（本文僅供學習,、參考，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍,、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒,、應用,，切勿盲目嘗試?。?/strong>

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內科臨床治療學》、《中醫(yī)男科診斷治療學》,、《中醫(yī)男科臨床治療學》,、《方劑學》

你好，我是中醫(yī)人,，文君然,。

曾經(jīng)有人問我，文老師,，如果用兩個字來概括中醫(yī)治病的訣竅,，會是什么？就兩個字,，多一個字都不行,。

我說，是“平衡”,。

平衡,，是中醫(yī)治病的根本?；謴推胶?，是中醫(yī)治病的手段。人體一旦恢復平衡,，病也就隨之消解了,。

由此可知，所謂疾病,，是人體失去平衡時，表現(xiàn)出來的“假象”,。

來吧,，我給你說一個案例，關于男科常見病,，陽痿,。

話說有這么一個男子，當時年35歲,。

他的身體歷來都是不錯的,，非常壯實。

但是,，他怎么也想不到,，就在這么一個生龍活虎的年紀，自己竟然患上痿遺之疾,，伴隨口苦,、心煩,、手腳心發(fā)熱、腰膝酸軟,。同時,，晚上睡覺也不好，常常多夢早醒,。小便也不利索,，雖然談不上尿頻、尿急和尿痛,，但是尿色黃短,，排尿不暢。

一開始,，他還能忍受,。到后來，這個滋味實在是太難受了,，他決定去看看中醫(yī),。

刻診，見舌質紅,，苔黃膩,，脈滑數(shù)。

就診的時候,，患者還問,，自己從前身體那么好，大欲頻頻,，怎么反倒會得這個?。?/span>

醫(yī)家沒言語,，反而直接詢問患者的生活和飲食習慣,。這一問才知道，患者沒肉吃不下飯,，沒酒也吃不下飯,。

醫(yī)家囑咐，今后務必戒酒,、清淡飲食,，遠離不良刺激，需要好好將養(yǎng)了,。

開的啥方子呢,？我們一起來看看——

知母10克，黃柏10克，龍膽草10克,，熟地黃15克,，山藥15克，山萸肉10克,，丹皮10克,，澤瀉10克，車前子10克（另包）,，五味子6克,，覆盆子10克，茯神10克,，甘草6克,。每日一劑，水煎,，分2次服用,。

結果，患者連續(xù)服用10劑,，諸證減輕,。接著再服用10劑，生活恢復正常,。

這張小醫(yī)案,，記載于2002年的《河南醫(yī)藥信息》上。感興趣的朋友,，可以去查看一下,。

實實在在地講，我從一個中醫(yī)人的角度去看,，這里頭包含的內容,，沒有太大的特殊性。其中所運用的清相火,、利濕熱的治療方法,，于臨床常見。但是,，它十分典型，體現(xiàn)出相當一部分陽痿患者的真實面貌,，所以也有一定的科普價值,。

我們來分析一下這個患者的舌脈吧。

舌紅,，主有熱,。苔黃，主有熱。苔膩,，主有濕,。

脈滑，主痰濕,。脈數(shù),，主有熱。

好了,，這一分析,，很明顯，患者有濕熱,。

濕熱蘊于下焦,，膀胱失司，所以小便異常,，尿色短黃,，排解不暢。濕熱內蘊,，患者口苦,。

再看，患者腰膝酸軟,。腰為腎之府,。膝為筋之府。腰膝酸軟,，提示肝腎不足,。少陰經(jīng)走腳心和手心。手腳心發(fā)熱,，提示少陰腎經(jīng)有熱,。綜上，可知患者腎陰不足,，涼潤之性受損,，故虛熱內生。

腎陰不足,，虛熱內擾,，灼傷陰津，故而患者口干,，心煩,，夜寐不安。

好了,，問題分析完了?，F(xiàn)在患者主要是倆問題：腎陰不足,、濕熱下注。

這兩件事兒,，都和患者嗜好飲酒肥甘有關系,。這不用我多說了。

那么,，它們怎么就引起了陽痿,？這個很關鍵。

首先,，就濕熱而言,，它循肝經(jīng)下注。肝經(jīng)循少腹,，環(huán)陰器,。濕熱蘊于肝經(jīng)，宗筋不振,。這沒毛病,，很正常。

那么,，腎陰虛呢,？腎陰虛怎么引起陽痿的？

方才我說過,，中醫(yī)看問題,，就找“平衡”二字。陰虛,，意味著陰不足,。中醫(yī)講，陽從陰中來,，陰能育陽,。陰虛，自然無法孕育陽,，故而陽性的功能,，會受影響。盡管陰虛以后,，人體會產生虛熱,，看似陽性的一面“強大”了，但這是一種虛假繁榮,，并不是身體正常機能的體現(xiàn),。患者因此也就大欲頻頻,，卻痿弱不堪。

當然了，如果你覺得,，這么理解太繞,，那就換個角度——陰虛生內熱，內熱灼傷宗筋,，于是出現(xiàn)痿弱之疾,。這么理解，相對直接,。

但無論怎么說,。這個事兒出現(xiàn)的根本原因，就在于陰虛,，陰陽失衡,。要想調治，也必須恢復陰陽的平衡,。

那好了,，我們再看看當時醫(yī)案里用的方子——

知母10克，黃柏10克,，龍膽草10克,，熟地黃15克，山藥15克,，山萸肉10克,，丹皮10克，澤瀉10克,，車前子10克（另包）,，五味子6克，覆盆子10克,，茯神10克,，甘草6克。

這個配伍,，其實是知柏地黃丸的加減,。

知柏地黃丸，就是在六味地黃丸（熟地,、山藥,、山萸肉、澤瀉,、茯苓,、丹皮）的基礎上，加上知母和黃柏而成,。醫(yī)案里頭,，把茯苓換成了茯神（取其安神之效）,。

具體說，知母和黃柏可以清虛火,，熟地,、山藥、山萸肉用于滋腎陰,。澤瀉,、茯苓、丹皮,，用于瀉火祛濁,。利用這樣的配伍，把患者虧虛的腎陰補起來,，把虛火降下來,，問題就解決一半了。

在這個基礎上,，加龍膽草,、覆盆子、五味子和澤瀉,。其中的龍膽草,，可以清肝火、除肝經(jīng)濕熱,。車前子利水除濕,，輔助清濕熱。如此,，患者濕熱下注于肝經(jīng)的事兒,，也可以化解。五味子,，安心神,。心為五臟六腑之大主。心神安定,，有助于身體機能的恢復,。覆盆子，溫腎陽,。想要補腎陰,，必須要兼顧腎陽。陰陽互根互生,，陽能育陰,。

這就是基本的思路。

總之,，這就是在調節(jié)患者的陰陽平衡,。只要陰陽平衡,，患者的問題就會改善。畢竟,，人家才35歲啊,，啥也不差，身體是有基礎的,。

讀者朋友，經(jīng)過我這樣的解說,，你對中醫(yī)治療陽痿,，是不是也有一點心得了呢？

我希望,，生活中有類似困擾的朋友,，一定要積極看中醫(yī)。如果確屬腎陰不足,，相火偏亢,，濕熱下注，那不妨借鑒化裁上文配伍,。它雖然簡單,，但是層次和結構都十分清晰。當然,，不屬于這個癥候,，譬如證屬腎陽不足、命門火衰,、心脾兩虛,，那就不能這么用。

另外,，咱們腦海中務必確立一個思想——絕不是出了痿弱之疾,，就要補陽。絕不是你吃越多的熱性肥甘之品,，或者說補品,，你的熱性和陽性就越足，身體就越好,。你記住,，真正機能的正常發(fā)揮，都建立在陰陽平衡的基礎上,。你看你的行為和做法,，是否會破壞平衡，是否有損于平衡的恢復,。破壞平衡,，就會生病,。不能恢復平衡的治療行為，都是不科學的,。平衡,，是解決問題的根本要旨。此乃中醫(yī)的思想精髓,，是中國人的哲學精髓,。

好了，關于這個事兒,，我就說這么多吧,。文老師感謝你的閱讀。