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? 胃潰瘍是由于胃功能低下,、血液循環(huán)不暢而導致的既有消化系統(tǒng)功能低下,，加之胃中血液流動受到阻礙，而形成瘀血的虛實夾雜的病征,，治療上既要補虛又要祛邪,。 ① 證見：胃脘脹滿，攻撐作痛,，牽扯兩脅疼痛,，頻頻噯氣，每因惱怒而癥狀加重,； 辯證：這是情緒波動引起肝氣犯胃而導致的胃功能紊亂： 組方：可用柴胡10克,，白芍15克，香附10克,，廣木香10克,，陳皮10克，元胡10克,， 川楝子10克,，甘松10克，枳殼10克,，甘草10克,。加減：如果覺得胃脘發(fā)涼，喜歡喝熱水,，加吳茱萸,、干姜； 如果胃中灼熱,，加黃連,、梔子清降胃火； 伴有吐酸水,，加烏賊骨,、浙貝、煅瓦楞子以制酸,； 頻頻噯氣加沉香,、白蔻仁、蘇子或代赭石,；噯氣味大,，加神曲、麥芽,、山楂,。 ② 證見： 如果胃脘隱隱作痛,，喜溫喜按，遇寒加重,，常常在勞累受涼之后發(fā)作,，空腹疼 痛加重，吃飯后減輕,，且有吐清水,、吃飯不好、乏力,、四肢涼,、大便稀軟， 辯證：這是脾胃的虛寒所致： 組方：可用黃芪30克,，桂枝10克,，白芍20克，高良姜10克,，香附10克,，黨參15克，白術(shù)12克,，茯苓15克,，廣木香10克，煅瓦楞子30克,，炙甘草10克,，生姜10克，大棗12克,。加減：吐清水明顯,，加半夏、陳皮,、干姜,； 泛酸明顯，加吳茱萸,、烏賊骨,、益智仁； 大便有潛血,，加炮炭,、白芨、伏龍肝,、仙鶴草,。 ③證見：胃脘隱痛或燒灼樣疼痛，午后尤其嚴重,，或有胃中熱亂,，心煩、口燥,、咽干,，吃飯少，大便干結(jié)或不爽等癥狀,； 辯證：這是胃陰不足,。 組方：沙參15克，麥冬12克,，當歸10克,，生地18克，川楝子10克,，枸杞子12克,，白 芍15克，石斛15克,，玉竹15克,，佛手10克，生麥芽30克,，甘草6克,。加減：若有瘀血的征象，加丹參,、元胡,、赤芍、桃仁化瘀止痛,； 若又有乏力,、神疲，加黃芪,、太子參,、山藥益氣健脾； 若大便秘結(jié),，加重生地用量,，并另加瓜蔞、火麻仁,、紫菀潤燥通便,。 ④若胃脘疼痛如針刺樣或刀割樣疼痛，疼痛有定處,，吃飯后疼痛加重,，或見吐血、便血等癥狀,，這是因為胃中有瘀血的緣故：治療可用丹參24克,，檀香10克,，砂仁6克，生蒲黃10克,，五靈脂10克,，當歸12克，赤白芍12克,，黨參15克,，香附10克，元胡10克,，烏賊骨30克,，三七粉6克，甘草6克,。 加減：疼痛厲害的,，加乳香、沒藥,、九香蟲,、大黃活血化瘀定痛；兼有氣滯的,，加柴胡,、枳殼；病程較久,，身體免疫力下降的,，加黃芪、白術(shù),；兼嘔血黑便的,，加生大黃、白芨粉,、藕節(jié)化瘀止血,。  |
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