（本文僅供學(xué)習、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,，必須在中醫(yī)師當面辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/b>

本文理論依據(jù)：《方劑學(xué)》、《溫病條辨》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

今天這篇文字,，我想和你聊聊裂紋舌的事兒,。

裂紋舌，就是舌頭上有裂紋,。其形成原因,，主要有三方面。

如果舌有裂紋，而且顏色還很紅,，考慮陰虛,，舌頭失養(yǎng)所致。

如果舌有裂紋,，舌頭顏色特別淡,，考慮血虛，不能養(yǎng)舌所致,。

如果舌有裂紋,，舌淡白而且胖嫩，舌邊還有齒痕,，考慮脾虛濕盛,，舌頭失養(yǎng)所致。

還有的人,，舌苔特別白厚,，中間有一道裂紋，這個也考慮是痰濕濁氣較盛,，上犯于舌所致,。

當然，也有的人,，屬于先天性裂紋舌,，不代表任何意義，不能當作異常,。

這些,，我就是給你說個大概。現(xiàn)在,，我要和你重點談?wù)?，因為陰虛?dǎo)致的裂紋舌。

什么是陰虛導(dǎo)致的裂紋舌,？說白了,，就是身體缺水，導(dǎo)致有虛熱,，虛熱反過來又進一步傷陰,。舌頭因此變得發(fā)紅，有裂紋,。

在這方面,，據(jù)我所知，清代孟河醫(yī)派的代表人物費伯雄,，有一張不錯的醫(yī)案,，可以借鑒,。

費伯雄，就是給道光皇上和皇太后治過病,，而且被皇家贊譽為“是活國手”的那位先生,。他1800年出生，1879年離世,。

話說有這么一次,，費伯雄接待一個患者。

這個人,，來的時候,，嘴巴微微張開，不敢說話,。

來到費伯雄面前,，家人先說，先生,，你可別害怕啊,，他的舌頭有毛病。

費伯雄心想,，我看病這么多年,，什么陣仗沒見過？我怎么會怕呢,？

結(jié)果,，人家把舌頭伸出來，還真就讓費伯雄心里一驚,。

原來,，這個人的裂紋舌特別嚴重，深刻而明顯的裂紋把舌頭“切”成了若干小碎塊,，而且嘴巴里頭發(fā)干,、舌面沒有津液。

所有這些,，醫(yī)案記載為四個字：“口干舌碎”,。

費伯雄強忍住心中的錯愕，定了定神,，尋思良久,，寫了一張配伍。但見——

南沙參,、石斛,、牡蠣,、麥冬,、生地,、龜版、丹皮,、茯苓,、花粉、女貞子,、淮山藥,、梨。

也許,，你會問了,，文老師啊，用量怎么沒標??？

對不起，這張醫(yī)案,，選自《費伯雄醫(yī)案》,。人家確實是沒有說明用量。我作為一介中醫(yī)小白,，不好冒昧添加,。故而，我不寫,。若借鑒應(yīng)用的話,，可以酌加變化。但一般來說,，都是常規(guī)用量,。

治療的結(jié)果，患者舌頭日益好轉(zhuǎn),，“口干舌碎”的現(xiàn)象,，漸漸消失了。

好,，現(xiàn)在,，我給你說說這背后的道理。你把這個道理看清楚了,，你自己就會調(diào)治陰虛型的裂紋舌了,。

我前面講過，裂紋舌的形成原因之一,，就在于陰津不足,，有虛熱。這類人的主要表現(xiàn)是,，口干舌干,，舌發(fā)紅,，脈細數(shù)，舌頭少津,，舌有明顯裂紋,，大便可能偏干。也就是說,，他的全身處于一個缺水的狀態(tài),。全身缺水，舌頭自然也缺水,。它就如一片久不逢甘霖的旱田,，出現(xiàn)裂紋了。

費伯雄遇到的這個患者,，就是這樣,。

怎么辦好呢？定是要滋補陰津了,。這就是所謂滋陰養(yǎng)舌,。

問題是，怎么養(yǎng),？

我們再看看費伯雄的這幾味藥——

南沙參,、石斛、牡蠣,、麥冬,、生地、龜版,、丹皮,、茯苓、花粉,、女貞子,、淮山藥、梨,。

這里頭,，南沙參、石斛,、麥冬,、生地、龜板,、梨,、女貞子，這些都毫無疑問，是滋陰的,。這些是關(guān)鍵,。

陰虛，就有熱,。于是用丹皮和花粉來清熱?；ǚ垡彩羌婢咦剃幹У?。

這里頭有一味藥，是牡蠣,。牡蠣,，能潛鎮(zhèn)。它可以把虛火壓下來,，收斂住,。這是此藥用在這里的價值。

人體的陰津,，主要是化自脾胃,。脾胃生化水谷精微，滋養(yǎng)全身,。因此,，必須養(yǎng)脾胃。茯苓和山藥,，健脾,，山藥同時還能養(yǎng)陰，茯苓利水之性可以防大隊滋陰之品的滋膩之害,。這兩味藥用在這里,，也很精妙。

一身之陰,，源于腎,。腎屬水。腎陰,，才是陰液的根本,。所以，女貞子,、生地,、龜板這些可以滋補腎陰的藥，用在這里,，也是十分及時的,。

可見，費伯雄的這組用藥方案,，還是環(huán)環(huán)相扣,、滴水不漏的,。

也許你會說，這么好的方子,，沒有用量,，真遺憾！其實,，這沒關(guān)系的,。任何一個中醫(yī)人，都可以根據(jù)患者的實際情況,，做適量的化裁,。關(guān)鍵是，我們得知道用藥的意圖和道理,，究竟在哪里,。

說起來，這個配伍,，其實是益胃湯的加減變化,。益胃湯，原載于《溫病條辨》,，組成就是沙參9克,，麥冬15克，冰糖3克,，生地15克,，玉竹4.5克。這個配伍,，是用于養(yǎng)胃陰的,。一個人，胃陰不足,，也容易形成裂紋舌,，表現(xiàn)為脈細數(shù)、舌紅少津,、大便干結(jié),、口干咽燥、肚子餓卻不想吃太多（慢性胃炎證屬胃陰不足者常常如此）,。這個配伍,，是滋陰的常用方。治療陰虛裂紋舌,，中醫(yī)師是常用的,。我希望讀者朋友你也能了解一下。

總而言之吧，對于陰虛裂紋舌,，中醫(yī)主要是通過養(yǎng)陰之法應(yīng)對,。費伯雄的方案，耐人尋味,，體現(xiàn)了較為周全和縝密的思維,。我們應(yīng)該認真吸取和學(xué)習。

當然了,，我還得說明,，可不是所有的裂紋舌，都用養(yǎng)陰之法應(yīng)對,。我們必須要辨證準確。非專業(yè)讀者,，務(wù)必在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來用藥用方,，不可盲目。我的科普文說,，只能傳播一些中醫(yī)知識,，無法替代診療。這個是實話,。

好了,，關(guān)于陰虛裂紋舌的事兒，我就說這么多吧,。文老師感謝你的閱讀,。