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作者：同濟(jì)大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 柴蓉蓉 夏季是多種皮膚病的高發(fā)季節(jié)，這由于天氣炎熱,、出汗多,、皮膚潮濕,，容易感染各種病菌，再加上著裝較少,，皮膚暴露的部位多,，易被蚊蟲叮咬。此外,，兒童皮膚嬌嫩, 屏障功能低,，色素層薄，紫外線抵御能力差,，因此在多種因素影響下使其易感染皮膚病癥,，如痱子、膿皰瘡,、皮膚癬病,、蟲咬皮炎、夏季皮炎,、日光性皮炎等,。但是，兒童皮膚血管豐富,，皮膚粘膜吸收的外用藥比成人多, 若藥物使用不當(dāng)極易引起中毒反應(yīng),，因此非常有必要對夏季兒童常見皮膚病的藥物治療及防治小竅門進(jìn)行歸納供大家參考。  痱子 癥狀及特點(diǎn)： 痱子是由于兒童在濕熱環(huán)境中汗液排出不暢所致,，在頭皮,、前額、頸部,、胸部,、腋窩、大腿根部等容易出汗處出現(xiàn)紅斑,，繼之出現(xiàn)針尖大小的丘疹或水皰,，常瘙癢，過度搔抓可致繼發(fā)感染,，發(fā)生毛囊炎,、癤或膿腫。 治療藥物： 小兒痱子以外用藥為主,，常用藥物為痱子粉,、爐甘石洗劑、薄荷腦醋酸鋁洗劑等,。 防治小竅門： 1,、保持室內(nèi)通風(fēng)散熱，以減少出汗和利于汗液蒸發(fā)； 2,、給寶寶穿輕薄、柔軟,、吸水的純棉織物,，并及時(shí)更換汗?jié)褚路?/p> 3、勤用溫水給寶寶洗澡,，皮膚擦干后在皺褶處涂少量爽身粉,，保持皮膚干燥。 膿皰瘡 癥狀及特點(diǎn)： 膿皰瘡是因細(xì)菌侵入皮膚,，或因熱痱繼發(fā)感染而發(fā)病在皮膚上起許多水皰,，水皰內(nèi)容物初呈淡黃色而澄清，一日后,，皰液變渾濁,，形成膿皰。膿皰潰破可結(jié)成膿痂,，多好發(fā)于面部,、四肢等裸露部，自覺瘙癢,。 治療藥物： 膿皰瘡以局部治療為主,，若程度輕可外用抗生素軟膏。若膿包未破,，可用無菌針將其刺破,，用消毒棉吸干膿液，用生理鹽水清洗后外涂抗生素,。常用藥物為夫西地酸乳膏,、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等,。 防治小竅門： 1,、注意兒童皮膚清潔衛(wèi)生，避免損傷,； 2,、患兒的日常用具及換藥敷料須嚴(yán)格消毒或焚毀； 3,、夏季家長可允許孩子適當(dāng)吹空調(diào),，溫度調(diào)到26度左右為佳，不要在陽光曝曬下活動(dòng),。 癬病 癥狀及特點(diǎn)： 癬病是由淺部真菌感染所引起的一類皮膚,、毛發(fā)或指(趾)甲的疾病。足癬常見皮膚發(fā)白浸漬或水皰；股癬常引起大腿及臀部境界清楚的鱗屑性紅斑,、丘疹,，可形成環(huán)狀，邊緣可分布丘疹,、丘皰疹,；體癬表現(xiàn)同股癬類似。 治療藥物： 病情較輕可用外用藥,，如特比萘芬乳膏,、硝酸益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,、酮康唑乳膏等,；皮損嚴(yán)重的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下，內(nèi)服一些副作用小的抗真菌藥物,。 防治小竅門： 1,、不要和患有癬病的人共用生活用品； 2,、不要使用公共場所提供的浴巾,、拖鞋；不和家庭成員混用毛巾,、拖鞋,； 3、沐浴后及時(shí)擦干身體,，鞋,、襪洗時(shí)要開水燙過或暴曬。 丘疹性蕁麻疹 癥狀及特點(diǎn)： 蟲咬皮炎是指昆蟲叮咬人類皮膚而引起的過敏性炎性皮膚病,，又稱“丘疹性蕁麻疹”,，皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹，性質(zhì)堅(jiān)硬,，頂端常有小皰,，搔破后結(jié)痂，周圍有紡錘形紅暈,，常分批發(fā)生于腰背,、腹、臀,、小腿等,，一般一周左右可以消退，但新的皮疹又可陸續(xù)出現(xiàn),，因而新舊皮損同時(shí)存在,。 治療藥物： 治療蟲咬皮炎可口服第二,、第三代抗組胺藥物，如氯雷他定,、西替利嗪,、地氯雷他定，應(yīng)注意寶寶大于一歲才可使用,。外用藥可用爐甘石洗劑,、0.5%氫化可的松乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏,、0.05%丙酸氟替卡松霜、0.025%醋酸地塞米松乳膏,、0.05%地奈德乳膏等,。 防治小竅門： 1、注意室內(nèi)清潔衛(wèi)生,，開窗通風(fēng)時(shí)關(guān)閉紗窗,，防止蚊蟲飛入； 2,、衣服,、被褥及竹席常洗曬，兒童不要去蚊蟲多的地方玩耍,； 3,、有蟲叮咬時(shí)不要拍打，應(yīng)將其撣落,。 夏季皮炎 癥狀及特點(diǎn)： 又叫夏令皮炎,，皮疹初起為紅斑，繼之出現(xiàn)密集的小丘疹或丘皰疹,，有瘙癢和輕度燒灼感,，抓后局部常伴糜爛滲出，結(jié)痂及抓痕,，好發(fā)于下肢尤以小腿伸側(cè)為甚,，常對稱發(fā)生，也可發(fā)出于前臂和軀干部,。 治療藥物： 治療可用冷水沖洗患處,，擦干后涂清涼止癢劑（如外搽爐甘石洗劑或含激素軟膏）并結(jié)合口服抗過敏藥物治療。急性夏季皮炎可用0.9%氯化鈉溶液或3%硼酸溶液濕敷,，將紗布浸透溶液后緊貼于急性皮炎的部位,，每半小時(shí)更換一次。 防治小竅門： 1,、注意穿透氣性能好,、吸水性能強(qiáng)的衣褲,； 2、室內(nèi)注意通風(fēng),、降溫,，保持皮膚清潔干燥，減少室外活動(dòng),； 3,、一般不用抗菌藥物，抗菌藥對單純夏季皮炎癥狀改善起不了作用,，使用不當(dāng)反而會(huì)誘發(fā)皮膚過敏,。 日光性皮炎 癥狀及特點(diǎn)： 日光性皮炎是指陽光中的紫外線所引發(fā)的急性光毒反應(yīng)，又稱“日曬傷”,，多見于皮膚白皙的人,，表現(xiàn)為手背、胸前,、面部等暴露在外的皮膚發(fā)紅,、腫脹，或出現(xiàn)紅斑及米粒大小的紅色丘疹,，甚至發(fā)生水皰,。 治療藥物： β-胡蘿卜素對預(yù)防日光性皮炎有益處，但是沒有防曬的效果,。發(fā)生日曬傷宜先冷敷,，不要用熱水沖洗，然后外用爐甘石洗劑或含激素軟膏及口服抗過敏藥物治療,。 防治小竅門： 1,、避免陽光強(qiáng)烈的時(shí)段外出，不得不外出時(shí),，最好穿長袖上衣,、長褲，戴帽,、打傘或戴墨鏡,、搽防曬霜（6個(gè)月齡以上兒童）等； 2,、已有癥狀者可用冷毛巾或綠茶水濕敷進(jìn)行簡易治療,，癥狀較重應(yīng)去醫(yī)院治療。  夏季皮膚病高發(fā),，積極預(yù)防也很重要,。
同時(shí)應(yīng)注意每次給兒童搽外用藥時(shí)，涂藥面積不得超過體表面積的 1/3,，以免引起過度吸收中毒的可能,。 審稿專家：同濟(jì)大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 朱全剛 以上為“藥品安全合作聯(lián)盟”志愿者的原創(chuàng)作品，如若轉(zhuǎn)載請注明作者和來源,！ |
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