條文42.太陽(yáng)病,，外證未解，脈浮弱者,，當(dāng)以汗解,，宜桂枝湯。

條文43.太陽(yáng)病,，下之微喘者,，表未解故也。桂枝加厚樸杏子湯主之,。

條文44.太陽(yáng)病,，外證未解者，不可下也,，下之為逆,。欲解外者，宜桂枝湯主之,。太陽(yáng)病,，先發(fā)汗不解，而復(fù)下之,，脈浮者不愈,。浮為在外，而反下之,，故令不愈,。今脈浮，故知在外,，當(dāng)須解外則愈,，宜桂枝湯主之。

按：這幾條條文在鑒別出太陽(yáng)中風(fēng)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用桂枝湯,。讀到“太陽(yáng)病”,，你首先想到的是什么？中風(fēng),、傷寒,？單單想到太陽(yáng)中風(fēng)或是太陽(yáng)傷寒是不合格的！

如何看待“太陽(yáng)病”這個(gè)三字詞,，太陽(yáng)是病位,，病——說(shuō)明在病位太陽(yáng)上有正邪斗爭(zhēng)，既是有病機(jī)的變化,。

學(xué)好傷寒論,，首先教你會(huì)辨病，一位病人過(guò)來(lái)找你看病,，首先辨別病位,，要知道你的敵人在哪，別到時(shí)開藥誤用了方向,，比如本來(lái)該汗法解表,，反倒用了下法攻下——豈不是耽誤病情，使病人受苦,。

辨病位,，是表或是里，或是半表半里,？其次辨陰陽(yáng),，是陽(yáng),？是陰,？——辨的就是病性——可以體現(xiàn)病的輕重緩急。

這里辨出來(lái)的是“太陽(yáng)病”——病位在表,、病性是陽(yáng),，下一步是要干啥？——下一步,，辨寒熱,，是溫病,？還是傷寒,？——可以體現(xiàn)治病的原則，寒者熱之,，熱者寒之,。

辨虛實(shí)，太陽(yáng)病有中風(fēng)、傷寒之分,，太陽(yáng)中風(fēng)——因汗出而陰虛,，虛證；太陽(yáng)傷寒則不汗出,，是實(shí)證,。

所以讀到“太陽(yáng)病”，不能單單想到用桂枝湯或是只想到麻黃湯,。

以后,，條文沒有冠以“太陽(yáng)病”，只是“傷寒”,，同樣的道理,，你可以只想到麻黃湯嗎？絕對(duì)沒這么簡(jiǎn)單哈,！

上面是八綱辨證來(lái)看傷寒,，還可以臟腑辨證，不管何種辨證,，終究離不開陰陽(yáng)大法,，八綱辯證可以把握大方向，臟腑辨證可以入微細(xì)察,，兩者兼有,，讀傷寒才能功力大增。

回到條文來(lái)說(shuō),，條文42是太陽(yáng)病已經(jīng)用汗法發(fā)汗,，但藥力不力，出汗后外證未解,，仍然還有發(fā)熱惡寒,、頭項(xiàng)強(qiáng)痛等邪在表癥狀，有見表脈虛,，麻黃湯不可進(jìn)一步發(fā)汗了,，要解外，需要用桂枝湯,。這是一個(gè)定法,，發(fā)汗后，陽(yáng)浮——表為解,，陰弱——津已虧,，需用桂枝湯解外則愈，不可用麻黃湯,，防止汗出太多而亡陽(yáng),。

條文43誤下之后,，微喘——正氣有向上抗敵之勢(shì)，與條文15“太陽(yáng)病,，下之后,，其氣上沖者，可與桂枝湯”機(jī)理一樣,，又有未經(jīng)誤治的條文18“喘家,，做桂枝加厚樸杏子，佳”,，所以治理治表治喘可用桂枝加厚樸杏子,。

條文44對(duì)上兩條有概括拓展的作用，說(shuō)得很清楚,，不再訴,。

作者介紹：遠(yuǎn)懷中醫(yī)，溫煮經(jīng)典,，