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頂尖腫瘤學家最期望的兩個神器

 成靖 2021-05-29

什么樣的東西是抗癌神器,?

網(wǎng)上一搜,,有說海藻的,有說喝茶的,,有說西紅柿的,,還有曾經(jīng)風靡一時的地瓜、茄子等等,。其實這些對于真正的“抗癌專家”,,也就是腫瘤學專家們來說,大多是笑而不語,。

那么世界頂尖的腫瘤學家們心目中的抗癌神器是什么呢,?

這個問題的答案根據(jù)不同的條件也不同,如果致力于早期癌癥的篩查,,那么CT和結(jié)腸鏡這些篩查工具就是抗癌神器,;對于可以切除的腫瘤,那么手術(shù)就是抗癌神器,;對于表達特殊受體的腫瘤,,那針對性的靶向治療就是抗癌神器。

隨著腫瘤治療的進步,,和腫瘤患者的生存率提高,,更多的關(guān)注點放在了那些目前還缺乏有效治療的惡性腫瘤上,。

那么對于這樣的腫瘤,專家心目中當今和未來的抗癌神器是什么呢,?

根據(jù)美國癌癥研究學會(AACR)年會上專家的觀點,,有兩個工具可以擔當神器的名號,分別是:基因組測序和免疫治療,。

基因組測序

頂尖腫瘤學家最期望的兩個神器

研究人員早就知道,,所有的癌癥從根本上說都是由于基因和基因功能的后天缺陷造成的,這些缺陷推動著體內(nèi)的“流氓”細胞瘋狂復(fù)制,。

現(xiàn)在,,隨著基因組測序技術(shù)的進步,任何癌癥中的所有異?;蚨伎梢员挥涗浵聛?,從而使現(xiàn)有的治療方法能夠針對個別癌癥患者進行調(diào)整。

這為發(fā)現(xiàn)和開發(fā)直接針對缺陷基因產(chǎn)物的數(shù)十種新癌癥治療方法打開了大門,。

例如,在2021年AACR年會的臨床試驗全體會議上,,研究人員展示了一項針對復(fù)發(fā),、緩慢擴散的非霍奇金淋巴瘤患者的3期試驗的數(shù)據(jù)。

研究人員表明,,與安慰劑和利妥昔單抗相比,,將標準治療藥物里的利妥昔單抗與copanlisib--一種針對淋巴瘤細胞賴以生存的PI3K細胞信號通路的治療方法--相結(jié)合,可以將疾病進展或死亡的風險降低一半,。

在另一項試驗中,,selpercatinib,一種被批準用于治療一些肺癌和甲狀腺癌的第一類,、高選擇性和強效RET激酶抑制劑,,顯示出對其他幾種癌癥類型的治療希望,包括胰腺癌,、結(jié)腸癌和乳腺癌,。

基因組測序方法也越來越多地被用來檢測脫落到血液和體液中的癌癥DNA,從而催生了新一代的癌癥篩查和監(jiān)測方法,。

會議上的幾個演講展示了多種癌癥的早期檢測,,這些檢測利用機器學習和液體活檢樣本的無細胞DNA來搜索DNA甲基化的異常模式。

免疫治療

頂尖腫瘤學家最期望的兩個神器

很少有癌癥研究領(lǐng)域能像癌癥免疫治療那樣讓人興奮,,這是利用破譯免疫系統(tǒng)的潛力來抗擊癌癥的方法,。

免疫系統(tǒng)可以在身體的任何地方區(qū)分“朋友和敵人”,將細菌和病毒識別為異物,,甚至將受感染的病變細胞與未受感染的健康細胞區(qū)分開來,。

現(xiàn)在已經(jīng)很清楚的是,免疫系統(tǒng)雖然能“看到”癌細胞與正常細胞不同,但往往不能作出反應(yīng)以消除威脅,。

一些癌癥,,如某些黑色素瘤肺癌其他癌癥,,當惡性程度增加時,,這些腫瘤似乎可以控制住免疫系統(tǒng)的破壞力。

對于這些癌癥,,免疫檢查點抑制劑可以釋放免疫系統(tǒng)來攻擊癌細胞,,在癌癥治療中讓病人大大受益。

一種被稱為CAR T細胞療法的免疫療法目前被批準用于治療某些白血病,、淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤,,研究人員正在嘗試幾種不同的方法來提高其療效和耐久性,并將其適用范圍擴大到實體瘤,。

癌癥疫苗是另一種形式的免疫療法,,通過訓(xùn)練病人的免疫細胞識別和摧毀癌細胞來間接攻擊癌癥。溶瘤病毒療法利用病毒選擇性地感染和破壞癌細胞,;由此產(chǎn)生的癌細胞碎片也能引發(fā)抗腫瘤免疫反應(yīng),。

在AACR年會上討論了此類方法的臨床試驗數(shù)據(jù)。

未來,,正在進行的癌癥免疫學研究將提供更多的機會來激活免疫系統(tǒng)對抗所有類型的癌癥,,推動腫瘤學朝著越來越多的癌癥治愈方向發(fā)展。


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