“走得太突然了！”提起老張,，家人總是會(huì)先紅了眼睛,，然后感嘆世事無(wú)常。去年年底,，老張就開(kāi)始頻頻腹痛,，向來(lái)勤儉持家的他只到小診所看了病，診所的醫(yī)生診斷為胃病,，老張吃了半個(gè)月的藥,，仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。家人見(jiàn)狀有異,，馬上把老張帶到了大醫(yī)院檢查,，這才發(fā)現(xiàn)是胰腺癌，而且已經(jīng)晚期了,，不到5個(gè)月的時(shí)間,，不到1年，老張就離開(kāi)了人世,。全家人都十分崩潰,，這個(gè)病來(lái)得太突然，一下子擊垮了這個(gè)大家庭,。

一,、腹痛別強(qiáng)撐，可能是胰腺癌發(fā)出的信號(hào)

胰腺癌首發(fā)最為典型的癥狀就是上腹部不適以及隱痛,。當(dāng)胰腺內(nèi)發(fā)生腫瘤,，一般會(huì)導(dǎo)致胰管或膽管梗阻，還未引起黃疸時(shí)就會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄不暢,，膽管內(nèi)壓力升高,。膽管和膽囊都會(huì)有不同程度的擴(kuò)張，會(huì)引起患者出現(xiàn)腹部不適及隱痛,。

以往一般會(huì)強(qiáng)調(diào)胰頭癌典型癥狀為無(wú)痛性黃疸,，實(shí)際上無(wú)痛性黃疸作為首發(fā)癥狀一般只占有患者中的10~30%,，而腹痛型患者更為常見(jiàn)。遺憾的是很多患者對(duì)于腹痛的癥狀不是特別重視,，任由其發(fā)展或是誤認(rèn)為是其他病癥,，以至于延誤了最佳的治療時(shí)間，導(dǎo)致病程持續(xù)發(fā)展,。

二,、出現(xiàn)癥狀多是中晚期，5年生存率極低

胰腺癌之所以發(fā)現(xiàn)時(shí)多是晚期,，是由于其早期癥狀非常隱匿,，很容易被人們所忽略。胰液內(nèi)含有大量的消化酶和堿性液體,，在日常食物消化中起到主角作用,。因此胰腺出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，多表現(xiàn)為上腹部不適,。而胰腺深居位置隱蔽的腹腔內(nèi),，可以說(shuō)是體內(nèi)的一位“隱士”，因其所處的位置較深,，不易被發(fā)現(xiàn),。

《胰腺癌診斷規(guī)范（2018年版）》中指出，胰腺癌惡性程度非常高,，且病程非常迅速,，國(guó)內(nèi)臨床上早期發(fā)現(xiàn)率僅為5~7%，是所有癌癥中最低的一種,。

胰腺癌除了起病隱匿之外,，還是最為致命的癌癥之一。盡管胰腺癌在所有癌癥中的發(fā)病率僅占有3%,，但是五年生存率還不到10%,，所以有“癌中之王”的稱(chēng)謂。

據(jù)2018年我國(guó)中國(guó)中心胰腺癌數(shù)據(jù)顯示,，15年中胰腺癌患者的發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)為9.5萬(wàn)和8.5萬(wàn),，胰腺癌的發(fā)病率和死亡率比例為1:0.89，確診后的胰腺癌患者,，普遍生存期只有3~6個(gè)月,。

三、癌王如此恐怖,，5類(lèi)人群早查早發(fā)現(xiàn)

胰腺癌和其他癌癥一樣,，存在一些高發(fā)人群，如若你有以下特征,，一定要引起重視：

1.45歲以上,，患有慢性胰腺炎的人群；

2. 初發(fā)糖尿病患者,，在近期血糖持續(xù)升高需引起重視,；

3. 家族內(nèi)父母、兄弟姐妹等直系親屬中有胰腺癌患者,；

4. 胃部大部分切除20年后的患者,；

5. 長(zhǎng)期大量抽煙、酗酒人群,。

上述人群建議定期進(jìn)行胰腺篩查,，每半年做一次抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物CA19-9和CEA或是腹部B超，具體根據(jù)醫(yī)生的建議去做出具體調(diào)整,。

四,、胰腺癌藥物治療難度大，中國(guó)專(zhuān)家提出納米醫(yī)藥研究新方案

胰腺癌的致死率高主要是因?yàn)橐认侔┘?xì)胞被基質(zhì)屏障所包裹,，正常藥物在進(jìn)入到體內(nèi)之后無(wú)法充分浸潤(rùn),，無(wú)法清除胰腺內(nèi)癌細(xì)胞。而在臨床上為了促進(jìn)藥物浸潤(rùn)胰腺癌細(xì)胞,，會(huì)在注射吉西他濱之前用佐劑重塑胰腺癌基質(zhì),。但是這個(gè)方案會(huì)增加腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，并且長(zhǎng)期注射這些藥物,，會(huì)讓腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性,。想要解決胰腺癌治療難題，還需要找尋新的方案,。

中國(guó)科技大學(xué)合肥微尺度物質(zhì)科學(xué)研究中心,、化學(xué)與材料科學(xué)血管副教授陽(yáng)麗華課題組針對(duì)這一難題，提出發(fā)展100%由破膜高分子組成,、能在血液中保持長(zhǎng)循環(huán)時(shí)間,，并且可以在腫瘤微環(huán)境特有微酸性pH值刺激在發(fā)生解離的酸敏納米顆粒作為治療胰腺癌的新方案。

該方案采用M-14K作為此類(lèi)納米顆粒的模型,，通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明該納米顆?？梢员荒[瘤微環(huán)境特有酸性hP激活，之后會(huì)不加選擇的清除胰腺癌癌細(xì)胞和腫瘤相關(guān)成纖維細(xì)胞,，并且這種細(xì)胞毒性是通過(guò)破壞細(xì)胞膜完整性實(shí)現(xiàn)的,，實(shí)驗(yàn)中未引起腫瘤轉(zhuǎn)移的情況。

陽(yáng)麗華教授的方案首次提出由酸敏納米顆粒作為基質(zhì),，同時(shí)了實(shí)現(xiàn)胰腺癌基質(zhì)重塑和癌細(xì)胞清除的雙重目的,，為研發(fā)出可以消除胰腺癌細(xì)胞卻又不誘發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移的新型藥物提供了新希望。

胰腺癌雖然是“癌中之王”,，但是在早期還是有癥可循的,，在生活中一定要多關(guān)注自己的身體情況,。一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常癥狀，要及時(shí)就醫(yī)檢查,，切不可有捱一捱就過(guò)去的心態(tài),，很多大病都是由于小癥狀沒(méi)有引起重視而逐漸發(fā)展而來(lái)的。及時(shí)不幸查出胰腺癌,，也要保持樂(lè)觀的心態(tài),，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，相信不斷會(huì)有適合的治療手段出現(xiàn),。

參考資料：

[1]《上腹不適小心胰腺癌》.中華養(yǎng)生保健.杜慶付.2017.2.1

[2]《“癌中之王”卻常被誤以為是胃病,，有這五大癥狀要警惕！》.健康時(shí)報(bào).2019.11.21

[3]《美國(guó)將「防癌初篩」年齡提前5年,，一表匯總最該“早篩”的人》.生命時(shí)報(bào).2021.3.31

[4]《抗胰腺癌納米醫(yī)藥研究方面取得進(jìn)展》.中國(guó)科大.2021.3.25