王某某,，男，66歲,，家住哈爾濱群力,，退休前從事土木建筑。咽喉部疼痛三月余,，近一個(gè)月來加重,。細(xì)問之下，其實(shí)遠(yuǎn)在春節(jié)前,，即有咽部不舒,，但未加在意，以為挺一挺就過去了。至春節(jié)時(shí)病已增,，但疫情的原因無法就診,，一直拖延至今。現(xiàn)咽喉部從里到外都疼痛難忍,，連及腦右側(cè),，痰多而黃，曾有咯血,。病初吞咽硬物疼痛難下,，漸至吃流食亦痛，現(xiàn)在連米粥也很難咽下,，且返嗆得厲害,，偶有返酸，惡寒,，但入夜手腳發(fā)熱,，摸之不熱。尿頻,，便溏,。頸前偏左側(cè)高起呈雞蛋大直立狀腫物，按之痛甚,。頸部兩側(cè)可捫及腫大的淋巴結(jié),。舌淡暗，舌兩側(cè)分布大小不等的片狀瘀斑,，苔薄膩呈灰白色,，津充。脈沉澀,。沒有高血壓和糖尿病,，兩年前曾植入心臟支架，現(xiàn)仍服降脂,、抗凝等相關(guān)西藥。

        處方：黃藥子15g,、瓦楞子30g,、桃仁10g、生甘草10g,、桔梗12g,、生地15g、當(dāng)歸15g,、玄參20g,、柴胡20g、枳殼12g、赤芍10g,、夏枯草30g,、威靈仙30g、白芍30g,、壁虎15g,、麥冬12g、半夏15g,、炒薏米50g,、厚樸15g、蘇梗15g,、茯苓15g,、黃芩10  g ，七副水煎早中晚三次分服,。

        這個(gè)方子沒有什么特別之處,，更沒有選用一味抗癌套藥。這是半夏厚樸湯,、會(huì)厭逐瘀湯,、黃藥子湯三方的合方，也就是由經(jīng)方,、時(shí)方,、當(dāng)代名中醫(yī)的驗(yàn)方共同組成。

        私下里我特別交待周某,，要想辦法盡快去大醫(yī)院做檢查,，這個(gè)病很重，需要明確西醫(yī)診斷,。

        好在,，這個(gè)時(shí)候反復(fù)的疫情終于又有了緩解，各大醫(yī)院逐漸恢復(fù)了正常接診,。第二天就排隊(duì)做了核酸等檢測,，然后首先在哈醫(yī)大二院做了喉鏡、CT等檢查,，不出所料結(jié)果是喉咽部占位,。此時(shí)雖然病理還沒做，但基本可以確定,，就是癌癥,。

        兩周后復(fù)診，目測頸部腫物已經(jīng)變小,，但病人自述沒有明顯改善,，好像吞咽困難及反嗆還略有加重。原方藥物未變，將玄參增加到90克,。三天后病理結(jié)果出來：喉咽部鱗狀細(xì)胞癌,。我在微信里交代病人家屬自備五汁飲加服：梨100g、藕200g,、生姜100g,、韭菜200g 榨汁，兌入牛奶50-100毫升,，一日分多次微溫服用,。

        至5月26日三診，已大有好轉(zhuǎn),，當(dāng)天中午居然吃了兩個(gè)包子,，雖然吞咽不順，但多咽幾次可以咽下,，病人及家屬都很高興,。上方不變，五汁飲繼續(xù)服,，并加服散劑：硇砂,、硼砂、雄黃,、明礬,、元明粉。

        這個(gè)病人是在我同學(xué)開的藥店里接診的,，我每周定期在那里出診,。散劑藥味多有毒性，這在醫(yī)院或醫(yī)館很難辦到,，藥店有一定自主空間,，可以靈活掌握，所以藥店出診也有藥店的好處,。近年聲名鵲起的陜西中醫(yī)王幸福先生,，就長期在藥店出診，王先生的很多方子藥物用量極重,，我覺得和他的行醫(yī)環(huán)境選擇是有關(guān)系的,，這樣的方子再好，想要在醫(yī)院里實(shí)行起來是存在極大難度的,。

        盡管病情日見好轉(zhuǎn)，我還是建議病人中西醫(yī)雙管齊下一起治,，但直到6月中旬,，即我首診一個(gè)月之后，病人才得以入住腫瘤醫(yī)院，開始化療,。開始化療的第二天,，病人出現(xiàn)頑固呃逆,，醫(yī)院與嗎丁啉及阿托品等藥,，未能解決問題，打嗝不停,，以致病人一夜未睡,。再度前來尋求解決之道，先予針灸,，未效,，又予大劑旋覆代赭湯，當(dāng)夜呃止,。

        后來在化療的過程中,，又先后出現(xiàn)化療所導(dǎo)致的皮膚瘙癢、全身疼痛,、貧血,、浮腫等問題，皆以中藥一一解決,，病情不斷向好,。

        至2021年1月8日全面檢查，各項(xiàng)指標(biāo)基本正常,，CT提示：咽壁略增厚,，未見異常密度影，也就是說38mm×23mm大的腫瘤,，消失了,。以至于做CT的醫(yī)生對(duì)比過先后的影像之后，難以置信地問病人：你沒做過手術(shù),？

        這個(gè)病人就這樣治愈了,，當(dāng)然他還在堅(jiān)持不斷地服用中藥，以鞏固來之不易的療效,。