèi)雌激素水平波動(dòng)并明顯下降。女性更年期多發(fā)生于45~55歲之間,,部分人在絕經(jīng)前已經(jīng)開始出現(xiàn)不適癥狀,,可持續(xù)至絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人到絕經(jīng)5~10年后癥狀才減輕或消失,。 01 更年期有哪些癥狀? 事實(shí)上,,對(duì)女性來說,,更年期是遲早都要面臨的一道坎兒;更重要的是,,由于體內(nèi)雌激素分泌水平逐漸降低等,,引起的變化與女性的身體健康狀況息息相關(guān)。多數(shù)女性都能夠平穩(wěn)地渡過更年期,,但也有少數(shù)女性由于更年期生理與心理變化較大,,被一系列癥狀困擾,嚴(yán)重影響身心健康,,顯著降低了生活質(zhì)量,。 隨著卵巢功能的減退,更年期會(huì)出現(xiàn)以下癥狀: 1,、“感覺異?!保?/span>在更年期綜合征的癥狀中,也是比較常見的,。主要的感覺異常包括:走路飄浮感,、醉感,登高有眩暈或恐懼感,。有時(shí)皮膚出現(xiàn)感覺異常,,如走蟻感或瘙癢感。還有不少人表現(xiàn)為咽喉部異物感,,俗稱“梅核氣”,,即患者咽喉部似有異物堵塞,。吞之不下,吐之不出,,查無體征,,久治無效,與精神狀態(tài)有關(guān),,實(shí)質(zhì)是植物神經(jīng)功能紊亂所致的咽喉部肌肉收縮異常,。少數(shù)人還可能有嗅覺、味覺,、聽覺異常,。 2、心血管癥狀:出現(xiàn)更年期高血壓,,特點(diǎn)是以收縮壓升高為主,,波動(dòng)大;或出現(xiàn)“假性心絞痛現(xiàn)象”,,常自訴有心前區(qū)痙攣感,、心悸、陣發(fā)性心動(dòng)過速或過緩,;反復(fù)做心電圖檢查,,甚至平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),結(jié)果常常正常,。因雌激素可降低血脂,,防止血管硬化,故與絕經(jīng)前相比,,絕經(jīng)后婦女患高血壓,、冠心病有所增加。 3,、月經(jīng)紊亂:月經(jīng)紊亂是卵巢功能衰退患者最常見,、最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。女性40歲之后,,卵巢功能開始衰退,,性激素正常周期被打亂,則會(huì)造成月經(jīng)紊亂,、周期不準(zhǔn),,月經(jīng)提前或推后,月經(jīng)量多或減少,,顏色紫黑或淡紅,,經(jīng)血濃稠或稀薄等。 4、植物神經(jīng)功能紊亂:為更年期婦女的早期癥狀,,在更年期之初腰酸背疼并不是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn),,由于雌激素急劇減少帶來的植物神經(jīng)功能紊亂造成的周身不適感,是更年期癥狀的一種,。骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女最重要的并發(fā)癥,、表現(xiàn)為頸、腰,、背肩,、膝蓋、手臂等酸痛,;骨折發(fā)生率大幅度上升,,常見部位為肋骨、椎體,、髖骨,、四肢及股骨頸。 骨質(zhì)疏松癥多在絕經(jīng)后10年才會(huì)發(fā)生,,但此時(shí)已經(jīng)無可挽回,,只能治療可能出現(xiàn)的骨折,故應(yīng)在剛絕經(jīng)就加以醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行預(yù)防,,比如激素替代治療,,可以明顯緩解植物神經(jīng)紊亂癥狀,同時(shí)減輕和預(yù)防將來骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,。 5、典型的卵巢衰竭:患者常見為皮膚潮紅,、潮熱出汗,、眩暈等。最典型癥狀為潮熱,、出汗,,發(fā)作頻率為陣發(fā)性發(fā)作,每天數(shù)次甚至數(shù)十次不等,;持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘,。還有煩躁、甲狀腺功能低下,、體重增加,、憂慮、記憶力減退,、注意力不集中,、易激動(dòng)、失眠,甚至喜怒無常等,。尤其是過去精神狀態(tài)不穩(wěn)定的婦女,,癥狀會(huì)更加明顯。 6,、性交疼痛及困難:表現(xiàn)為陰道燒灼感,,白帶色黃有臭味,甚至帶血,,此為老年性陰道炎的表現(xiàn),;子宮頸管萎縮閉鎖而出現(xiàn)宮腔積膿,或有子宮等生殖器官菱縮,;尿頻,、尿急、尿失禁或尿潴留,,為雌激素減少使尿道和膀胱萎縮所致,。 02 安全渡過更年期 在了解上述女性更年期的一些主要表現(xiàn)后,我們可以從以下幾方面入手,,提前做好知識(shí)儲(chǔ)備,,科學(xué)地應(yīng)對(duì): 1、提前做好知識(shí)儲(chǔ)備 進(jìn)入更年期之前可以盡可能地多讀一些相關(guān)方面的書籍,,懂得這只是女性漫漫生命長(zhǎng)河中的一個(gè)短暫的過渡時(shí)期,,此時(shí)所出現(xiàn)的一些癥狀,一般不會(huì)持續(xù)很久,,隨著時(shí)間的推移,,癥狀逐漸會(huì)消失,平穩(wěn)過渡以后對(duì)女性日后的身心健康不會(huì)產(chǎn)生重大的影響,,解除思想顧慮,,全面正確地認(rèn)識(shí)更年期,做到“知己知彼”,。 2,、自覺維護(hù)良好的心態(tài) 女性朋友正當(dāng)更年期會(huì)有抑郁、傷感,、情緒不寧,、性急易怒,與家人或周圍人關(guān)系不協(xié)調(diào)等壞脾氣,,這種性格行為的改變給本人,、家庭帶來的不利影響均很大,所以女性朋友們要做好心理保健,。 首先,,要端正認(rèn)識(shí)更年期是一個(gè)必經(jīng)的生命過程,,對(duì)相關(guān)癥狀的出現(xiàn)不要有任何恐懼和憂慮,應(yīng)以樂觀積極的心態(tài)對(duì)待老年的來臨,。其次要主動(dòng)營(yíng)造快樂的心情,,讓自己變得快樂起來,多參加集體活動(dòng),,多交流,、多跳舞,關(guān)注生活中的樂趣,,注意適當(dāng)打扮自己,,從形象開始增強(qiáng)自己的信心,懂得知足常樂,。 此外,,更年期女性要善于調(diào)節(jié)情緒,正確對(duì)待生活事件及由此產(chǎn)生的各種心理沖突,,做到胸懷坦蕩,,樂觀開朗,心情平靜,;要學(xué)會(huì)自我放松,,學(xué)會(huì)趨利避害,學(xué)會(huì)自我控制,;積極訓(xùn)練合理的情緒,,糾正自己各種錯(cuò)誤的認(rèn)知,以一種健康,、正確的認(rèn)知方式來生活,。 3、適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉 人到了中年以后大多不愿意活動(dòng),。更年期女性要主動(dòng)積極地參加有意義的體育鍛煉,,參加規(guī)律的戶外運(yùn)動(dòng),如跑步,、散步、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),,還可以參加插花,、釣魚等活動(dòng),怡情養(yǎng)性,。除有氧運(yùn)動(dòng)外,,還要進(jìn)行負(fù)重練習(xí),通過肌肉的活動(dòng)和負(fù)重練習(xí)能刺激骨胳的生長(zhǎng),,減緩骨量的丟失,,預(yù)防和減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生,。另外,盆底肌肉力量的鍛煉可以有效地預(yù)防和減輕盆底功能障礙性疾病,,也是必須貫穿在日常生活里的,。 這里特別要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),在陽光下運(yùn)動(dòng)更好,,皮膚沐浴陽光能使體內(nèi)的維生素D達(dá)到健康水平,,有助于體內(nèi)鈣的吸收。陽光照射下體內(nèi)的五羥色胺得到充分的合成,,以緩解焦慮的情緒,,讓人更快樂、更有精力,,也更自信,。日積月累、持之以恒的鍛煉使之成為生活的一種態(tài)度和習(xí)慣,,才能收到良好的體育鍛煉的效果,;同時(shí)結(jié)合必要的腦力勞動(dòng),如讀書,、看報(bào)和積極工作等,,不僅有利于提高心肺功能,增強(qiáng)體質(zhì),,使肌肉放松,,消耗多余的精力,還有利于提高大腦皮層活動(dòng)的強(qiáng)度,、均衡度和靈活性以及分析綜合能力,,緩解認(rèn)知功能的衰退,消除精神緊張,,驅(qū)散煩悶,,提高自我效能感。 4,、制定科學(xué)的膳食計(jì)劃 更年期女性因內(nèi)分泌代謝異常以及活動(dòng)量的減少,,熱能持續(xù)積聚易導(dǎo)致肥胖。所以更年期女性一定要控制脂肪和糖類的攝入,,少吃動(dòng)物性脂肪,,適當(dāng)食用植物油。碳水化合物要適當(dāng)?shù)目刂?,?qiáng)調(diào)多吃粗糧,,如雜糧、糙米,、紅薯,、芋頭,、燕麥片等;適當(dāng)多吃魚蝦,、豆類制品與低脂乳制品類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),;多吃新鮮的水果,多吃富含纖維的蔬菜,;多吃含維生素豐富的食物,,豐富膳食供給中富含維生素B族、維生素A,、微生素D,、維生素E的食物;綠茶需每天一杯,,綠茶中含多酚類,,有強(qiáng)大的抗氧化作用;多吃些牛奶,、豆制品,、魚類、蝦皮等含鈣豐富的食物,,以糾正鈣磷比例失衡,,預(yù)防骨質(zhì)疏松。另外,,盡量少喝咖啡與含咖啡因的飲料,,因?yàn)榭Х纫驎?huì)擴(kuò)張血管,加重更年期潮熱癥狀,。 5,、堅(jiān)持健康的生活方式 規(guī)律的生活起居、良好的睡眠衛(wèi)生,、不熬夜,、睡前不做劇烈運(yùn)動(dòng),避免大腦過度興奮,,避免睡前飲用含有興奮性物質(zhì)的飲品,,如咖啡、綠茶,、飲酒,;避免睡前看容易讓自己激動(dòng)的抖音、電視或書籍,。更年期還應(yīng)限酒,禁吸煙,。 6,、注重健康體檢 隨著卵巢功能的衰退,,全身各系統(tǒng)慢慢衰退,各種疾病的發(fā)生率增高,,所以健康檢查尤為重要,,包括宮頸癌與乳腺癌的篩查,可以及早地發(fā)現(xiàn)未病,,防范于未然,。更要以平和的心態(tài)坦然接受異常的體檢結(jié)果,甚至是疾病的事實(shí),,并積極接受治療,。 7、尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助 主動(dòng)地識(shí)別自己更年期到來的信號(hào),,當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)問題(月經(jīng)紊亂,,尤其是經(jīng)期延長(zhǎng)量增多),更年期癥狀明顯(包括潮熱,、出汗,、疲憊乏力、失眠,、骨關(guān)節(jié)肌肉痛,、抑郁焦慮、陰道干澀等),、患骨質(zhì)疏松癥或存在骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素,,均應(yīng)該去看專業(yè)醫(yī)生。治療方法有絕經(jīng)激素治療,、中藥,、植物藥等,其中絕經(jīng)激素治療是所有方法中最有效的治療措施,,同時(shí)絕經(jīng)激素治療的優(yōu)勢(shì),,還在于不僅緩解了癥狀,還能預(yù)防老年退化性疾病的發(fā)生,。 在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用絕經(jīng)激素治療,,總體上是安全的。其實(shí)絕經(jīng)相關(guān)問題的根源在于雌激素缺乏,,以雌激素補(bǔ)充為核心的絕經(jīng)激素治療正是這樣的對(duì)因治療,。因此,選擇在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)(窗口期)給予合適的藥物進(jìn)行治療,,做到天時(shí),、地利、人和,,激素替代療法可以在提升生活質(zhì)量的同時(shí),,極大地提升婦女的生命質(zhì)量,,絕經(jīng)激素治療可以讓女人生活好,還可以活得更優(yōu)雅,。 |
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