古代熱病的常用方，傳統(tǒng)的清熱瀉火方,，具有抑菌,、抗內(nèi)毒素、抗炎,、解熱,、降糖、降脂,、降壓,、改善胰島素抵抗、抑制胃酸分泌,、催眠,、改善腦缺血等作用，適用于以神昏錯(cuò)語,、煩躁失眠,、心悸、舌紅口燥,、脈滑數(shù)等為特征的疾病,。

【原始配方】　黃連三兩，黃芩,、黃柏各二兩,，梔子十四枚，擘,。上四味,，切，以水六升,，煮取二升,，分二服,。（《外臺(tái)秘要》）【方證提要】　身大熱，胸悶,，煩躁,，不得眠，神昏譫語,，口干舌燥者,。

【適用人群】1.面紅油亮：體格較強(qiáng)健，面色潮紅或紅黑,，有油光,，目睛充血或多眵，口唇黯紅或紫紅,。2.舌紅脈數(shù)：舌質(zhì)紅或黯紅,，質(zhì)堅(jiān)斂蒼老，舌體轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活或僵硬,，表現(xiàn)為口齒不清或失語等,；其舌苔多見黃或黃膩。脈象多滑利或數(shù)疾,。3.煩躁：易煩躁,、焦慮或抑郁，好動(dòng),，易失眠多夢(mèng),，易頭昏頭痛，記憶力減退,、注意力不集中等,。4.多炎癥：平時(shí)喜涼惡熱，喜涼飲,，皮膚常有瘡癤,，或易于腹瀉,，口干口苦,，常有口舌潰瘍，咽痛,，小便黃短,，多有足癬，女性多有黃帶,。

【適用病證】　以下病證符合上述人群特征者可以考慮使用本方：1.急性傳染病及急性感染性疾病過程中的中毒性腦病,。2.以煩躁、頭痛,、失眠為表現(xiàn)的疾病,，如原發(fā)性高血壓,、腦溢血、腦血管性癡呆,、蛛網(wǎng)膜下腔出血,、高纖維蛋白原血癥、高黏血癥,、精神分裂癥,、焦慮癥。3.感染性疾病,，如急性肝炎,、急性胃腸炎癥、細(xì)菌性痢疾等,。4.化膿性皮膚病,，如毛囊炎、濕疹,、皮炎,、膿皰瘡、各種真菌感染,、性病,、癤、丹毒,、痤瘡,、化膿性關(guān)節(jié)炎、掌足膿皰病等,。5.自身免疫性疾病,，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血小板減少性紫癜,。6.口腔黏膜病,，如牙周炎、扁平苔蘚,、白塞病等,。7.以出血為表現(xiàn)的疾病，如血友病,、血小板減少等,。8.婦科炎性疾病，如盆腔炎,、痛經(jīng),、月經(jīng)過多。

【加減變化】1.出血、便秘者,，加大黃10g,。2.腹脹、嘔吐,、反流,、心下按之滿痛者，合大柴胡湯,。3.皮膚發(fā)紅發(fā)干,、脫皮屑者，合四物湯,。

【使用注意】　平素精神萎靡,、喜熱畏冷者，貧血者,，食欲不振者,，肝腎功能不全者，宜慎用,。

【黃煌解說】1.黃連解毒湯是古代熱病的常用方,，傳統(tǒng)的清熱瀉火方，其方證以煩躁,、出血,、感染、分泌物黏臭,、脈數(shù)為特征,，可稱之為“黃連解毒湯綜合征”。中醫(yī)的解釋是熱毒充斥全身,，可以理解為全身炎癥反應(yīng)—凝血機(jī)制障礙—中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變的一種病理狀態(tài),，可稱之為“HLJDT綜合征”。2.本方是腦血管疾病的常用方,，適用于面紅油亮,、出黏臭汗、體格強(qiáng)健的高血壓,、腦梗死,、腦溢血、老年性癡呆等患者,。其人舌苔多黃膩,，脈率有力。藥理實(shí)驗(yàn)表明黃連解毒湯有降低血壓,、止血、增加腦血流量,、改善脂質(zhì)代謝,、抑制血小板凝集,、抗動(dòng)脈硬化等作用?？紤]到長期服用并方便攜帶,，建議用丸劑。3.本方常用于口腔黏膜糜爛,，如復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,、白塞病、良性口腔類天皰瘡,、扁平苔蘚等,，見局部黏膜充血糜爛疼痛，牙齦出血,，口干口苦口臭,，便秘，肛門灼熱疼痛等,。我的經(jīng)驗(yàn)方大黃甘草解毒湯即在黃連解毒湯的基礎(chǔ)上加大黃,、甘草而成，此方甘草必須重用,，通常20g,，取其黏膜修復(fù)、保肝,、調(diào)味等功效,。4.黃連解毒湯可以治療出血性疾病，如血小板減少性紫癜,、血友病,，適用于血色深紅成塊、身熱煩躁,、失眠,、脈滑數(shù)者。通常與瀉心湯,、犀角地黃湯等合用,，或加大黃、生地,。對(duì)子宮肌瘤,、子宮腺肌病等導(dǎo)致的月經(jīng)過多，其色深紅,，血質(zhì)黏稠有血塊者,，本方也有減少出血量的效果。5.本方可用于熱性痛經(jīng)，多見于子宮內(nèi)膜炎,、子宮內(nèi)膜異位癥,、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病引起的痛經(jīng),，其人多唇紅,，脈滑數(shù)，腰腹痛劇,，月經(jīng)黯紅黏稠血塊,，帶下多或黃。6.黃連解毒湯加四物湯名溫清飲,，載于明代《萬病回春》：“治婦人經(jīng)水不住,，或如豆汁，五色相雜,，面色萎黃,，臍腹刺痛，寒熱往來,，崩漏不止,。”其出血量多以及病程比較長,；血色鮮紅或黯紅色,，或灰綠色；下腹部不適,，怕冷煩熱,；貧血傾向。多用于慢性子宮內(nèi)膜炎,、盆腔炎等,，也能用于局部皮損干燥發(fā)紅的皮膚病。