延胡索最早載于《雷公炮炙論》。又名元胡,、玄胡，為罌粟科紫堇屬多年生草本植物,，與白術,、芍藥、貝母等并稱“浙八味”,，為大宗常用中藥,。元胡史載于《開寶本草》，原名玄胡索,，因避宋真宗諱,，改玄為延。性溫,，味辛苦,，入心,、脾、肝,、肺,，是活血化瘀、行氣止痛之妙品,，被稱為“止痛圣藥”,，尤以止痛之功效而著稱于世。具有顯著之鎮(zhèn)痛,、鎮(zhèn)靜,、催眠作用，對冠心病,、心律失常,、胃潰瘍等多種疾病有較好的治療效果。
元胡有很好的活血散瘀之功 ,；對于一些氣血瘀滯而脘腹脅痛,，見于膽囊炎、膽石癥胃炎等氣血瘀滯而膽胃上逆者,，吾喜用索延胡伍代赭石敗醬草 金錢草 雞內金海螵蛸三棱莪術同用,，有很好的破滯破瘀而降膽胃上逆之效。對于胸痹心痛,，即冠心病心絞痛直,，吾喜用延胡索伍瓜蔞薤白川芎丹參等同用，有良好的活血化瘀而開胸通痹之能,。 對于血瘀痛經,，吾喜用延胡索伍與芍藥當歸益母草三棱莪術等配用，養(yǎng)血活血而以通經止痛,。對于跌打損傷腫痛,，可用索延胡與當歸桂枝乳香沒藥等同用，有活血化瘀而以治損傷疼痛之功,。
用于疝氣疼痛,，可用延胡索與王不留行 路路通 豬甲川楝子小茴香等同用，有疏肝解郁,，而活血散結以止疝氣疼痛之功,。
延胡索配川楝子：川楝子入氣分，長于疏肝理氣而瀉肝火,；元胡行氣活血而長于止痛,，二藥相配則疏肝行氣之力顯著，并可活血,，氣行則血行,，清瀉肝火,，可用于肝郁有熱而心腹脅肋諸痛，時發(fā)時止,，口苦,，舌紅苔黃且脈弦數。
延胡索配烏藥：元胡入血分,，活血行氣而善散血結,，可行血中之氣滯、氣中之血滯,，為血中氣藥,；烏藥入氣分，行氣寬脹而順逆止痛,，有溫散肝腎冷氣而疏降腹部逆氣之功,。二者同用，活血順氣,，使氣血同凋,，對氣滯血瘀而脘腹疼痛，尤以偏于寒性之氣痛最為有效,。
延胡索配當歸：當歸有補血活血而行氣止痛之功,，為婦科之良藥；元胡有活血行氣而散瘀止痛之能,。二者合用則當歸得元胡則能散瘀,，元胡得當歸且能補血，故可治療婦女血瘀經閉而痛經者,。
元胡,、乳香、沒藥,、五靈脂,，均為常用的活血止痛藥，均可用于血瘀疼痛,，但元胡止痛作用最強,，且應用部位十分廣泛，五靈脂作用次之,，乳香、沒藥又有消腫生肌之功,，酒炒行血,，醋炒止血，生用破血,。今吾舉例用延胡索 治療慢性膽囊炎醫(yī)案,，觀之,。 楊某，女,，87歲,，豐城劍光鎮(zhèn)人，經常上腹脹痛有3年,，時常發(fā)作,，經常住院點滴治療，診斷慢性膽囊炎慢性胃炎,，2018年2月18號過年初三吃了些油膩食物又發(fā)作,，遂來門診用中藥治療，刻診患者痛苦面容,，右上腹疼痛明顯痛至牽引后背,，口苦口干，飲食減少,，食后脹疼更甚,，大便微結小便黃舌紅少苔脈弦。處方如下,，
北柴胡 15g 白芍30g 郁金20g 茵陳 30g 香附 15g 陳皮 15g 延胡索20g 木香 15g 炙甘草 10g 黃芩10g 黃連6g 焦三仙各 20g 金錢草 15g 黨參15g,。水煎服用。七劑,。二診 ,，各癥狀正常，上腹已不痛,，口干口苦沒有,，飲食正常，原方續(xù)用防止病情反復發(fā)作,。
延胡索平常量為6～12克,，對于病情疼痛嚴重者，吾常用與15到20g,打碎入煎劑,，或入丸散,。其用藥之特點，既入血分而又人氣分,，能行血中之氣而又能行氣中之血,。蓋氣郁則痛，血滯亦痛,，行氣活血,，通則不痛，故為活血利氣止痛之良藥，凡一身上下諸痛之屬于氣滯血瘀者,，均可用之,，常用治脘腹脅痛、婦女氣滯血瘀經閉,、痛經,、腹中腫塊、產后血瘀腹痛以及疝氣作痛,、跌打損傷腫痛等證,，近來臨床用治冠心病心絞痛，療效甚捷,。
